護理人文關(guān)懷應(yīng)用于ICU病房氣管切開術(shù)后患者的臨床效果

鄧淑雯

（茂名市人民醫(yī)院，廣東 茂名 525000）

氣管切開術(shù)主要指的是將頸段氣管切開，將硅膠套管和金屬氣管套管置入進去，目的在于在患者存在的喉源性呼吸功能失常、呼吸困難和下呼吸道分泌物潴留等影響之下發(fā)生的呼吸困難的病狀[1]。病情變化快、病情程度重、病情危急是ICU患者普遍具有的特征，在行氣管切開術(shù)后患者的心理健康往往會受到一定程度影響，故而對患者預(yù)后效果的提升形成了阻礙。本次研究主要以ICU病房氣管切開術(shù)后患者為中心，重點分析護理人文關(guān)懷的應(yīng)用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2018年11月～2019年11月收治的78例ICU病房氣管切開術(shù)后患者開展本次試驗研究，分組方式選取數(shù)字表法，將所有患者均分為參照組和研究組兩組，每組39例。參照組有男20例，女19例，平均年齡為（62.87±6.23）歲；研究組有男21例，女18例，平均年齡為（62.32±6.77）歲。兩組資料對比無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 參照組

該組患者給予常規(guī)護理：給予患者臨床護理，對患者進行營養(yǎng)供給等。

1.2.2 研究組

在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上給予該組患者人文關(guān)懷：①心理支持護理：在患者入院時，為患者詳細介紹醫(yī)院環(huán)境，多與患者交流、溝通，紓解患者不良情緒，給予患者健康教育，深化患者對于自身疾病的認知，提升患者的自信心等。②渲染人文關(guān)懷氛圍：護理人員需加強溝通技巧，患者在術(shù)后不能夠發(fā)聲，無法進行正常交流，護理人員需加強對患者面部和肢體語言等的關(guān)注程度，需要對患者不良情緒進行安撫，可利用紙筆與患者之間展開溝通。③病房護理：定期對病房進行消毒，保持環(huán)境清新，將室內(nèi)溫度維持在20～22℃，將濕度維持在50-65%，確保病房安靜，保證患者睡眠質(zhì)量等。④切口護理：將人文關(guān)懷滲透進護理工作的全過程中，保持微笑，確保動作輕柔，給予患者波阿虎西倉約束，關(guān)注患者的局部皮膚狀況等。

1.3 觀察指標

通過焦慮（SAS）和抑郁（SDS）自評量表對兩組患者的不良情緒改善情況進行評估，當(dāng)SAS評分＞57分時表示患者具有焦慮風(fēng)險，當(dāng)SDS評分＞53分時表示患者具有抑郁風(fēng)險，SAS評分和SDS評分越低代表患者心理狀態(tài)越好[2]；通過本院自制滿意度調(diào)查問卷評估兩組患者的護理滿意度，100分制，＞90分為滿意，70～90分為一般滿意，＜70分為不滿意，整體護理滿意度=滿意率+一般滿意率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

數(shù)據(jù)分析采取SPSS19.0軟件，計量資料通過“±s”代表，應(yīng)用t檢驗；計數(shù)資料通過%代表，應(yīng)用x2檢驗，當(dāng)組間差異性表示為（P＜0.05）時證明具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 比較兩組患者不良情緒改善情況

干預(yù)前， 研究組和參照組的S A S 評分分別為（60.46±5.24）分和（60.79±4.88）分，基本一致且組間差異不明顯（P＞0.05），SDS評分分別為（56.98±4.65）分和（56.32±4.21）分，基本一致且組間差異不明顯（P＞0.05）；干預(yù)后與參照組的SAS評分（55.24±4.02）分相比，研究組的（40.13±2.46）分偏低且組間差異明顯（P＜0.05），與參照組的SDS評分（53.35±4.22）分相比，研究組的（38.32±4.65）分偏低且組間差異明顯（P＜0.05）。

2.2 比較兩組患者護理滿意度

研究組患者的護理滿意度高于參照組且組間比較存在顯著性差異（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者護理滿意度對比[n（%）]

3 討 論

氣管切開術(shù)是臨床上十分重要的一項手術(shù)治療方式，該治療方式可以對患者呼吸道內(nèi)部的分泌物進行有效清除，能夠有效對患者的呼吸狀態(tài)進行改變。ICU是醫(yī)院的重要組成部分，是為患者提供治療和搶救的重要場所，大多數(shù)ICU患者在行氣管切開術(shù)時都會出現(xiàn)不同程度的焦慮、緊張以及抑郁等不良心理，會影響到患者健康的恢復(fù)，基于此，給予患者人文化的有效化的護理措施具有至關(guān)重要的作用[3]。

護理人文關(guān)懷是一項充分以病人為中心的嚴格遵循現(xiàn)代護理理念的新型護理模式，深入了解患者的內(nèi)心世界，深入貫徹人文關(guān)懷，護理人員需要始終保持良好的同情心、耐心、愛心和責(zé)任心，提升患者對護理人員的信任，可以有效舒緩醫(yī)患之間的關(guān)系，可以幫助患者樹立良好的心態(tài)[4]。給予行氣管切開術(shù)的ICU患者人文關(guān)懷，從心理支持護理、渲染人文關(guān)懷氛圍、病房護理、切口護理等多個方面展開干預(yù)，致力于改善患者的心理狀況，為患者提供一個更加全面化、綜合化的護理體驗。本次研究結(jié)果表明干預(yù)前兩組的焦慮（SAS）和抑郁（SDS）評分均基本一致（P＞0.05），干預(yù)后與參照組焦慮（SAS）和抑郁（SDS）評分相比，研究組明顯偏低（P＜0.05）；與參照組整體護理滿意度相比，研究組明顯偏高（P＜0.05）。說明人文關(guān)懷的應(yīng)用有利于優(yōu)化ICU病房氣管切開術(shù)后患者的護理工作。

綜上所述，給予ICU病房氣管切開術(shù)后患者護理人文關(guān)懷能夠有效改善患者的心理狀態(tài)，能夠顯著提升患者的護理滿意度，具有推廣價值。