對急性心肌梗死急診介入治療中心率失常的有效護理干預臨床效果進行分析

范杜珍

（清遠市人民醫院，廣東 清遠 511500）

臨床中，急性心肌梗死屬于常見疾病，該疾病屬于冠心病并發癥，心率衰竭、心率失常為其所表現的主要臨床特征，會對患者的生命健康造成嚴重威脅[1]。搶救急性心肌梗死的常見方法為介入治療法，但這種治療方法有很高的幾率會引發心率失常，需在治療過程中給予有效干預，確保治療效果[2]。本課題主要對有效護理干預應用于急性心肌梗死急診介入心率失常治療中的臨床效果進行分析探討，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實驗研究對象是我院2018年4月～2019年3月收治的70例急性心肌梗死患者，經電腦隨機法將其分為兩組，觀察組35例患者中男20例，女15例，年齡48～82歲，平均（60.38±2.57）歲；對照組35例患者中男18例，女17例，年齡47～81歲，平均（59.34±2.16）歲，組間資料對比，差異性不顯著，差異無統計學意義（P＞0.05）。納入標準：（1）所有患者經檢驗均符合急性心肌梗死診斷標準。（2）患者均患有心率失常情況。（3）患者及家屬均了解本次實驗，并自愿簽署知情同意書。排除標準：（1）存在精神疾病患者。（2）存在肝臟、腎臟及腦部等器官器質心病變患者。（3）存在較差治療依從性患者。

1.2 方法

①常規護理干預應用于對照組患者，對照組患者家屬進行正常溝通。②給予觀察組患者及家屬宣教護理。首先，給予術前護理。護理人員在患者進入醫院后，應具備較強的應變能力及反應能力，確保在半小時內進行介入治療，有效提升護理及治療效果。護理人員還應與患者家屬做好溝通交流，為患者家屬詳細介紹相關注意事項，獲取患者家屬的支持與鼓勵。在對患者家屬進行宣傳教育的過程中，應將開導性語言融入其中，使其在了解患者治療情況后，能夠舒緩不良情緒，護理人員還應告知患者家屬術前的準備工作，需為患者排空膀胱，保證順利實施手術。護理人員還應給予患者有效干預，密切觀察患者生命體征變化情況，及時發現心率失常情況，若有不良情況出現，進行合理的對癥護理，輔助患者翻身，指導患者飲水，減輕腎損傷，還應以良好的方法轉移注意力，確保護理效果。

1.3 觀察指標

①對比兩組研究對象心率（H R）、Q T 間期離散度（QTc）、QT間期校正值（QTd）。②對比兩組研究對象治療總有效率。顯效：患者心率失常情況完成消失，不良癥狀得到有效緩解。有效：患者心率失常情況基本消失，基本緩解不良癥狀。無效：患者心率失常情況沒有消失，不良癥狀沒有得到緩解。

1.4 統計學方法

測評數據應用SPSS 21.0軟件，用“均數±標準差”表示心率、QT間期離散度、QT間期校正值，用t檢驗，用x2表示計數資料，數據對比，有統計學意義（P＜0.05）。

2 結 果

2.1 對比兩組研究對象心率、QT間期離散度、QT間期校正值

比較對照組，觀察組心率、Q T 間期離散度更低，Q T 間期校正值更高，組間數據比較，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 對比兩組研究對象心率、QT間期離散度、QT間期校正值（±s）

表1 對比兩組研究對象心率、QT間期離散度、QT間期校正值（±s）

分組 例數 心率（次/min） QT間期離散度（ms） QT間期校正值（ms）對照組 35 90.25±7.56 62.82±5.13 428.31±34.35觀察組 35 62.13±5.37 31.46±3.76 521.79±38.21 t 17.940 29.169 10.777 P 0.000 0.000 0.000

2.2 對比兩組研究對象治療總有效率

對照組治療總有效率為77.14%，顯著低于觀察組97.14%的治療總有效率，組間數據對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

急性心肌梗死的主要特征為心率失常、病情嚴重及發病快，常見的并發癥為心源性休克，嚴重情況下，會引發心力衰竭，嚴重影響到患者的生命安全及身體健康[3]。現階段，急診介入治療為急性心肌梗死患者的常見方法，在治療過程中給予護理干預，能夠顯著提高治療效果[4]。在進行手術前，應做好術前準備工作，檢測患者生命特征，給予術中密切觀察，對介入治療心率失常情況采取術后全面護理，能夠起到良好的預防效果[5]。給予患者系統性的圍手術期護理干預，可以獲取良好的預后效果，提升手術成功率，加快患者疾病恢復速度[6]。本次實驗研究結果表明，觀察組心率為（62.13±5.37）次/min、QT間期離散度（62.82±5.13）ms，QT間期校正值（521.79±38.21）ms，各項指標均優于對照組，組間數據對比，差異有統計學意義（P＜0.05）；對照組77.14%的治療總有效率顯著低于觀察組97.14%的治療總有效率，組間數據對比，差異有統計學意義（P＜0.05）。

總而言之，有效護理干預在急性心肌梗死急診介入心率失常治療中的應用，具有顯著的臨床效果，有利于改善患者心率失常情況，緩解患者不良癥狀，確保安全治療，提升手術效率，有臨床實踐意義。