腹腔鏡膽囊切除術的手術室優(yōu)質護理配合效果及滿意度影響分析

黃靖茜

（新會區(qū)人民醫(yī)院手術室，廣東 江門 529100）

膽囊炎是人體膽囊上的常見疾病，腹腔鏡膽囊切除術是近年來被廣泛應用于治療膽囊炎的一種治療方法，具有創(chuàng)口小、出血少、給患者造成的痛苦小等多種優(yōu)點。但由于手術室內(nèi)周圍環(huán)境或者其余因素的影響，腹腔鏡膽囊切除術并發(fā)癥發(fā)生的概率一直高居不下。故此，我院積極探索可以有效的減少腹腔鏡膽囊切除術并發(fā)癥的優(yōu)化措施，手術室優(yōu)質護理便是其中之一。我院選取100例進行腹腔鏡膽囊切除術患者作為研究對象，探究手術室優(yōu)質護理對腹腔鏡膽囊切除術的作用[1]，具體過程如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2019年1月～2019年12月收治的100例接受腹腔鏡膽囊切除手術患者作為研究對象，均經(jīng)臨床診斷確診為膽囊炎，并同意接受腹腔鏡膽囊切除術。

對照組50 例，其中男30 例，年齡27 ～56 歲，平均（42.1±0.2）歲，急性膽囊炎15例、慢性膽囊炎15例；女20例，年齡28～50歲，平均（39.4±0.5）歲，急性膽囊炎10例、慢性膽囊炎10例。

觀察組50 例，其中男31 例，年齡28 ～56 歲，平均（42.3±0.1）歲，急性膽囊炎16例、慢性膽囊炎15例；女19例，年齡27～50歲，平均（39.2±0.6）歲，急性膽囊炎9例、慢性膽囊炎10例。

兩組患者在男女比例、年齡、疾病狀況上對比無較大差異，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采取常規(guī)護理干預，具體為監(jiān)測患者生命體征數(shù)據(jù)，協(xié)助醫(yī)師進行治療，并進行常規(guī)護理等。

觀察組采取優(yōu)質護理干預，具體護理如下：

①手術前護理：護理人員仔細檢查手術所需儀器設備，無菌物品等。手術前一天對患者進行術前訪視，收集患者的各項信息，為患者講解手術的具體流程等信息，為患者提供個性化護理方案；護理人員與患者交流時態(tài)度溫和、多鼓勵患者，減輕患者的焦慮情緒，提高患者及其家屬對手術的信心。

②手術中護理：手術開始前對相關手術儀器進行再次檢測，確保相關儀器運作正常，并備好術中儀器故障應急處理方案；手術室護士主動關心體貼病人，注意保護患者隱私。手術護士與手術醫(yī)生、麻醉醫(yī)生共同進行三方核查患者信息，確保安全。洗手護士熟悉腔鏡手術步驟，協(xié)助醫(yī)師進行相應的手術治療。巡回護士幫助患者進行術中的體位變換，密切監(jiān)測患者的生命體征變化；注意患者保暖，防止術中低體溫的發(fā)生，術中沖洗液要加溫至37℃，輸液輸血時予輸液輸血加溫儀進行加溫；天氣寒冷時予流氣體加溫儀或升溫毯機為患者進行加溫保暖等，增加患者的舒適度，縮短患者麻醉復蘇時間。

③手術后護理：對患者的創(chuàng)口部位及引流管進行包扎消毒固定處理；麻醉復蘇時護理人員妥善束縛好病人并守護在身邊，防止患者躁動發(fā)生墜床，引流管、靜脈留置針脫落等意外。術后護送患者返回病房，與病房護士做好交接，并再度檢查患者創(chuàng)口敷料和引流管是否固定好，叮囑患者家屬相應的注意事項。

④術后隨訪：術后第二天對患者進行回訪，發(fā)放健康知識手冊，為患者講解膽囊炎發(fā)病的原因以及術后相關的注意事項，促使患者形成正確的健康觀念，養(yǎng)成良好的生活方式和飲食習慣等。

1.3 評判標準

對比兩組患者手術后臥床時間、活動時間、住院時間以及護理滿意度。本院于患者出院時發(fā)放一份患者對護理工作滿意度調查問卷，問卷納入：非常滿意、滿意、不滿意三種標準，總滿意度=非常滿意+滿意，問卷發(fā)放100份，實收100份，問卷結果有效。

1.4 統(tǒng)計學方法

本文數(shù)據(jù)均使用SPSS 22.0系統(tǒng)進行統(tǒng)計處理，計數(shù)資料率（%）表示、計量資料使（±s）表示，x2檢驗比較、t檢驗比較，P＜0.05。

2 結 果

2.1 臥床時間、活動時間、住院時間

觀察組手術護理后臥床時間短于對照組、活動時間長于對照組、住院時間短于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳情見表1。

表1 臥床時間、活動時間、住院時間對比（±s）天

表1 臥床時間、活動時間、住院時間對比（±s）天

組別 臥床時間 活動時間 住院時間對照組（n=50） 4.2±0.6 3.2±0.4 13.3±0.4觀察組（n=50） 2.5±0.6 5.5±0.7 7.5±0.8

2.2 護理滿意度

觀察組護理滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），詳情見表2。

表2 滿意度對比[n（%）]

3 討 論

腹腔鏡膽囊切除術是醫(yī)學技術發(fā)展后的產(chǎn)物，具有對患者造成創(chuàng)口小、出血少等多種優(yōu)點。但腹腔鏡膽囊切除術在手術過程中會被手術中的外部因素所影響，從而導致手術效果降低，甚至導致患者出現(xiàn)術后并發(fā)癥，故此，一定的護理措施在腹腔鏡膽囊切除術中是極其必要的[2]。

本文中觀察組的護理效果優(yōu)于對照組，觀察組護理滿意度高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。由此表明，在腹腔鏡膽囊切除術中實施優(yōu)質護理可以有效的提高護理效果，促進患者身體康復，提高患者對護理工作的滿意度。

綜上所述，在腹腔鏡膽囊切除術中使用手術室優(yōu)質護理，可以有效的配合手術的進行，促進患者的身體康復，減少患者的并發(fā)癥，縮短住院時間，提高患者對護理工作滿意度，值得被大力的推廣以及應用。