探討優質護理在糖尿病合并冠心病患者護理中的應用

李艷梅

（北京市普仁醫院，北京 100061）

糖尿病、冠心病均屬于常見疾病，其并發癥多，患者在常規治療外多依靠于自我管理、日常護理來控制病情，如果不及時控制，加強自我保護意識，則會導致生活質量下降，血糖水平偏高等[1]。特別是在日常生活中，飲食、運動均會對疾病產影響。本次實驗選取前來本院進行糖尿病合并冠心病治療的患者為對象，經過回顧式分析，患者的病情均得到了改善，且采用了不同方案實施對癥治療，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次實驗選取了2018年1月～2019年3月前來本院進行糖尿病合并冠心病治療的患者為對象，經過回顧式分析，患者的病情均得到了改善，且采用了不同方案實施對癥治療。參與調查的患者隨機分為兩組進行對比實驗，隨后針對90例患者進行病情結果討論。其中，男51例，女39例，患者年齡42～81歲，平均（56.6±3.9）歲。所有患者在一般資料上無明顯差異，且均能夠配合護理方案的落實，無精神狀態異常的患者，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組采用常規護理模式，主要是使用胰島素或者降糖藥物進行病情控制，此外，可以使用擴張冠狀動脈的藥物，對患者實施用藥指導和生活干預；觀察組則采用優質護理干預模式，在胰島素的使用上進行規范性講解，并督促患者按時用藥，不擅自停藥。其次，了解血糖知識，認識到血糖水平變化對身體健康的影響，以及并發癥的種類。要多與患者交流、接觸，減少其抵觸情緒，保持良好的心態。而住院環境一定要舒適，并有綠植來改善整體病房的情況。最后，則是在飲食和運動上的指導，除了低脂、低糖食物，還要禁煙禁酒。科學的飲食能夠幫助患者控制病情，有效的運動可以提升身體質量。

1.3 評價標準

本次實驗將針對患者的血糖水平進行記錄，包括空腹血糖和餐后2小時血糖。其次，對患者進行糖尿病、冠心病的疾病知識了解，即通過問卷調查的方式進行測評，測評試卷的內容分為糖尿病和冠心病兩個部分，針對疾病的產生原因、生活方式、健康飲食等方面設定知識點。

1.4 統計學方法

對糖尿病合并冠心病患者的治療結果進行討論，以SPSS 19.0專業計算軟件為基礎，確保實驗數據的準確性、可靠性。在臨床數據的對比中能夠對病情變化及時作出記錄，關注相關指標結果。針對血糖采用計量統計，在滿意率上則為計數統計，以P＜0.05為具有統計學意義。

2 結 果

從護理后的質量上看，觀察組空腹血糖為（6.11±1.35）mmol/L，餐后兩小時血糖為（7.22±1.36）為mmol/L，對照組空腹血糖為（7.39±1.21）mmol/L，餐后兩小時血糖為（9.66±1.57）為mmol/L，組間對比差異較為顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）。如表1所示。此外，在疾病知識的學習和認知上，兩組患者也存在一定差異，即在糖尿病知識方面，觀察組得分為（93.2±2.5）分，對照組為（84.6±3.8）分；在心臟病相關知識上，觀察組得分為（94.6±3.3）分，對照組為（97.5±3.4）分。

表1 兩組患者血糖水平對比分析（±s，mmol/L）

表1 兩組患者血糖水平對比分析（±s，mmol/L）

組別 例數 空腹血糖 餐后2小時血糖對照組 45 7.39±1.21 9.66±1.57觀察組 45 6.11±1.35 7.22±1.36 t-2.254 3.054 p-＜0.05 ＜0.05

最后，在護理滿意度的評價中，觀察組的滿意率為93.3%（42/45），對照組則為84.4%（38/45），說明觀察組的護理策略得到了患者更多的認可。

3 討 論

糖尿病在我國屬于多發性疾病，作為慢性病的一種需要長期的用藥治療，穩定血糖水平。但是，當患者合并冠心病的時候，則會導致自主神經功能下降，影響到正常的代謝[2]，此時，心肌缺血、心肌梗死等問題也會迸發。由此，我們必須加強對這一類疾病患者的護理支持。

優質護理作為重要的護理措施能夠從心理、飲食、藥物、運動等多個方面對患者進行指導、補充，更加細致的調整護理流程、護理內容，提升患者對疾病的認知，即患者的康復管理不僅僅依賴于醫療管理，也與個人的生活習慣息息相關[3]。優質護理的落實需要從臨床經驗中歸納、整理，并針對主要問題進行梳理，解決。明確護理目的，強調病情改善的過程以及康復治療的速度，糾正患者的不良行為習慣，有利于控制并發癥。

綜上所述，采用優質護理有利于控制患者的血糖水平，并有助于冠心病的改善，護理效果良好的。