對急診危重癥患者進(jìn)行整體性急診急救護(hù)理的效果觀察

周黎黎

（吉林市中心醫(yī)院，吉林 吉林 132000）

急診科，為醫(yī)院中藥科室，可對各種危重癥患者實行急救、治療。急診危重癥患者存在病情危重、發(fā)病危急、病情變化速度快等特點，為提高搶救的成功率，實行急診急救護(hù)理非常必要[1]。所以，本次研究擷取我院近3年收治的急診危重癥患者，評判分別實施常規(guī)急診急救護(hù)理、整體性急診急救護(hù)理的效果。

1 資料與方法

1.1 臨床相關(guān)資料

通過隨機(jī)平行分組方法，將我院近3年擷取102例急診危重癥患者，分為研究組及參照組，各51例。兩組病例均通過急診危重癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]，患者家屬均簽署的了知情同意書。研究組男性、女性各27例、24例；年齡搜集范圍22～78歲，平均（50.7±5.5）歲。其中，心血管疾病者、呼吸系統(tǒng)疾病者、腦血管疾病者各14例、22例、15例。參照組男性、女性各29例、22例；年齡搜集范圍25～73歲，平均（49.2±5.3）歲。包括心血管疾病者、呼吸系統(tǒng)疾病者、腦血管疾病者各15例、24例、12例。研究組和參照組病例的臨床相關(guān)資料，均使用SPSS20.0統(tǒng)計學(xué)軟件加以嚴(yán)格處理，P＞0.05。

1.2 方法

（1）參照組實行常規(guī)急診急救護(hù)理，進(jìn)行快速分診后，對患者各項生命體征實行監(jiān)測，然后協(xié)助醫(yī)師搶救。

（2）研究組實行整體性急診急救護(hù)理，整體性入院后急診急救護(hù)理，急診科護(hù)理人員結(jié)合患者具體狀況，實行入院前急診急救護(hù)理，明確患者疾病發(fā)展情況。針對醫(yī)院救護(hù)車送至意愿者，急診科護(hù)理人員需提前和救護(hù)車護(hù)理人員保持密切聯(lián)系，對患者性別、年齡、疾病等情況進(jìn)行了解，再根據(jù)救護(hù)車預(yù)計到達(dá)醫(yī)院時間，做好急診、接待等準(zhǔn)備。

整體性急診分診護(hù)理，急診分診主要經(jīng)急診護(hù)士長/護(hù)理人員負(fù)責(zé)，應(yīng)結(jié)合患者的病情選擇合適的急救床，提前將相關(guān)的急救物品、藥品、設(shè)備等準(zhǔn)備好。

整體性急診急救護(hù)理，構(gòu)建吸氧通道，并為患者建立靜脈通道，做好病情、生命體征的監(jiān)測工作，如果發(fā)現(xiàn)異常情況需立即上報主治醫(yī)師。整個救治的過程，均需遵循無菌要求操作。待實行各項檢查后，將患者送至病房，和病房區(qū)護(hù)理人員進(jìn)行交接。

1.3 觀察項目

（1）觀察、比較兩組急診危重癥患者的護(hù)理滿意度、搶救成功率、急救時間。

（2）采用醫(yī)院自制護(hù)理滿意度量表，按照非常滿意、滿意、不滿意，對患者對于護(hù)理人員服務(wù)情況加以評判，前2者的總和×100%，即可獲得患者的護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究的臨床數(shù)據(jù)，均輸入統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0。計數(shù)資料率%和兩組護(hù)理滿意度、搶救成功率的對比，均借助x2實行統(tǒng)計學(xué)檢驗；計量資料均數(shù)差±s與兩組急救時間的對比，均通過t實行統(tǒng)計學(xué)檢驗。對比數(shù)據(jù)為P＜0.05時，能夠判定存在統(tǒng)計學(xué)的意義。

2 結(jié) 果

2.1 研究組和參照組患者在護(hù)理滿意度方面的對比

兩組護(hù)理滿意度進(jìn)行比較，差異性存在，P＜0.05，如表1。

表1 研究組和參照組患者在護(hù)理滿意度方面的對比[n=51（%）]

2.2 研究組和參照組患者在搶救情況方面的對比

研究組的搶救成功率為98.04%（50/51），參照組的搶救成功率為82.35%（42/51），組間比較差異突出，P＜0.05，x2=7.0957。

兩組急救時間相比較，存在統(tǒng)計學(xué)的意義，P＜0.05，如表2。

表2 研究組和參照組患者在方面的對比[n=51（±s）]

表2 研究組和參照組患者在方面的對比[n=51（±s）]

組別 急救時間（min）研究組 20.62±1.04參照組 35.68±1.55 t 57.6571 P＜0.05

3 討 論

急診科，為醫(yī)院最重要的科室之一，主要負(fù)責(zé)搶救危重癥患者，急救工作質(zhì)量直接關(guān)系到患者的生存質(zhì)量[3]。所以，開展急救工作期間，需要秉持一切以患者為主的工作理念，以此減少實際搶救的時間，為患者的治療贏取更多時間。本文實行了整體性急診急救護(hù)理，主要進(jìn)行入院后急診急救護(hù)理、急診分診護(hù)理、急診急救護(hù)理，可保證護(hù)理工作的系統(tǒng)化、細(xì)化，嚴(yán)格遵循無菌標(biāo)準(zhǔn)操作[4]。本次研究結(jié)果顯示，研究組和參照組比較急救時間、搶救成功率，以及護(hù)理滿意度，均存在統(tǒng)計學(xué)的意義，P＜0.05。可見，急診危重癥患者接受整體性急診急救護(hù)理的效果較好，不但能縮短實際急救的時間，而且有助于提高患者的搶救成功率、護(hù)理滿意度。

綜上可知，急診危重癥患者護(hù)理中，實行整體性急診急救護(hù)理干預(yù)，可提高搶救成功率，縮短實際急救的時間，保證患者的生命健康。