心理護理干預對于惡性腫瘤患者滿意度與焦慮抑郁狀態的影響效果分析

梁敏玲

（肇慶市第一人民醫院，廣東 肇慶 526060）

在我國惡性腫瘤發病率呈逐年上升趨勢，給患者生命健康構成嚴重威脅。惡性腫瘤治療以放療、化療及手術治療為主，盡管能夠抑制腫瘤惡化，但給患者心理與生理帶來諸多影響，特別是化療過程中，導致患者出現焦慮、抑郁、恐懼等負面情緒，嚴重影響治療效果及預后[1]。因此，需要采取護理措施消除患者存在的負面情緒。本研究選取我院收治的85例惡性腫瘤患者，分別給予常規護理與心理護理干預，探究其對焦慮、抑郁狀態及滿意度的影響，現具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年1月～2019年12月我院收治的85例惡性腫瘤患者，依據數字隨機法分為試驗組43例與對照組42例。其中對照組男24例，女18例，年齡24～76歲，平均（41.48±9.54）歲，12例肺癌，8例胃癌，5例肝癌，9例腸癌，8例其他惡性腫瘤。試驗組男23例，女20例，年齡24～77歲，平均（42.57±10.14）歲，13例肺癌，9例胃癌，3例肝癌，7例腸癌，11例其他惡性腫瘤。納入標準：所有患者均被確診為惡性腫瘤；患者及其家屬知曉本次研究，經醫院倫理委員會批準，簽署知情同意書。排除標準：臨床治療不完善；精神疾病；認知功能障礙；嚴重臟器功能不全。兩組患者在一般資料方面比較，無統計學差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采取常規護理，內容為評價患者病情，密切監測體征，實施環境護理與飲食護理等。

試驗組在上述基礎上實施心理護理干預。具體內容如下：（1）健康宣教。多數惡性腫瘤患者缺乏對疾病的認知，導致患者出現負面情緒。故護理人員要對患者進行健康宣教。可以通過發放疾病相關知識手冊、定期開展知識講座等方式，把惡性腫瘤發病原因、種類、護理方法及治療方法等告知給患者，使患者正確認識疾病，緩解其存在的負面情緒。（2）分散注意力。依據患者自身興趣愛好，可以通過播放電視，鼓勵患者看書、下棋、運動等方式，分散其注意力，調節其不良情緒。（3）心理疏導。為了解患者情緒變化情況，護理人員積極、主動與患者溝通交流，對于出現負面情緒患者要耐心疏導，傾聽患者傾訴，解答其存在的疑問。（4）社會指出。患者在治療過程中，鼓勵患者家屬與患者進行溝通交流，為患者提供更多的支持，以改善其心理狀態。

1.3 觀察指標

護理后，應用焦慮自評量表（SAS）與抑郁自評量表（SDS）評價兩組患者焦慮、抑郁情況，50分提示有焦慮、抑郁，分數越高提示焦慮、抑郁越嚴重。

應用我院自制護理滿意度問卷調查表，調查患者護理滿意度，內容包括服務流程、護理人員服務態度、病房環境等。滿分為100分，非常滿意：超過90分；滿意：70～90分，不滿意：低于70分。護理滿意度=（非常滿意+滿意）例數/總例數×100%。

1.4 統計學方法

研究中數據應用SPSS 21.0統計學軟件進行分析，正態計量資料采用“±s”表示，組間比較用t檢驗；計數資料用例數（n）表示，計數資料組間率（%）的比較用x2檢驗；以P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者SAS與SDS評分對比

護理后試驗組焦慮評分與抑郁評分低于對照組，有統計學差異，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者SAS與SDS評分對比（±s，分）

表1 兩組患者SAS與SDS評分對比（±s，分）

組別 例數 SAS SDS試驗組 43 43.47±3.48 42.64±3.35對照組 42 48.55±3.67 49.01±3.51 t/6.549 8.600 P/0.001 0.001

2.2 兩組患者護理滿意度對比

試驗組護理滿意度為95.35%，對照組為78.57%，試驗組高于對照組，有統計學差異，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者護理滿意度對比[n（%）]

3 討 論

現階段，人們生活方式不斷變化及生活壓力的增加，使惡性腫瘤發病率呈上升趨勢[2]。手術是臨床常用的治療惡性腫瘤的治療方式，術后患者需要進行化療，以確保治療效果[3]。然而，在手術及化療過程中患者會出現諸多負面情緒，尤其是嚴重焦慮、抑郁等。若不消除這些負面情緒，給患者生活質量帶來嚴重影響[4]。

心理因素給患者免疫系統帶來一定影響。如果患者負面心理長期存在，將會降低其治療依從性，不僅無法保證治療效果，還縮短了患者生存時間[5]。現代臨床護理工作中的重點為心理護理干預，是現階段實施人性化護理的主要分支[6]。護理人員依據患者實際心理變化情況，采取有效措施，緩解其存在的負面情緒是心理護理干預的核心。本研究結果表明，護理后，試驗組患者SDS評分與SAS評分低于對照組，表明實施心理護理干預后患者負面情緒顯著改善。經過護理人員耐心疏導，給予情感支持，鼓勵家屬予以安慰，提高了護理滿意度。故試驗組滿意度高于對照組。

綜上所述，惡性腫瘤患者經心理護理干預可顯著改善其焦慮、抑郁負面情況，提高護理滿意度。