分層干預護理模式在早產兒護理實踐中的應用

陳 琳

（連云港市贛榆區人民醫院新生兒科，江蘇 連云港 222100）

胎齡未達到37足周就出生的活產嬰兒叫做早產兒，其由于胎齡時間短，導致其身體的部分器官的功能未發育完整，出生后面臨著極大的夭折風險，有的還會發生腦部損傷以及弱智的現象，對孩子的身心造成極大的影響，使其家庭承受極大的痛苦[1]。所以，面對早產兒一定要對其進行科學的護理。分層護理就是以早產兒為中心開展分階段護理的護理手段，其將借助分層的護理提升護理的質量，使早產兒得到愈加細致的護理，縮短與正常嬰兒的差距[2]。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取本院2018年10月～2019年10月60例早產兒進行此次研究，以方便抽取法對其進行分組，分別是參照組30例和研究組30例。參照組中男17例，女13例；平均胎齡（32.2±2.1）周；體重989～2570 g。研究組中男18例，女12例；平均胎齡（33.2±1.8）周；體重970～2498 g。兩組上述一般資料的對比結果展現出了十分良好的均衡性，差異無統計學意義（P＞0.05），比較價值高。

1.2 方法

參照組予以傳統常規護理。研究組在參照組的層面上融入進分層護理模式，主要有以下幾點：①崗位分層：以護理工作者的護理經驗、基本信息做為參照，把對早產兒實施護理的人員實施任務分層，主要有管理、操作、輔助三個層次；②護理內容分層：若是進行崗位為輔助的人員其工作內容就是比較表面化的工作，像給早產兒喂奶、換尿布，還要對其余崗位的人員進行輔助；操作的人員要及時對早產兒的各項身體指標實施細致的觀測，認真做好記錄，為醫師提供準確的嬰兒信息；并實施嬰兒撫觸、袋鼠護理等發展性照顧，管理人員就要實施早產兒的全部護理進程的監測，對問題盡早發現并解決，將管理工作落實好。③實施專業培訓：以護理工作者的崗位以及工作內容開展相應的定期的培訓活動，使護理人員在專業知識與技能上得到提升，提升護理水平。

1.3 觀察指標

（1）身體發育各項指標。對早產兒的身體發育狀況進行觀察、記錄，主要有體重、身高、頭圍、進奶量三項內容。（2）護理滿意度評估。以本院通用滿意度調查表對此指標進行調查評估，此表共分特別滿意、基本滿意、不滿意三項，[（特別滿意+基本滿意）/總數]×100%=總滿意度。

1.4 統計學方法

以SPSS 22.0軟件為基準對其中數據做出分析整理，通過百分數（%）的形式呈現滿意度情況并行x2檢驗；通過（±s）呈現早產兒的身體發育各項指標并開展t檢驗，P小于0.05代表數據呈現出統計學意義。

2 結 果

2.1 比較兩組早產兒身體發育各項指標

兩組早產兒的身體各項指標比較上，研究組較之參照組具有顯著優勢，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組早產兒身體發育各項指標對比（±s）

表1 兩組早產兒身體發育各項指標對比（±s）

組別 例數 體重（g/d） 身長（mm/d） 頭圍（mm/d） 進奶量（ml/d）研究組 30 26.97±3.85 1.81±0.35 0.96±0.37 452.88±30.47參照組 30 18.42±2.76 1.29±0.58 0.71±0.29 331.28±26.31 t 9.886 4.204 2.913 16.544 P 0.000 0.000 0.005 0.000

2.2 比較兩組早產兒家屬對護理的滿意度

研究組的護理滿意度高于參照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。詳見表2。

表2 兩組護理滿意度對比[n（%）]

3 討 論

由于早產的嬰兒具有特殊性，其身體的各項器官功能相對正常的嬰兒來說并未發育完整.[3]所以就要求實施護理的人員具備較高的專業知識與技能，在護理工作中實施分層護理的形式，對護理人員明確分工，各盡其責，提升護理的針對性，使嬰兒可以被愈加全面的護理，此種護理方式將科學化與專業化貫徹始終，使早產兒的身體發育速度得到明顯的促進[4]。此次研究就在本院出生的早產兒開展，對其進行分組，分別實施常規的護理與分層干預護理方式，對護理后的早產兒的臨床表現進行觀察、記錄并分析，研究結果顯示，在早產兒的身體各項指標的對比上，研究組的較之參照組患者具有顯著優勢，差異有統計學意義（P＜0.05）在護理滿意度的比較上，研究組較之參照組明顯更高，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在對出生的早產兒的護理期間將分層干預護理進行實施，對早產兒的身體發育有顯著促進作用，縮短其與正常嬰兒的差距，還會使早產兒的家屬對護理工作的評價更佳，具有推廣價值。