分析醫院藥劑科對住院患者提供藥師服務存在的問題分析及解決對策

（沈陽市第四人民醫院，遼寧 沈陽 110031）

藥學服務是藥師提供的、以提高患者生活質量為目的的、以臨床合理用藥為中心的醫療服務。在醫院中，藥師服務等同于藥學服務，不僅可以應用在整個醫療衛生保健過程中，同時也可以用于臨床用藥前、用藥中以及用藥后的各個時間段，致力于為患者提供系統的用藥服務。醫院藥劑科是為患者提供藥學服務的重要場所，可以保障患者用藥的合理性，確保藥品質量，切實維護廣大患者的身體健康[1-4]。但目前，醫院藥劑科在對住院患者提供藥師服務時仍然存在一些問題，這些問題的存在會大大降低患者的用藥依從性和臨床滿意度，不利于醫院診療工作的順利開展。鑒于此，本次研究建立在以往研究和報道的基礎上，旨在總結醫院藥劑科對住院患者提供藥師服務時存在的問題，并制定相應的解決對策，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本研究將2018年2月至2018年7月在我院住院治療的200例患者作為此次的主要研究對象，以實施系列改革措施前后為分組依據，觀察組的100例患者中包括男性56例、女性44例；年齡20～76歲，平均年齡為（48.96±3.36）歲。對照組的100例患者中包括男性54例、女性46例；年齡21～75歲，平均年齡為（48.74±3.31）歲。經統計學處理，觀察組與對照組患者的性別、年齡基線資料比較無顯著差異，有可比性。

1.2 研究方法：將100例在實施系列改革措施前住院的患者作為觀察組，總結問題，制定相應的解決對策。將另外100例在分析藥劑科藥師服務問題并制定解決對策后住院的患者作為對照組。

1.3 評價標準：①采用百分制評分法評估觀察組與對照組患者的用藥依從性，得分越高，表示患者臨床用藥的依從性越好[5-6]。②評估對照組與觀察組患者對臨床工作的滿意程度，滿意度評估方法為問卷調查法，問卷中包括10項內容，每項內容均有非常、基本和不滿意3個評價等級，前二者均為滿意，計算比較組間的滿意度[7-9]。

1.4 統計學處理：本次研究中的所有資料和對比數據分析處理均使用統計學軟件SPSS18.0，在兩組比較過程中，涉及到計量指標均表示為平均數±標準差（±s）的形式，而檢驗方法均選擇獨立樣本t進行檢驗；兩組對比中涉及到計數指標用例數/百分率（n/%）的形式表示，檢驗方法為獨立樣本卡方。若統計值P＜0.05，則說明兩組差異具備統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組的用藥依從性：觀察組患者的用藥依從性評分與對照組相比，相對較高，兩組比較，差異有統計學意義，見表1。

表1 比較兩組的用藥依從性（±s）

表1 比較兩組的用藥依從性（±s）

2.2 比較兩組的臨床滿意度：經比較兩組的患者滿意度，觀察組的患者滿意度與對照組相比明顯偏高，兩組數據比較差異有統計學意義，見表2。

表2 比較兩組的臨床滿意度[n（%）]

3 討論

3.1 醫院藥劑科對住院患者提供藥師服務存在的問題：①醫患溝通缺乏及時性。醫護人員與患者建立有效、及時的溝通關系，是確保各項臨床工作順利開展的關鍵。但在臨床工作中，往往存在服務溝通不及時或缺乏溝通的情況，醫患之間沒有及時的溝通，則容易產生糾紛，患者對藥師服務的工作人員會缺乏信任感[10-12]。②患者對治療藥物未形成科學正確的認知。多數患者是缺乏臨床用藥知識的，在用藥時多存在一些顧慮，在提供藥師服務時，工作人員的態度不端正、用藥劑量過大，這些因素均會影響藥師服務的工作質量。③藥師服務體系有待完善。醫院對藥師服務的重視力度低，加上各項規章制度不完善，這則會導致藥師服務中出現問題和漏洞[13-14]。

3.2 解決對策：①使用公示板公示藥師服務內容，加強溝通交流。醫院內要采用公示板的形式，將藥師服務的內容、服務流程等內容展示在公示板上，體現在患者的入院須知中，讓患者對藥師服務形成正確的認知，奠定科學的認知基礎。②加強健康宣教。醫護人員要加強與患者的溝通及交流，獲得患者的信任和認可。在溝通的過程中，要體現出對患者的尊重和同情。提供藥師服務的工作人員要注重對患者進行健康宣教，及時向其介紹所用治療藥物的藥效、不良反應及用藥期間的注意事項等等內容，加強對患者的健康宣教[15]。③深入臨床，將理論與實踐相結合。藥師要深入臨床，將理論與臨床實際相結合。藥師要參與到病房醫師的日常查房工作中，積累臨床工作經驗，閱讀患者的病例，全面了解患者的臨床表現，根據診斷結果和患者的臨床表現，有針對性的制定治療方案。用藥后，詢問患者的感受，并收集患者用藥后的不良反應信息，及時與醫師進行溝通交流，對患者的治療方案進行完善，從而提高臨床用藥的合理性和安全性。

3.3 小結：本研究顯示，通過分析問題、總結問題，并提出相應的解決對策，可以提高住院患者的用藥依從性，同時可以提高患者的臨床滿意度，獲得患者的認可，這充分體現了完善藥劑科藥師服務的重要性和必要性。

綜上所述，通過分析醫院藥劑科對住院患者提供藥師服務存在的問題，可以及時發現現存藥師服務的缺陷與不足，及時的制定相應的解決對策，提高住院患者的用藥依從性和臨床滿意度，值得推廣。