個體化護理對老年高血壓患者血壓及并發癥的影響分析

金玉芬

【摘 要】目的：分析個體化護理對老年高血壓患者血壓及并發癥的影響情況。方法：選擇2017.12～2018.12本院所收治的328例老年高血壓病患為研究對象。將其分為2組，每組164例。對照組應用常規護理，觀察組應用個體化護理，分析結果。結果：和對照組相比，觀察組受試者干預期間內并發癥發生概率明顯更低，血壓控制情況明顯更好，p<0.05。結論：針對老年高血壓病患來講，為其開展個性化護理干預，能夠取得滿意成效。此法有助于降低患者并發癥發生概率，穩定血壓，防止血壓值大幅度波動，因此值得推廣。

【關鍵詞】個體化護理;高血壓;老年患者;并發癥

原發性高血壓為臨床常見病。老年人為發生該疾病的好發人群。和其他人群相比，中老年人的機體功能有所降低。倘若病患沒有及時控制好自身血壓值，將會引起各類不良癥狀，進而對其自身生命安全造成嚴重影響【1】。相較于以往，當前我國民眾針對于相關護理服務的要求也隨之提升。特此，本文全面分析個體化護理針對于老年高血壓患者血壓控制和并發癥影響情況，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017.12～2018.12本院所收治的328例老年高血壓病患為研究對象。將其分為2組，每組164例。對照組內男80例，女84例。年齡區間為65.32-79.92歲，平均年齡為71.38±1.65歲。觀察組內，男82例，女82例。年齡區間為66.78～81.37歲，平均年齡為72.39±1.96歲。經比較，兩組受試者基線資料無明顯差別，p>0.05，可比。

1.2 方法

對照組受試者接受傳統護理干預方式。具體為：護理人員叮囑患者遵循醫囑使用藥物，每天將食鹽攝入量控制在5克以下，保持低脂清淡飲食。另外也要糾正不良生活習慣，適當參加運動等等。

以此為基礎，觀察組受試者接受個性化護理方法，詳細內容為：

（1）創設健康檔案

病患的健康檔案主要包含血壓值控制詳情、藥物使用詳情、基線資料、患者受教育水平等等。利用此法，可以幫助院內護理人員及時知曉受試者的信息。

（2）疾病知識講述

在開展高血壓疾病知識講述過程中，要求患者以及家屬一并在場。院內護理人員告訴受試者和家屬高血壓疾病產生的原因、治療方式以及誘發因素等等內容。重點講述如果血壓值控制不良可能誘發腎臟、大腦以及心臟諸多并發癥。因此有必要引起患者和家屬針對于疾病的重視度，另外也要告知病患在服用藥物過程中可能發生的副作用。

（3）心理干預

高血壓屬于一類臨床常見慢性病。患者可能需要同時服用多類藥物治療疾病。在這種情況之下，有部分患者內心非常容易出現焦躁、抑郁等等不良情緒，進而在很大程度上影響患者治療疾病易程度。所以說，護理人員應當對病患實施有效的心理干預，幫助其消除內心不良情緒，提高受試者戰勝病魔的信心。 加強病患對于自身疾病的重視度，同時也要幫助患者創建滿意的生活習慣。

（4）控制血壓個性護理

如果高血壓病患同時合并2型糖尿病，必須重點注意其自身并發癥發生情況，積極測得患者的血壓、血糖，預防并發癥發生。

（5）藥物干預

相關調查證實【2】，老年群體在治療疾病方面依從性并不高，經常性的會發生忘服、漏服藥品等等情況。對于此，護士有必要為患者創建用藥卡。在此其中詳細記錄各類藥品使用時間、使用劑量。另外也要告知家屬做好監督工作。

（6）出院護理

院內護理人員應當告知受試者測定自測血壓值的科學方法。另外也要隨時監測血壓改變情況。倘若血壓值波動幅度過高，或者控制不理想時，必須馬上就醫。

1.3 觀察指標

（1）對受試者開展為期半年的隨訪后，分析2組受試者血壓下降率。詳細可被分為顯效、有效以及無效。具體為：

顯效：患者DBP降低10mmHg，達到正常水平。或者降低幅度在20mmHg以上，達到正常水平。

有效：患者經干預之后，DBP降低10-20mmHg達到正常水平。或者降低幅度在20mmHg以上，但未達到正常水平。

無效：未達到上述治療標準者，為無效。

（2）分析兩組受試者干預期間內并發癥發生情況。

1.4 統計學原理

本實驗使用SPSS21.0軟件包，對計量資料使用T值計算，計數資料使用x2計算，當P<0.05.視為存在統計學差異。

2 結果

2.1 兩組受試者血壓下降率比較情況

對照組受試者降壓有效率為79.3%，觀察組為92.7%。兩組相比，p<0.05，詳細情況見表1。

2.2 兩組受試者并發癥發生情況

相較于對照組，觀察組受試者并發癥發生率明顯更低，p<0.05，詳細情況見表2。

3 討論

現如今，我國已然進入人口老齡化社會。并且受到遺傳、不良飲食習慣以及精神等等諸多方面的影響，致使原發性高血壓疾病的發生概率有所攀升。該疾病的具體表現為血壓值波動幅度增加、舒張壓值顯著上升。

針對于老年原發性高血壓患者來講，為其實施具有個性化特點的護理干預，相當有必要。

在開展護理工作過程中，對受試者實施心理干預，針對于患者治療疾病過程中存在的問題加以針對性解決。就心理方面予以入手，以良好的態度和患者方創建滿意的護患關系【3】。為受試者講述控制血壓值的益處。幫助受試者樹立起戰勝病魔的信心。在此同時，對于老年病患健忘特性，要叮囑家屬監督其按時服藥。如有必要，應當做到當場監督。通過創建用藥卡片的方式方便家屬監督。積極疏導患者內心的不良情緒，利用此法提升患者治療疾病的依從性。

參考文獻

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董曉景，馬運梅.個體化延續護理在老年高血壓患者中的應用及臨床效果[J].智慧健康，2019，5（18）：63-64.