家庭式護理及健康教育在早產兒支氣管肺發育不良中的實施效果

劉 芬

（郴州市第三人民醫院新生兒科，湖南 郴州 423000）

支氣管肺發育不良是一種肺發育不成熟慢性肺部疾病，在新生兒群體中發病幾率較高，多是體重不超過1000g的新生兒。由于早產兒機體免疫力和抵抗力較弱，容易受到外界環境影響，所以需要在專門的病房看護，而家屬無法真正了解孩子的生活習性，積極參與到早產兒護理中，容易出現焦慮、擔憂的情緒。所以，為了促使早產兒恢復盡早出院，減少家長的焦慮情緒，可以為支氣管肺發育不良的早產兒實行家庭護理，并對早產兒家屬進行健康教育，了解注意事項，為早產兒健康生長營造良好的環境。本文就我院收治的支氣管肺發育不良的早產兒120例為研究對象，探究健康教育和家庭式護理應用效果，指導后續臨床實踐工作開展。

1 資料與方法

1.1 一般資料

我院2016年8月～2018年8月收治的支氣管肺發育不良的早產兒120例，甲組60例，乙組60例，伴有不同程度的氧氣依賴，符合早產兒診斷標準。兩組新生兒的出生體重和胎齡相近，并無明顯差異，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

甲組支氣管肺發育不良的早產兒實行常規護理，實時觀察早產兒的生命體征，保持看護環境干凈、衛生。

乙組支氣管肺發育不良的早產兒實行家庭式護理和健康教育，具體內容包括：①健康教育。甲組早產兒家屬僅僅施加普通健康教育，乙組早產兒則實行家庭式護理和健康教育[1]。組織家屬參加理論課程，了解早產兒和支氣管肺發育不良相關概念，了解新生兒喂養知識，選擇正確的喂養姿勢、新生兒看護要點，以及如何正確用氧和抱孩子，日常生活中正確母語和穿衣服。集體授課，每周組織早產兒家長參與課堂，理論授課35 min左右，討論10 min。為家屬發放資料，了解早產兒的護理健康教育資料和新生兒撫觸視頻資料。配備專門的心理咨詢師，為家屬進行針對性的健康教育，緩解家長不良情緒。為早產兒消毒隔離，開放病房，幫助家屬掌握護理技巧，親自參與到早產兒護理中，指導患兒完全脫離氧氣依賴[2]。

1.3 觀察指標

觀察兩組早產兒的家屬護理知識掌握情況，早產兒康復以及呼吸道感染情況。

1.4 統計學方法

計量資料用t檢驗，計數資用x2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組早產兒家屬護理知識掌握情況

采用調查問卷來評估兩組家屬對早產兒護理知識掌握情況，乙組早產兒家屬在撫觸、喂養、窒息急救和用氧護理知識掌握情況，要遠遠高于甲組，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組早產兒家屬護理知識掌握情況[n（%）]

2.2 兩組早產兒康復

兩組早產兒康復情況對比，甲組83.33%，乙組98.33%，乙組優于甲組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

早產兒多是先天發育不足，患有多種并發癥，而家屬的護理知識掌握情況不足，可能由于護理不當導致早產兒機體安全受損[3]。以往的護理和健康教育局限性較大，未能綜合考量早產兒的特殊性，家屬無法參與到護理中，容易產生焦慮情緒[4]。而實行健康教育和家庭式護理，可以有效改善患兒的機體功能，實時觀察患兒機體成長情況，一旦發現異常情況及時處理，并且促進父母和患兒之間的情感交流。護理人員應不斷提升自身專業能力，與早產兒家屬耐心交流，最大程度上規避不良情況出現[5]。

采用調查問卷來評估兩組家屬對早產兒護理知識掌握情況，乙組早產兒家屬在撫觸、喂養、窒息急救和用氧護理知識掌握情況，要遠遠高于甲組，差異有統計學意義（P＜0.05）；兩組早產兒康復情況對比，甲組83.33%，乙組98.33%，乙組優于甲組，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，支氣管肺發育不良早產兒由于機體情況特殊，需要出生后加強護理干預，而傳統的護理方式和健康教育方式效果較差，實行家庭式護理和健康教育，結合早產兒個體情況針對性護理干預，可以提升護理質量，更好的滿足早產兒和家屬個性化需求。