趙燕軍
摘要:目前,中國的社會醫療水平在不斷提高。作為人們治病的場所,人們越來越重視醫院的安全。醫院用電安全是醫院安全中的一方面,醫院用電包括許多方面,傳統電器照明用電、醫院設備用電和應急供電設備用電等。醫院用電安全比其他行業更重要。因此,文章對醫院用電安全情況進行深入探討,分析現有用電問題,并提出具體解決方案。
關鍵詞:安全用電;現狀;問題;對策
人們的生活水平提升,對醫療服務的需求也越來越高。近年來,醫療系統不斷改革,不斷改善醫療環境,提高患者滿意度。醫院后勤管理部門是醫院的重要部門,為臨床醫療服務提供強有力的支持和保障。眾所周知,醫院是一個公共場所,用電設備均比較特殊,對電的質量和可靠性要求非常高。因此,安全用電已成為醫院后勤管理部門日常工作的重點,也是醫院建設、發展和穩定的基本要素。作為一名從事醫院電力維修多年的工作人員,筆者將結合自己的工作實踐,對用電管理中的問題和原因進行深入探討,找到有效解決問題的方法,確保安全用電,改善醫療環境和提高服務質量,滿足患者日益增長的醫療需求。
一、加強用電管理的重要意義
(一)有利于保護醫院工作人員和患者的人身安全
目前,很多醫院均是集醫療、教學、科研、急救、預防、保健和康復中心于一體的綜合性醫療機構。綜合醫院往往非常擁擠,醫院安全用電,這不僅對醫院工作人員具有重要的安全保護作用,而且對患者的生命安全也起著重要作用。在醫療工作中,如果用電不安全,電流將通過監測儀器進入人體并引起電擊。不同的電流強度對人體有不同的影響。電擊是指由一定量的電流通過人體引起的組織灼傷或內臟器官功能障礙的損傷。電流可以通過人體的各種器官產生熱量,這可能導致嚴重的燒傷或對身體組織的損害,并且危脅到受害者的生命安全。因此,在用電管理過程中,必須確保醫療設備的安全,防止電擊傷。
(二)有利于降低醫院經費支出
加強醫院安全用電管理有利于減少醫療事故的發生,降低醫院事故費用。 同時,在管理過程中,它也可以起到節電的作用。電費是醫院的重要費用,加強電力管理有利于節省電費。減少醫院支出可以提高醫院的經濟效益,促進醫院的長遠發展。
(三)有利于提高工作人員的工作效率
加強醫院用電安全,減少安全事故的發生,可以保證醫院工作的正常運行,從而提高醫院員工的工作效率。與此同時,在日常工作中,用電在醫院工作中非常重要。所有儀器都需要電力作為驅動力。一旦電源停止,所有測試儀器將停止運行,醫生將無法根據測試結果做出治療。只有確保了電的安全使用,醫院的各種儀器才可以安全操作,這在一定程度上也提高了工作效率。
二、大型醫院供電特點
大型醫院的供電主要呈現四方面的特點。一是供電的可靠性。只要幾個周期的電壓閃爍就可能導致醫療設備出現故障。二是連續性。醫院電源一般應超過兩個獨立高壓電源供電和自備發電機組。操作方式一般為雙向供電或一主機和一個備用,以確保持續供電。三是醫院的電力負荷很大且不平衡。在大型醫院中,許多醫療設備具有高功率和高功耗。當這些設備啟動時,它們會對電源造成相當大且不穩定的負載。四是供電的復雜性。在醫院,不僅有診斷的病人,還有為病人服務的護士,醫生,配電工人和醫院里的其他人員,這些人和設備設施緊密相連,使醫院電力供應復雜化。
三、醫院在安全用電管理方面存在的問題
醫院運營中發生過很多的電力事故。根據過去的事故,可以看出,一旦醫院發生安全事故,影響是巨大的。以下將具體分析醫院安全用電管理中存在的問題。
(一)醫療電器設備存在短路、斷路的問題
醫療設備一般需要長期不間斷使用,這很容易導致設備供電線路老化、潮濕、暴露等問題,造成斷路、漏電、短路等,甚至引起火災。例如,2005年12月15日16:30左右,吉林省遼源中心醫院發生火災,造成38人死亡。這起火災的直接原因是由于配電室中的供電電纜短路點燃可燃物。2019年1月11日下午6點,廣西桂林全州縣人民醫院突然發生火災,無人員傷亡。調查顯示,火災是由醫院感染科電路老化引起的。目前,一些醫院基于有限的資金,沒有及時修復和更換老化和暴露的線路,給醫院安全用電帶來了巨大的安全隱患。
(二)醫療電器設備存在質量不過關,安裝、線路維護不到位的問題
在一些醫院,特別是私立醫院,為了控制成本和增加經濟效益,在購買醫療設備的過程中,質量不能得到嚴格控制。購買的設備有時價格低,沒有質量保證,不符合電力安全標準,為后來的電力使用埋下了很大的安全隱患。同時,在醫療設備的安裝過程中,由于人員的專業性較差,也存在線路安裝不符合國家電氣工程安裝要求的現象。在日常維護中,沒有防潮和防塵措施。維修人員沒有按照安全標準對電氣設備,供電設施,線路等進行定期檢查。這些都是導致醫院不安全使用電力的因素。
(三)醫護人員操作不當,不了解用電安全的問題
許多醫務人員雖然醫術精湛,但安全意識低,缺乏在醫療設備使用過程中處理簡單安全事故的能力。導致發生電氣安全事故,災害迅速擴大。例如,如果由于醫務人員無法及時處理由電力安全事故引起的火災,則很容易導致火災范圍的迅速擴大并造成嚴重的人員傷亡。加上不健全的安全用電培訓體系,醫療人員在電力使用方面表現出較差素質。如果醫院人員使用電氣設備,操作不規范,很容易導致設備電壓不穩定,損害設備。
(四)沒有嚴格規范的用電管理制度的問題
健全的醫院電力管理系統可以很好地規范醫院的內部用電行為。但是,在一些醫院,對用電管理仍缺乏嚴格的規定,或者盡管有完善的制度,但它們在日常工作中并未得到很好的落實。例如,在日常工作中,沒有定期檢查用電情況。一些暴露的電線在遇水時很容易發生安全事故。
(五)缺乏特定應急預案的問題
醫院的重要部門,如ICU病房,血液中心,手術室等,如果出現用電問題,將嚴重影響疾病的診斷,危及患者的生命,也會帶來醫院聲譽的損害。這就需要啟動應急預案并及時進行補救。在一些醫院中,應急預案并不完善。電力安全事故出現后,應急預案無法及時啟動。許多電氣安全事故的發生是因為沒有合理的應急預案而使災難擴大。應急預案就像一個急救箱,可以起到很好的作用,從而扭轉局面。
四、醫院安全用電管理措施
醫院越來越意識到電力安全,但是,在醫院電力管理過程中仍存在一些問題,要解決問題,有效避免安全事故的發生。因此,后勤管理部門在加強自身管理的同時,爭取各臨床科室的支持與配合,共同合作,更好地貫徹醫院“以病人為中心”的服務宗旨。
(一)加強特殊場合用電的可靠性
醫院的許多地方對配電有特殊要求。例如,對手術室、ICU、醫療功能室等,必須采取合理措施以確保電源安全。對于手術室內配電,CT機等專用設備的供電,應采用雙路電源末端自動切換裝置。醫院供電中心直接為電源供電;當病房設施使用電力時,應盡可能考慮單相電力以確保人員安全;數字檢影成像設備應由特殊變壓器供電;醫院的配電系統必須配備絕緣監測裝置,以減少系統線路的長度,必須增加線路的絕緣水平,用鋼管敷設配電線路,以減少外部影響。另外,醫院的特殊行業性,決定了醫院應根據實際情況配備應急供電系統,以確保在發生臨時或緊急停電時,應急供電系統可使得供電工作繼續進行,保證患者安全。
(二)控制好醫療設備的質量,安裝與維護電氣設備及線路要規范
在購買醫療設備時,有必要選擇優質的制造商,確保良好的質量,并確保購買的醫療設備符合國家安全標準并具有質量證書。醫院建筑施工和維修工作應由一些高素質的專業人員進行。布線時,應由專業人員操作,以確保電源線布局的標準化和合理化。設備的安裝必須規范,電源線及各種電器和醫療設備的安裝必須符合國家電氣工程安裝的要求,并且必須防潮防塵。輔助設施的安裝也必須符合醫療設備的電氣安裝標準。接地系統應可靠,避免設備因絕緣性差而受到損壞。電氣設備和線路的維護也非常重要。維護人員必須盡職盡責,做好工作,減少安全隱患,確保用電安全。如果資金允許,應定期更換舊線路以確保線路安全。
(三)提高醫護人員的安全用電意識,加強對醫護人員用電知識的培訓
電對人們有利,但存在潛在風險。如果醫務人員不了解用電的常識,很容易違反操作規程,損壞醫療設備,甚至造成人身傷害。目前,臨床科室的醫務人員對電力安全的重視不夠。如果不注意安全用電,醫療設備就容易出現各種故障。這不僅會增加醫院的管理成本,降低醫院的經濟效益,還會延誤患者的診療并引發醫療糾紛。在此基礎上,有必要對醫院所有醫務人員進行定期的電力相關知識的培訓,邀請電力部門專業人員進行電力安全知識培訓,并進行考核,確保每個醫務人員都能了解用電安全知識。考核后,將頒發相應的培訓證書。證書有一定的時間限制,到期將被作廢,必須繼續參加下一輪培訓和考核。同時,在日常工作中,要加強安全用電知識宣傳,提高安全意識,牢記安全用電,提高風險防范水平,消除安全隱患。通過對安全用電知識的培訓和宣傳,使醫務人員在面對事故危險時,能夠做出正確反應,將危險消滅在萌芽狀態。培訓和宣傳工作應形成一個長期機制,由專門人員負責,常抓不懈。
(四)完善醫院的用電管理制度
醫院運作正常有序,電力安全是先決條件。因此,醫院必須制定一套完整的用電管理制度,嚴格按照國家用電標準用電,確保用電安全。建立安全監控系統,定期監控電氣設備、供電線路等設施的絕緣;建立完善的用電檔案,電工班組應配備專業的電工人員,并由專人管理。用電檔案主要包括:接地電阻絕緣電阻遙測記錄、電工檢查維護記錄、特種電力設計與施工、臨時用電驗收記錄等;建立持證上崗制度,禁止人員在沒有證書的情況下上崗;建立安全用電獎懲機制,對負責安全用電的人員和部門實施獎懲措施,適當懲罰影響用電安全的人員和部門;建立安全用電監督制度。有效監督電力使用程序,使用電管理更加科學化;建立安全用電事故責任人追究機制,對事故的責任人進行追責。沒有規矩不成方圓,只有建立起完善的用電管理制度,才能保證醫院的用電安全。
(五)制定完善的應急預案,并加強演練
醫院突發性大面積停電事故偶有發生。為有效應對大規模停電,確保患者安全,減少財產損失。后勤管理部門應該快速有序地組織和恢復醫院的供電,確保醫院的用電恢復正常。基于此,醫院應根據實際情況制定綜合應急預案,促進事故應急工作的制度化和規范化。制定應急預案后,應該做到定期進行供配電系統安全預案演練,確保在發生緊急情況時,有關人員能夠及時了解應急情況,做到及時處理。同時,通過專業培訓,讓相關醫護人員知曉并了解停電時的工作流程,使工作能夠正常開展。此外,加強安全防范措施,標準安裝消防應急燈,疏散標志等,人人都知道逃生路線,消防栓位置,以應對突發事件的發生。
五、結論
通過以上分析,確保醫院的用電安全,才可以保證醫院的穩定運行。目前,醫院用電過程中仍存在許多安全問題。針對此,第一、要加強特殊場合用電的可靠性;第二、要控制好醫療設備的質量,規范電氣設備及線路的安裝與維護;第三、要提高醫護人員的安全用電意識,加強對醫護人員用電知識的培訓;第四、要完善醫院的用電管理制度;第五、要制定完善的應急預案,并加強演練。通過上述措施,使醫院的用電符合國家規定的用電安全標準,確保醫患安全。
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(作者單位:山西省汾陽醫院)