整體護理在乙型肝炎患者護理中的應用分析

（阜新市傳染病醫(yī)院，遼寧 阜新 123000）

乙型肝炎是一種常見的傳染病，主要是通過體液傳播的一種病毒性傳染病[1]。乙型肝炎很難治愈，患者可能終身攜帶乙型肝炎病毒，對患者的生活質(zhì)量與生命健康有嚴重威脅[2-3]。有關研究表明：乙型肝炎患者的心理狀態(tài)會受到疾病的感染，很可能出現(xiàn)一定的不良情緒，進而使患者的治療效果造成影響[4]。因此，在乙型肝炎患者治療過程中，配合有效的護理干預十分必要，可使患者積極主動配合治療，進而使患者的治療效果與生存質(zhì)量顯著提高[5-6]。為了探究乙型肝炎患者護理過程中應用整體護理的臨床效果，本研究選取本院于2018年4月至2019年8月這一期間收治的88例乙型肝炎患者，并分為兩組分別予以常規(guī)護理、整體護理，并比較兩組患者對乙型肝炎患者應用價值，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：于2018年4月至2019年8月這一期間，隨機選取本院收治的88例乙型肝炎患者，所有患者自愿參加此研究，獲得了倫理委員會的批準；按照數(shù)字表法分為2組，對比組44例患者中，有男29例，女性15例，年齡27～73（50.25±23.46）歲；發(fā)病時間2～4（3.26±1.42）年。實驗組44例患者中，有男27例，女性17例，年齡28～74（51.35±23.57）歲；發(fā)病時間3～4（3.45±1.57）年。兩組患者經(jīng)統(tǒng)計分析發(fā)現(xiàn)平均發(fā)病時間等資料差異不明顯（P＞0.05）。

1.2 方法：對比組予以常規(guī)護理，如常規(guī)健康宣教以及遵醫(yī)囑給藥等；實驗組實施整體護理，內(nèi)容如下：第一，健康教育：將乙型肝炎疾病的出現(xiàn)原因、治療方法以及日常生活習慣等內(nèi)容向患者告知，使患者的疾病認知與遵義行為明顯增強，積極培養(yǎng)科學的生活習慣；第二，心理干預：乙型肝炎患者由于長時間治療與疾病的影響，會產(chǎn)生一定的身心障礙，護理人員應加強心理疏導，介紹堅持遵醫(yī)囑用藥的對疾病的改善作用，介紹康復案例，加強情感與家庭支持，促使患者樹立治療疾病的信心；第三，用藥干預：每天詳細記錄患者的用藥情況，防止出現(xiàn)漏服或者誤服的情況，將藥物作用原理以及不良反應等情況告知患者，使患者的用藥依從性顯著提高，嚴格按照醫(yī)囑用藥；第四，飲食干預：在患者治療過程中，需與病情有效結(jié)合制定科學的飲食方案，保證營養(yǎng)均衡，低鹽低脂，維生素豐富，禁止食用辛辣刺激性強的食物。

1.3 觀察指標[7]：觀察與評定兩組患者疾病認知評分、配合度評分、住院天數(shù)、住院費用、生存質(zhì)量評分（根據(jù)生存質(zhì)量量表予以評定，內(nèi)容包括心理狀態(tài)、社會關系以及生理功能等，分數(shù)越大，說明此項指標質(zhì)量越好）以及護理滿意度（根據(jù)問卷調(diào)查表評定，總分100分，非常滿意為評分大于85分，比較滿意為評分在65～84分內(nèi)，不滿意為評分在0～64分內(nèi)），其中疾病認知評分、配合度評分分別根據(jù)問卷調(diào)查的方式評定，總分100分，分數(shù)越高，說明認知度、配合度越高。

1.4 統(tǒng)計學分析：按照統(tǒng)計軟件SPSS21.0對研究所得數(shù)據(jù)進行分析，計數(shù)資料（如護理滿意度）與計量資料（如疾病認知評分以及生存質(zhì)量評分）分別選擇（%）、（±s）表示，檢驗采用χ2、t，P＜0.05為有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 疾病認知評分、配合度評分、住院天數(shù)以及住院費用。見表1：實驗組患者疾病認知評分、配合度評分明顯比對比組高（P＜0.05）：對比組患者住院天數(shù)以及住院費用明顯比對比組高（P＜0.05）。

2.2 生存質(zhì)量評分。見表2：實驗組患者心理狀態(tài)、社會關系以及生理功能等生存質(zhì)量評分比對比組高（P＜0.05）。

表1 疾病認知評分、配合度評分、住院天數(shù)以及住院費用（±s）

表1 疾病認知評分、配合度評分、住院天數(shù)以及住院費用（±s）

表2 生存質(zhì)量評分（±s，分）

表2 生存質(zhì)量評分（±s，分）

2.3 護理滿意度：對比組患者非常滿意25例，比較滿意9例，不滿意10例，滿意度77.27%（34/44）；實驗組患者非常滿意36例，比較滿意7例，不滿意1例，滿意度97.73%（43/44），對比組患者護理滿意度比實驗組低（χ2=8.4156，P=0.0037）。

3 討論

乙型肝炎是一種常見的傳染性疾病，具有傳染性強以及治療長的特點，患者通常會合并一定的心理抵抗與消極情緒[8-9]。伴隨乙型肝炎病情的發(fā)展，會導致肝細胞受損加劇，后期逐步演變?yōu)楦斡不蚋伟┑龋够颊叩男睦碡摀黠@加重，也會降低患者的生活質(zhì)量[10-11]。因此，不僅需要對乙型肝炎患者進行及時有效的治療，還應該配合科學的護理干預，改善患者的心理情緒，提高患者的治療依從性，進而提高患者的治療效果與生存質(zhì)量[12-13]。

現(xiàn)階段，伴隨護理服務內(nèi)涵的日益豐富，傳統(tǒng)護理已經(jīng)很難滿足人們?nèi)找嬖鲩L的需求。現(xiàn)代護理理念堅持以人為本，為患者提供系統(tǒng)的護理服務[14]。整體護理服務可從不同方法系統(tǒng)干預，如健康教育、心理干預、用藥干預以及飲食干預等方面，促使患者對疾病的認識明顯提高，使患者的不良情緒得到有效改善，提高患者的遵醫(yī)用藥行為，對用藥不良反應有效處理，使用藥耐受性得到提高，對病情改善與生存質(zhì)量的提高都有積極作用[15]。

本研究結(jié)果顯示：實驗組患者疾病認知評分、配合度評分明顯比對比組高：對比組患者住院天數(shù)以及住院費用明顯比對比組高；實驗組患者心理狀態(tài)、社會關系以及生理功能等生存質(zhì)量評分比對比組高；對比組患者滿意度77.27%，低于實驗組患者97.73%，與相關研究結(jié)果一致。

總而言之，乙型肝炎患者護理過程中應用整體護理效果顯著，可提高患者的疾病認知度、配合度、護理滿意度，使患者的住院時間與住院費用明顯減少，對患者的生存質(zhì)量的提升有積極影響。