西藥藥劑頭孢米諾的臨床應用研究

（大慶油田總醫院，黑龍江 大慶 163000）

西藥藥劑頭孢米諾被廣泛應用在臨床上對相關感染性病癥進行治療，這種藥物能有效促進泌尿系統感染治療的效果，對于相關的呼吸道感染也具有理想的治療作用[1-3]。本文主要分析西藥藥劑頭孢米諾臨床應用的相關狀況，因為西藥藥劑頭孢米諾的抗菌效果明顯，而且具有較為廣泛的抗菌活性，所以隨著西藥藥劑被應用在臨床當中，臨床對于其研究也在不斷的增加和深入，所以本文也將相關的調查狀況進行如下的論述。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2017年10月至2018年10月來我院進行治療的合并呼吸道感染癥狀的50例患者為本文的A組，其中有男性患者27例，女性患者23例，患者的年齡最大值為64歲，年齡最小值為17歲，年齡平均值為（42.5±10.8）歲；選擇同期來我院進行治療的另外合并泌尿系統感染癥狀的50例患者設置為本文的B組，其中有男性患者26例，女性患者24例，患者年齡最大值為65歲，年齡最小值為20歲，年齡平均值為（44.2±11.3）歲。本文患者經過臨床檢驗均為感染癥狀患者，兩組調查對象簽署知情同意書，臨床資料符合倫理委員會的相關標準。經過統計學方法檢驗兩組調查對象的一般資料，P＞0.05，無差異，具有可比性。

1.2 方法：對于下呼吸道感染患者選擇頭孢米諾進行治療，為患者選擇2.0 g加入到5%的葡萄糖注射液200 mL當中對患者進行靜脈滴注，每日為患者進行2次用藥，連續為患者用藥2周評價患者的治療效果[4-5]。對本文的所有泌尿系統感染患者在治療的過程中，選擇頭孢米諾劑量為2.0 g加入到0.9%的生理鹽水250 mL當中對患者進行靜脈滴注，每日為患者進行兩次治療，同樣對所有患者連續進行2周治療。

1.3 觀察指標：對兩組患者經過不同治療以后的感染治療總有效率進行評價，比較兩組患者經過不同治療以后的不良反應癥狀。

1.4 統計學分析：啟動統計學軟件IBM SPSS25.0進行統計學檢驗，采用t值檢驗計量值，采用卡方檢驗計數值，P＜0.05說明兩組數據之間的差異存在統計學意義。

2 結果

經治療以后本文的A組患者總有效48例，有效率為96.00%，B組患者總有效49例，總有效率為98.00%，兩組患者在治療總有效率方面無明顯差異，P＞0.05，不具有統計學意義；比較兩組患者不良反應發生率，A組患者出現不良反應4例患者，不良反應發生率為8.00%，B組患者出現不良反應5例患者，不良反應發生率為10.00%，兩組患者的不良反應發生率方面也無明顯差異，P＞0.05，不具有統計學意義。評價兩組患者經過不同治療以后的臨床效果見表1。

表1 本文兩組患者經過不同治療以后的臨床效果比較[n（%）]

3 討論

臨床通過頭孢米諾對于感染患者進行治療的過程中，會存在有一定患者出現不良反應癥狀，這會在某種程度上對于整體的治療效果產生一定影響[6-10]。通過本文調查研究可以得出，對于呼吸道感染的患者在進行治療的過程中，通過西藥藥劑頭孢米諾進行治療，其不良反應發生率為8.00%，而泌尿系統感染患者應用藥物治療的過程中不良反應發生率為10.00%，兩種患者群體經過頭孢米諾治療的不良反應發生率方面沒有明顯的差異，而不良反應發生率也相對不低。對此進行分析能夠說明，應用頭孢米諾對患者進行治療時，會在患者用藥期間導致患者出現一定程度的不良反應癥狀，所以也提示我們在臨床用藥的過程中，需要強化對患者不良反應的觀察[11-14]。

通常情況下，不良反應癥狀主要表現在蛋白尿、少尿的方面，嚴重情況之下會導致患者存在，有血尿素氮和血肌酐等增加，對于患者的肝腎功能產生一定的損害。而且不良反應當中也存在有一定的消化道不良反應癥狀，比如使患者出現惡心嘔吐和腹痛腹瀉等情況，甚至使患者出現食欲不振的狀況，這樣會使得患者的胃腸道菌群出現紊亂，很容易使患者發生二重感染的情況[15-17]。藥物還可能導致患者出現粒細胞和紅細胞減少，除此以外使患者的血小板和白細胞等出現減少，導致患者的皮膚瘙癢，甚至出現皮膚紅腫等過敏癥狀。頭孢米諾對革蘭陽性菌和革蘭陰性菌有廣譜抗菌活性，特別對大腸桿菌、克雷白桿菌屬、流感嗜血桿菌、變形桿菌屬及脆弱擬桿菌有很強的抗菌作用。其作用機制是對β-內酰胺類抗生素通常作用點的青霉素結合蛋白顯示很強的親和性，可抑制細胞壁合成，并與肽聚糖結合，抑制肽聚糖與脂蛋白結合以促進溶菌，在短時間內顯示很強殺菌力[18-21]。這種藥物對細菌增殖期及穩定期初期均顯示抗菌作用，低于 MIC 濃度也有殺菌作用，短時間內溶菌。體內抗菌力比MIC 的預測更強。頭孢米諾在治療的過程中對腎功能正常成人顯示劑量依賴性，其平均血漿消除半衰期為 2.5 h。本品在慢性支氣管炎患者的咳痰中、腹膜炎患者的腹水中以及其他患者的膽汁、子宮內膜、卵巢、輸卵管中均能達到治療濃度。頭孢米諾鈉在人體內未見有抗菌活性代謝物。主要從腎排泄，12 h內尿中排泄率約為90%。不同程度的腎功能不全的患者其消除半衰期延長。

綜上所述，對臨床的相關感染性病癥患者而言，應用西藥頭孢米諾進行治療可以發揮理想的治療效果，同時患者也存在著一定的不良反應癥狀，所以臨床在用藥的過程中應重視患者的不良反應癥狀，并為患者在進行用藥過程中堅持合理用藥的觀念。