延續性護理模式對腦卒中患者生活質量及遵醫行為的影響研究

陳 球

（玉林市第一人民醫院，廣西 玉林 537000）

腦卒中為常見危險性疾病，也為常見腦部血液循環障礙性疾病，主要外在現象為出血性損傷、缺血性損傷；主要為腦梗死、腦出血、蛛網膜下腔出血；最為多見腦梗死；該疾病擁有發病急、病情惡化快，死亡率高等特點，生活質量會變得極差，護理服務水平顯得極為重要，應重點關注[1]。本文為探討延續性護理模式對腦卒中患者生活質量及遵醫行為的影響。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院腦卒中患者82例為對象，隨機均分兩組，各41例，其中，對照組男27例，女14例，年齡41～75歲，平均（61.22±1.35）歲；觀察組男28例，女13例，年齡42～77歲，平均（61.26±1.33）歲；兩組年齡及性別基本資料方面無統計學比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組常規護理，患者入院后，引導患者完成各項診斷工作，在拿到診斷結果后，交給醫生，為患者制定出針對性的治療方案，在治療的同時，還應穩定好患者的情緒，鼓勵及安慰患者，控制好溫度及濕度，營造一個良好治療環境，在患者出院后，定期電話隨訪，做好記錄。

觀察組運行延續性護理方案，內容為[2]：①在病患出院前，為其施行健康宣教工作，盡快讓病患及其家屬掌握康復訓練方法，訓練內容多為正確體位擺放、站立平衡、床上活動鍛煉、語言功能訓練、坐姿平衡等；引導病患形成良好生活習慣，將相關宣傳手冊發放給病患，讓專業責任護士每三周時間對病患進行提醒，讓其復診。②病患在出院前，應讓醫院實行全面化、系統化的護理服務評估，主要內容包括生理方面、心理方面、健康行為方面、環境方面等。③在病患出院后，應由責任護理人員為病患每周進行電話隨訪或沒月實行上門隨訪，持續時間為半年，護理人員還應做好隨訪記錄，建立健康檔案，在隨訪中發現的病患不良之處進行糾正，引導病患形成良好生活習慣和方式。④掌握病患病情變化，為病患制定個體化的隨訪方案，掌握病患身體恢復狀況，為病患進行鞏固、強化康復訓練手段，必要時，需要病患再次入院進行救治。

1.3 觀察指標

觀察兩組遵醫行為及生活質量評分情況。采用0～100分答題問卷調查量表對本次研究中患者表現出的遵醫行為情況進行調查，分數越高，表示本次研究中患者在治療時遵醫行為能力越強，分數越低，表示本次研究中患者在治療時遵醫行為能力越弱。采用0～100分答題問卷調查量表對本次研究中患者表現出的生活質量情況進行調查，分數越高，表示本次研究中患者在治療后生活質量越滿意，分數越低，表示本次研究中患者治療后生活質量越不滿意[3]。

1.4 統計學方法

將數值輸入SPSS 21.0中，均值用（±s）表示，檢驗用t值表示，P值低于0.05時，比較存在意義。

2 結 果

2.1 兩組遵醫行為及生活質量評分情況

觀察組遵醫行為及生活質量評分高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；見表1。

表1 兩組遵醫行為及生活質量評分情況（±s，分）

表1 兩組遵醫行為及生活質量評分情況（±s，分）

組別 遵醫行為 生活質量觀察組（n=41） 94.52±1.13 95.32±1.04對照組（n=41） 82.56±1.56 82.32±1.72 t 5.8475 5.6987 P＜0.05 ＜0.05

3 討 論

腦卒中屬于典型神經內科病癥，造成該疾病形成的原因非常復雜，常見因素主要為環境、遺傳及意識等，當患者受到其中某種或多種因素的負面影響，使得病患通向腦部的動脈血管形成堵塞、狹窄、粥樣硬化等病變，動脈血管為腦部組織供血能力急劇下降，腦部組織細胞會缺血、缺氧，最終壞死，治療時間越早越好，一旦不能及時緩解缺血、缺氧現象，會使得病患病情持續惡化，直接病死，發病后，常見癥狀為昏迷、頭痛、偏癱、意識障礙等；應重視[4]。

隨著我國醫療水平提升，對該病癥的不斷救治，病患病情不斷好轉，受到多方面因素的影響，多數病患不能完全恢復后出院，當病情穩定后，在家中繼續進行康復治療，這個過程中，病患受到的護理服務水平極為關鍵，會直接影響病患身體康復；針對這種現象，延續性護理模式孕育而出，延續性護理模式屬于新型干預模式，主要針對病患身體未完全恢復，出院后，需繼續進行救治的病患；延續性護理模式的運用，讓病患在家中受到如同在醫院般持續性康復護理及保健，能最大程度促進病患身體的恢復，降低病患病情惡化率，改善病患生活質量；本研究通過對比常規護理與延續性護理模式對腦卒中病患的運用效果，發現，觀察組遵醫行為及生活質量評分高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），對比結果表明，在為腦卒中患者選用干預方案時，延續性護理模式的運用價值極高，值得選用[5]。

綜上所述，延續性護理模式對腦卒中患者生活質量及遵醫行為的影響顯著，與常規護理方案比較，生活質量更好，遵醫行為更高，腦卒中患者值得運用延續性護理模式方案。