移神養神調神法的干預作用研究對急診急救患者焦慮情緒及疾病不確定感

鄒彩霞

（廣東省樂昌市中醫院，廣東 韶關 512200）

1 資料與方法

1.1 一般資料

取2018年2月～2019年2月需我院立即進行救治的急診患者100例作為研究對象，按照就診的先后順序分為兩組，研究組和對照組各50例。納入標準：①需要進行急診救治的患者。②患者有自主意識能夠配合研究。③患者知情并同意本研究。排除標準：①患者有嚴重智力障礙。②重要資料不全。③年齡≤16歲。

其中對照組男25 例，女25 例，年齡17 ～75 歲，平均（40.5±12.5）歲；研究組男28例，女22例，年齡16～76歲，平均（39.9±11.8）歲；兩組患者年齡、性別等一般資料具有可比性，差異無統計學意義（P＞0.05）。且所有患者及家屬均知情并簽署知情同意書。

1.2 方法

對照組應用傳統健康教育法，主要是在接診后及時的與患者進行溝通，詢問患者的情況，并對患者做出心理上的鼓勵及安慰，并給予患者相關疾病及護理干預的講解等常規的健康教育法。研究組在對照組基礎上應用移神養神調神法，主要是：①移神有靜思、怡情、練形三種方式，就是通過轉移注意力的方式達到緩解患者痛苦的方法，有些就診的患者生理上會出現不同程度的痛疼，這時候就可以通過播放舒緩的音樂、視頻等方法來講患者的注意力轉移到其他的事物上，或者是通過靜思、看書等各種方式進行。

②養神有虛靜、安心等方法，給予患者在睡醒后閉目三分鐘后在起床的叮囑，避免因急促起床導致患者血壓上升引起不適的出現。保持患者恢復環境的安靜及干凈，控制看護人員的數量及次數，為患者提供安心的恢復環境。

③調神有宣泄、舒神等方法，從患者的生活、飲食以及情緒等方面對患者進行干預，通過觀察患者的病情情況，對患者進行飲食上的指導，對于出現的不良情緒要及時進行疏導，給予患者一定的宣泄情緒的指導，保證患者睡眠的充足。

1.3 觀察指標

對兩組患者在實施不同干預方法前后的焦慮情緒以及疾病不確定感進行對比，借助于SAS自評聊表以及疾病不確定感量表進行。SAS標準：無焦慮評分低于50，輕度焦慮評分50～59，中度焦慮評分60～69，重度焦慮評分大于70。該量分為4個維度，采用計分法對條目進行打分，分為低水平：評分在32～70分；中等水平：評分在71～110分；高水平：評分111～160分。

對兩組患者在實施不同干預方法后的護理滿意度進行對比。通過自制的滿意度調查問卷進行，讓患者根據實際進行打分，滿意：80～100分，基本滿意：60～79分，不滿意：60分以下。總滿意率=滿意率+基本滿意率。

1.4 統計學方法

數據應用SPSS 21.0進行分析，其中計數進行x2（%）檢驗，計量進行t檢測（±s）檢驗，P＜0.05提示有顯著差異。

2 結 果

研究組疾病不確定感、SAS評分均優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩項指標對比（±s）

表1 兩項指標對比（±s）

組別 例數 疾病不確定感評分 SAS評分干預前 干預后 干預前 干預后對照組 50 58.8±4.6101.4±9.554.7±3.536.5±3.8研究組 50 59.1±4.5123.5±10.554.9±3.621.8±3.2 t/ 1.271 17.514 1.517 16.547 P/ ＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

研究組總滿意率高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 滿意度例數對比[n（%）]

3 討 論

患者在進行急診急救前往往會伴隨著不同程度的抑郁情緒，因為對疾病及治療的不了解，對疾病也存在著一定的不確定感，這會阻礙患者的恢復，因此需要對患者實施有效的干預來緩解這一問題[1]。臨床常規的健康教育僅僅患者進行表面的健康教育，對患者心理的關注度不夠，患者的抑郁心情較高，不利于恢復。移神養神調神法能夠從導致患者發生應激反應的原因出發，加上對疾病及治療的健康教育，能夠加強患者對疾病的認知以及自我感，減少了患者的抑郁心理以及對疾病的不確定感[2]。通過研究可以發現，研究組疾病不確定感、SAS評分均優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），表明移神養神調神法能夠有效的消除患者的負面情緒，加強對疾病的確定感覺。同時發現，研究組總滿意率高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），表明研究組的患者對工作的滿意度更好，這有利于良好醫患關系的形成，促進我院的長期發展。

綜上所述，對急診急救患者的治療中，應用移神養神調神法取得的效果理想，能夠有效的緩解患者的焦慮情緒，提高對疾病的不確定感，同時提高了患者的滿意度，有利于醫院的長期發展，應當推廣應用。