針對性護理干預對治療結核病的臨床治療作用

（阜新市傳染病醫院，遼寧 阜新 123000）

隨著不斷更新和完善的醫療技術，我國關于結核病的診斷和治療日趨高效，但仍在部分地區因公共衛生問題，治療效果不甚理想[1]?，F階段，抗結核藥物治療是主要的治療方式，但因各種影響因素，如患者健康知識的缺乏、負面情緒等影響治療效果[2]。為此，本文將分析針對性的護理干預對治療結核病的臨床治療作用，具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料：按數字法隨機選取2018年8月至2019年9月間我院收治的90例肺結核患者，分為45例實驗組和45例對照組兩組。準入標準：①90例肺結核患者均符合我國衛生部頒布的《肺結核診斷標準》；②均簽署知情同意書[3]。其中實驗組患者男25例，女20例；年齡30～65歲，平均（47.31±5.32）歲；大專及以上10例，初高中25例，小學10例。對照組患者男24例，女21例；年齡31～65歲，平均（47.46±5.18）歲；大專及以上9例，初高中24例，小學12例。對比兩組患者基本資料，無差異（P＞0.05）。

1.2 方法：對照組患者進行常規護理：密切檢測脈搏、呼吸、體溫生命體征，對出現高熱的患者及時進行物理降溫；并對出院后的患者提供常規的家庭護理[4]。

在此基礎上，實驗組進行針對性護理干預：①心理干預：患者在得知確診為肺結核疾病時，心理情緒波動較大，極易產生恐懼、焦慮、緊張等負面情緒，所以，基于肺結核患者充分休息的前提下，要面帶微笑積極與患者進行溝通交流，全面掌握和了解患者的心理狀態，并為其提供針對性的護理干預；同時，護理人員可挑選治療成功案例分享給患者，提高患者的治療信心，樂觀面對疾病治療，積極配合醫護人員的工作[5]。②生活習慣護理：護理內容分為消毒和預防感染兩方面，住院期間，護理人員要定期對病房進行消毒，時常打開門窗通風，叮囑患者外出散步時佩戴口罩，不可以隨地吐痰，且大噴嚏時謹記捂住摳鼻，防止與醫院其他疾病患者出現交叉感染；患者出院后，家中也需注意消毒工作，經常開窗通風，若家庭條件優異，可用紫外線每天消毒半小時，或者前往社區醫院復診時，也要進行消毒，或是用紫外線消毒[6]。）③行為干預：護理干預患者的飲食和運動，為患者編制合理的飲食方案，主要攝入高熱量、高蛋白以及高維生素食品，多以易消化的食物為主；鼓勵輕癥肺結核患者進行輕度運動，如散步、八段錦、五禽戲、慢跑以及太極拳等，不建議重癥肺結核患者進行戶外運動，需多臥床休息[7]。④藥品干預：遵循早治療原則，在全程治療中聯合應用抗結核藥物，在早期治療中臨床合理用藥具有較好的應用效果?？菇Y核治療周期長達1～2年，所以在規定時間內進行規律用藥，以防在臨床用藥期間出現遺漏與中斷；在給患者藥物治療時，詳細給患者介紹用藥的種類、方法以及注意事項，消除患者對抗結核藥物治療的疑慮，進一步提高患者的治療配合度[8]。

1.3 觀察指標。觀察兩組患者結核病控制情況：①痰涂片轉陰：連續檢查痰涂片的結果為陰性，未發現抗酸桿菌；②胸部病灶好轉率：影像學檢查顯示胸部病灶明顯縮小；（3）治愈率：臨床癥狀完全消失，連續2次檢查結果均為陰性[9]。觀察兩組患者的護理滿意度：①十分滿意：≥90分；②較滿意：60≤分數≤89分；③不滿意：≤59分[10]。

1.4 統計學指標：用SPSS 21.0分析數據，（%）表示計數資料，組間比較由χ2檢驗。P＜0.05，有意義。

2 結果

2.1 比較兩組患者結核病控制情況：實驗組的治愈率、痰涂片轉陰率、病灶好轉率均優于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者結核病控制情況比較[n（%）]

2.2 比較兩組患者的護理滿意度：實驗組的護理滿意度95.56%，顯著高于對照組71.12%（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者護理滿意度的比較[n（%）]

3 討論

結核病常見于發展中國家，若未及時進行治療或是治療效果不佳，可能造成患者死亡，對患者的生命健康安全產生嚴重的威脅，引發了醫學界的廣泛關注[11]?，F階段，輕度結核病治療手段以藥物治療為主，有著良好的治療效果，但存在患者不遵照醫囑按時按量的服藥，從而影響治療效果，為此，采用高效的護理干預有助于提高患者的治療效果[12]。針對性護理從心理、生活習慣、藥品、飲食以及運動方面進行干預，消除醫護人員與患者之間的不信任感，且加強患者對結核病的正確認知，提高患者面對疾病的信心，積極配合醫護人員的工作[13]。只有患者認真配合醫護工作的開展，如認真遵照醫囑，正確按時按量使用藥物，減少患者因停藥、減藥而產生的嚴重后果；積極配合護理人員制定飲食、運動方案，進行適當的運動、合理的飲食；按照護理人員的建議，按時進行復查，接受工作人員的隨訪[14]。本文中，實驗組患者治愈率、痰涂片轉陰率、病灶好轉率均優于對照組；且護理滿意度95.56%，顯著高于對照組71.12%（P＜0.05），和徐艷榮[15]的研究結果基本一致。這表明，針對性護理干預結核病的治療，可提高患者的治療配合度，明顯改善患者的治療效果，且有助于患者對護理工作的滿意度的提升。

綜上所述，和實施常規護理相比，采取針對性護理的方式干預結核病患者，可有效緩解患者的負面情緒，提高患者的治療配合度，并進一步改善患者的治療效果，提高患者對護理的滿意度，建議廣泛應用。