張玉亞
(南通大學附屬建湖醫院,江蘇 鹽城 224700)
新生兒黃疸在臨床中較為常見,該病發病機制為新生兒血膽紅素代謝異常,使血膽紅素沉積在新生兒皮膚與內臟器官中,以引發該病[1-2]。其典型臨床表現為患兒面頸部呈淺黃色,如患兒病情較為嚴重,黃疸可遍及全身,且往往會合并厭食、意識模糊等癥狀[3]。該病不僅會對其皮膚、神經系統造成嚴重損害,更是加劇了引發敗血癥、膽紅素腦病等病癥的危險性,對患兒生命安全及日后機體發育情況均造成了嚴重威脅。因此,臨床中應在給予新生兒黃疸患兒臨床治療的基礎上,輔以相關護理措施,從而進一步保障新生兒黃疸患兒臨床治療效果,促進其早日康復。
以我院2018年10月~2019年10月收治的70例新生兒黃疸患兒進行研究,并將其隨機分為對照組與觀察組,各35例。對照組患兒男20例,女15例,平均日齡(9.03±1.17)d,觀察組患兒男23例,女12例,平均日齡(8.98±1.15)d,兩組患兒臨床病例資料無顯著差距,差異無統計學意義(P>0.05)。
兩組患兒分別采用普通護理與認知行為護理干預,認知行為護理干預詳細如下:
①成立干預小組,定期對組內護理人員進行新生兒黃疸相關知識、護理操作能力及行為護理干預理念培訓,以將總體服務質量提升。組內護理人員應對患兒病情進行評估,根據評估結果來將總體護理目標確定。同時應采用簡單易懂的語言對產婦進行新生兒黃疸相關知識講解,并向其講述進行母乳喂養的意義及優點,以將其認知水平提升。由于很多產婦因過度擔心患兒病情,其往往會出現焦慮、緊張等不良情緒,護理人員需對其進行心理干預,加強與產婦之間的溝通,以緩解其不良情緒,使其積極配合后續治療、護理工作。
②護理人員應對患兒進行按摩,并告知產婦正確的按摩方式及流程,在對患兒進行按摩時,手部溫度不可過低,且動作應輕柔,每日按摩時間在15min左右。護理人員應從患兒面部開始進行按摩,并逐漸延伸至胸部、背部,對患兒進行按摩可刺激其背部體表神經,使其排便中樞神經處于興奮狀態,從而促進胎便排出。如患兒排便較為困難,則可遵醫囑采用甘油對其腸道進行潤滑。
①兩組患兒護理效果;②母乳喂養率。
將數據納入SPSS 22.0軟件中分析,率計數資料采用x2檢驗,并以率(%)表示,(P<0.05)為差異顯著,有統計學意義。
觀察組患兒護理優良率明顯更高,差異有統計學意義(P<0.05),詳見表1。

表1 兩組患兒護理優良率比較(n,%)
觀察組產婦母乳喂養32例,母乳喂養率為91.43%,對照組產婦母乳喂養27例,母乳喂養率為77.14%,觀察組產婦母乳喂養率明顯更高,(x2=7.709,P=0.001),差異有統計學意義(P<0.05)。
伴隨著我國計劃生育政策開放,使孕產婦數量明顯增加,導致新生兒黃疸發病率也在不斷提升[4]。由于新生兒肝臟功能尚未發育完全,再加之對膽紅素的清除能力較差,使膽紅素極易在其體內堆積,從而引發黃疸,該病危險性較高,如不及時進行治療,患兒往往會出現抽搐、持續發熱等癥狀,極易導致患兒死亡。據相關文獻報道稱,給予新生兒黃疸患兒合理、有效的護理干預措施,可有效保障其總體治療效果,臨床意義顯著[5]。
行為護理干預作為臨床新興護理模式之一,其是在普通護理的基礎上,根據患者實際病情來為其定制合理的護理措施。在日常護理工作中,護理人員通過對患者行為進行一系列指導與干預,從而將總體護理效果提升,相對于普通護理來說,行為護理干預更具系統化、多元化[6]。在本文中,觀察組患兒采用了行為護理干預,結果顯示,觀察組患兒護理優良率及產婦母乳喂養率明顯更高,差異有統計學意義(P<0.05)。由此可見,行為護理干預可明顯提升臨床治療效果,以為患兒生命安全及日后機體發育奠定基礎。
綜上所述,將行為護理干預應用在新生兒黃疸患兒的日常護理工作中,是切實可行的,此種護理模式可將母乳喂養率提升,并有效保障患兒臨床治療效果及生命安全,值得推廣。