分析針灸及康復治療對腦卒中偏癱患者的康復效果

許渭

腦卒中在臨床發病率較高，是導致患偏癱的主要原因，常規對癥治療能夠較好地控制患者病情，對于患者往往需要較長的時間來恢復機體各項功能，對患者正常生活造成的影響較大。因此，常規治療的同時，還應采取科學有效的康復措施，最大限度改善患者機體功能，加速患者康復[1]。

1資料與方法

1.1一般資料

選取100例2018年12月至2019年12月收治的腦卒中偏癱患者，其中男55例，女45例，年齡48～71歲，平均（60.7±4.5）歲。根據康復方案不同分組，研究組（針灸+康復治療）和對照組（康復治療）各50例，兩組性別、年齡等資料比較，P>0.05，符合對比需要。

1.2方法

對照組實施常規康復治療，早期指導患者進行正確良肢位擺放，定時挪動患者，以免患者出現壓瘡等并發癥。開展床上主被動運動，包括患側上肢外展、前臂后旋、肘部前伸等活動。規律按摩患者的患側關節、肌肉等，促進肢體血液循環，根據患者的痙攣肌松弛程度，有針對性的進行分離運動，并指導患者進行坐位、站位平衡訓練，加強日常生活能力訓練，根據患者機體承受能力合理控制訓練時間和強度。

在此基礎上，研究組實施針灸治療，選擇足三里、環跳、昆侖、陽陵泉、絕骨等穴位，根據患者具體情況可隨癥選穴，足外翻可增加太溪、中封等穴位，風痰阻絡增加合谷、豐隆等穴位。急性期采用捻轉瀉法，運針15min。對于處于恢復期的患者，可實施補法，合理控制運針時間，將其控制在30分鐘左右。1個療程為10天。

1.3觀察指標

治療1個月后，采用Fuel-Meyer量表評定患者肢體功能，日常生活能力應用Barthel指數評定，得分越高越好。對患者治療后的臨床療效進行評定，并統計其有效率。

1.4統計學方法

SPSS19.0分析數據，差異用t檢驗與X2檢驗，差異明顯以P<0.05表示。

2結果

2.1預后情況? ?

研究組治療后Fuel-Meyer評分、Barthel指數改善情況均優于對照組，P<0.05，具有顯著性差異。

表1：兩組運動功能與生活活動能力比較（x±s）

2.2臨床療效? 研究組有效率90.0%，顯著較對照組高，差異有統計學意義（P<0.05）。

表2：兩組臨床療效比較[n（%）]

3討論

患者腦動脈閉塞導致血液循環障礙是引發腦卒中的主要原因，腦卒中患者救治存活后往往會有不同程度后遺癥遺留，如偏癱、失語等，給患者正常生活造成極大影響。諸多研究證實，腦卒中偏癱患者肢體功能受到較大限制，在對其實施對癥治療的同時，結合有效的康復訓練，能夠使肢體功能得到較大改善，增強患者的運動能力，從而提升患者生活質量[2]。

針灸是一種較為傳統的治療方法，其作用已經得到廣泛認可，通過對偏癱的腦卒中患者進行針灸，可使其經絡得到疏通，血液循環得以改善，從而達到緩解痙攣的效果，減少康復訓練中的不利因素。通過將康復治療與針灸結合，能夠充分發揮兩種康復方式的優勢，有效減輕患者不適，能夠顯著改善患者預后。本研究顯示，經針灸及康復治療后的研究組患者，肢體功能改善明顯，且獲得了較好的療效，患者生活質量得到較大提升，與王愛玲[3]等學者的報道一致。

總之，通過聯合應用針灸及康復治療，可改善腦卒中偏癱患者的肢體功能，增強患者治療效果，對患者生活質量提升具有不可替代的作用。

【參考文獻】

[1]黃江，李秀芳.腦卒中后偏癱患者應用針灸推拿聯合康復訓練治療的效果觀察[J].中外醫學研究，2019，17（31）：41-43.

[2]門亞婷.針灸推拿聯合康復訓練對腦卒中后偏癱患者預后影響觀察[J].養生保健指南，2019，26（51）：257.

[3]王愛玲.針灸結合康復療法對腦卒中偏癱的治療效果[J].臨床醫學研究與實踐，2019，4（13）：147-148.