結(jié)合新型冠狀病毒肺炎疫情議“三山醫(yī)院”的建設(shè)要領(lǐng)

陳允玉，許多，梁世耀，徐小群，葉媛媛

（1.溫州醫(yī)科大學(xué)基建處，浙江溫州325035；2.溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院護(hù)理部，浙江溫州325015；3.溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院感染管理處，浙江溫州325015）

近二十年來(lái)，引起全球恐慌的傳染病不斷發(fā)生，例如2001 年美國(guó)含有炭疽孢子的信件釋放、2003 年嚴(yán)重急性呼吸系統(tǒng)綜合征（severe acute respiratory syndrome，SARS）、持續(xù)不斷的高致病性禽流感（H5N1、H7N7和H7N9等）和當(dāng)前的新型冠狀病毒肺炎（COVID-19）[1-4]。這類疾病具有高度不明確（包括傳染源和傳播途徑）、高度傳染性等特點(diǎn)，是對(duì)每個(gè)國(guó)家或者地區(qū)應(yīng)對(duì)新出現(xiàn)的公共衛(wèi)生事件防范能力的考驗(yàn)和挑戰(zhàn)[1]。

中國(guó)“三山醫(yī)院”（小湯山醫(yī)院、火神山醫(yī)院、雷神山醫(yī)院）是在抗擊SARS和COVID-19疫情過(guò)程中建造的應(yīng)急傳染病專科醫(yī)院，泛指應(yīng)急傳染病治療中心。為減少建設(shè)用時(shí)，“三山醫(yī)院”的建設(shè)具有四個(gè)鮮明特點(diǎn)：①快速規(guī)劃、選址；②快速籌建，運(yùn)行方案、人員組織、醫(yī)療設(shè)備和藥品物資等快速到位；③典型的三邊工程（邊設(shè)計(jì)、邊施工、邊修改）；④項(xiàng)目現(xiàn)場(chǎng)人員集結(jié)與裝備籌措同步，施工與儀器設(shè)備安裝調(diào)試同步[5]。但是，“三山醫(yī)院”是一個(gè)比較特殊的公共場(chǎng)所，為降低和避免相互交叉感染概率，防止區(qū)域內(nèi)潔污空氣的無(wú)序流串，避免院內(nèi)出現(xiàn)空氣紊流現(xiàn)象，確保區(qū)域內(nèi)的人流、物流和氣流的有序流動(dòng)，需對(duì)傳染病醫(yī)院在普通醫(yī)院的設(shè)計(jì)以外再做各類特殊設(shè)計(jì)。因此科學(xué)合理規(guī)劃應(yīng)急傳染病專科醫(yī)院布局流程是整個(gè)防控工作的基礎(chǔ)，也是保證安全的關(guān)鍵。我們結(jié)合“三山醫(yī)院”建設(shè)的經(jīng)驗(yàn)和溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院應(yīng)急傳染病治療中心改造的實(shí)際經(jīng)驗(yàn)，提出以下具體建議，供相關(guān)專家和醫(yī)務(wù)工作者參考。

1 醫(yī)院的選址

傳染病是由病原微生物引起的具有傳染性的疾病，對(duì)人類的危害極大，能引起暴發(fā)性流行。“三山醫(yī)院”作為承擔(dān)傳染病診治任務(wù)的專科醫(yī)院，在建設(shè)方面有著嚴(yán)格的要求。在選址方面，應(yīng)注意以下四方面因素。

1.1 防控因素“三山醫(yī)院”作為收治高傳染性疾病的應(yīng)急傳染病專科醫(yī)院，集中了大量像COVID-19一樣強(qiáng)傳染性的患者。由于這類傳染病傳染途徑多種多樣，因此，醫(yī)院的選址宜避開(kāi)人群密集地區(qū)，以減少周圍居民被感染的風(fēng)險(xiǎn)，盡量設(shè)于院區(qū)的下風(fēng)區(qū)域，溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院應(yīng)急傳染病治療中心就設(shè)置在院區(qū)的西北角，并為相對(duì)獨(dú)立的區(qū)域。考慮到應(yīng)急建筑物的自然條件因素，選址應(yīng)選擇地質(zhì)穩(wěn)定，地勢(shì)較高，地下水位低洼處，以便于污水的排放。

1.2 交通因素“三山醫(yī)院”因其功能的特殊性，所以其選址對(duì)交通的要求更高。交通方便快捷，便于患者的就醫(yī)和轉(zhuǎn)運(yùn)，這是選址的基本要求。盡可能有相對(duì)獨(dú)立的交通流，不與院區(qū)其他交通流共用。

1.3 公共設(shè)施因素“三山醫(yī)院”必須配套城市現(xiàn)有的公共資源，包括水、電、氣、網(wǎng)絡(luò)等基礎(chǔ)設(shè)施，保障醫(yī)療工作順利開(kāi)展和患者及醫(yī)院職工生活正常進(jìn)行。

1.4 周邊居民的心理安全因素 由于醫(yī)院性質(zhì)的特殊性，選址應(yīng)盡量遠(yuǎn)離居民區(qū)，在滿足必要衛(wèi)生安全防護(hù)距離的情況下，盡量滿足居民的心理安全距離[6]。如條件有限，可在治療區(qū)周邊種植大量綠植灌木，與居民區(qū)進(jìn)行物理隔開(kāi)，起到綠化隔離作用。由于溫州常年盛行東南風(fēng)，溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院應(yīng)急傳染病治療中心設(shè)立在院區(qū)的西北角，處于下風(fēng)向，且周邊種植大量綠植灌木，形成相對(duì)獨(dú)立的區(qū)域（見(jiàn)圖1）。

圖1 溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院應(yīng)急傳染病治療中心選址圖

2 醫(yī)院的規(guī)劃和設(shè)計(jì)

“三山醫(yī)院”的規(guī)劃設(shè)計(jì)核心原則是控制傳染源，切斷傳播途徑，防止交叉感染，在平面的設(shè)計(jì)上通常以“三區(qū)三通道”的理念布局，即總體平面分為三區(qū)即污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū)，三分區(qū)間有明顯的走廊或緩沖區(qū)過(guò)度，三通道即為清潔走廊、半污染廊、污染廊[7]。為防止院內(nèi)交叉感染，醫(yī)務(wù)人員和患者分別使用不同的通道，醫(yī)務(wù)人員平時(shí)向病房傳遞物品可通過(guò)走廊與病房之間的雙門密閉互鎖傳遞窗，病房單元設(shè)計(jì)以“潔污分流、醫(yī)患分流、人物分流”為原則，嚴(yán)格區(qū)別污染區(qū)及非污染區(qū)，且在日常的運(yùn)行中建議在三分區(qū)的分界線標(biāo)有顯著標(biāo)識(shí)，并可用不同色彩區(qū)分[7]。溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院應(yīng)急傳染病治療中心平面結(jié)構(gòu)如圖2所示。

圖2 溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院應(yīng)急傳染病治療中心病房平面圖

考慮到“三山醫(yī)院”作為收治急性傳染病患者的醫(yī)院，在建設(shè)過(guò)程中應(yīng)考慮以下幾點(diǎn)要素：第一，隔離病房（包括醫(yī)患區(qū)域）是一個(gè)相對(duì)密閉的環(huán)境，在設(shè)備的選型時(shí)盡量采用低噪音型，在建設(shè)過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)隔音和降噪方面的措施，如建筑材料、設(shè)備減震墊、軟連接和消聲靜壓箱等，盡量為醫(yī)務(wù)工作者和患者提供舒適的環(huán)境。第二，“三山醫(yī)院”的隱蔽工程中有大量穿墻項(xiàng)目，在施工過(guò)程中要充分考慮區(qū)域的防火要求，要做好房間間、樓層間的防火隔斷措施，如風(fēng)管穿墻時(shí)要設(shè)置防護(hù)套管，并在風(fēng)管和套管間隙間采用不燃且對(duì)人體無(wú)害的柔性材料封堵。第三，在風(fēng)管的設(shè)計(jì)施工過(guò)程中應(yīng)盡量減少風(fēng)道的壓頭損失，如矩形風(fēng)管應(yīng)采用內(nèi)外同心弧形彎頭，必要時(shí)可在有限空間內(nèi)設(shè)置彎管導(dǎo)流葉片。同時(shí)，考慮到工程的耐久性，在風(fēng)管穿越建筑物變形縫空間或變形縫墻體時(shí)，應(yīng)設(shè)置柔性短管。第四，“三山醫(yī)院”的運(yùn)行比普通醫(yī)院更加耗能，在建設(shè)期應(yīng)充分考慮后期運(yùn)行的能耗問(wèn)題，盡量減少無(wú)為耗能，做好空調(diào)送風(fēng)管絕熱保溫工程，保溫材料可采用帶鋁箔保護(hù)層的橡塑。第五，隔離病房是一個(gè)相對(duì)密閉的環(huán)境，環(huán)境惡劣，心理壓力巨大，應(yīng)為醫(yī)務(wù)工作者和患者提供舒適的環(huán)境，應(yīng)盡可能提供休閑、娛樂(lè)和運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所，以提高他們的自身免疫力，增強(qiáng)抵抗和防御病毒傳染的能力。第六，“三山醫(yī)院”的安全應(yīng)急安全措施應(yīng)更加嚴(yán)格，消防疏散、防火安全等指標(biāo)應(yīng)符合應(yīng)急管理部發(fā)熱病患集中收治臨時(shí)醫(yī)院防火技術(shù)要求，供電應(yīng)滿足消防應(yīng)急疏散和重癥搶救電源長(zhǎng)期不間斷供應(yīng)，建議采納雙回路和自備發(fā)電機(jī)三保障供電方式，供水采用雙回路環(huán)形供應(yīng)和蓄水池保障方式，以盡量滿足醫(yī)院連續(xù)供水要求。

3 暖通系統(tǒng)

自COVID-19疫情暴發(fā)以來(lái)，武漢某醫(yī)院出現(xiàn)院內(nèi)感染事件，約80名醫(yī)患被新型冠狀病毒感染，除該院沒(méi)有做好醫(yī)務(wù)人員的防護(hù)措施以外，其病房建設(shè)不符合傳染病房要求可能也是重要原因。根據(jù)分析我們可通過(guò)科學(xué)合理的暖通設(shè)計(jì)，阻斷傳染源通過(guò)空氣傳播的途徑，也確保傳染源不因“三山醫(yī)院”的投用而擴(kuò)散、傳播和交叉感染，具體可從以下幾方面入手。

第一，通風(fēng)系統(tǒng)獨(dú)立于其他建筑物的采暖、通風(fēng)和空調(diào)系統(tǒng)，醫(yī)院的門診應(yīng)獨(dú)立設(shè)區(qū)，不可與其他門診混合使用，每個(gè)區(qū)域的空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)為獨(dú)立系統(tǒng)。

第二，科學(xué)合理地安排氣壓分部，保證醫(yī)院區(qū)域的空氣從潔凈區(qū)向半污染區(qū)、污染區(qū)流動(dòng)的氣流流向，在區(qū)域內(nèi)要有效控制內(nèi)部合理的氣流組織即空氣從潔凈區(qū)域向半污染區(qū)流動(dòng)、半污染區(qū)向污染區(qū)流動(dòng)的氣流流向，再對(duì)區(qū)域內(nèi)的各個(gè)房間應(yīng)進(jìn)行有組織送排風(fēng)系統(tǒng)設(shè)計(jì)，維持各檢驗(yàn)室、實(shí)驗(yàn)用房、傳染病房及患者通道為負(fù)壓區(qū)（-15Pa），緩沖區(qū)為零壓區(qū)，半清潔區(qū)、護(hù)士站為微正壓區(qū)（5Pa），清潔通道、清潔區(qū)為正壓區(qū)（10Pa），保證空氣流動(dòng)方向和壓力梯度，確保每個(gè)房間至少達(dá)到每小時(shí)12次的換氣次數(shù)[8]。溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院應(yīng)急傳染病治療中心病區(qū)氣流和壓力梯度圖見(jiàn)圖3。

圖3 溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院應(yīng)急傳染病治療中心病區(qū)氣流和壓力梯度圖

第三，醫(yī)護(hù)人員走廊及醫(yī)護(hù)人員房間是潔凈區(qū)，其空調(diào)形式應(yīng)采用集中送風(fēng)系統(tǒng)，其區(qū)域應(yīng)設(shè)集中機(jī)械送排風(fēng)系統(tǒng)，其新風(fēng)應(yīng)為室外新鮮潔凈空氣，新風(fēng)取風(fēng)口設(shè)置應(yīng)盡量遠(yuǎn)離污染區(qū)且在污染區(qū)的上風(fēng)方向，建議垂直距離不低于4.5m，水平距離不少于20m。病房為污染區(qū)應(yīng)采用獨(dú)立的送排風(fēng)系統(tǒng)，且排風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)與相關(guān)墻體嚴(yán)密，包括相關(guān)的排風(fēng)管道、排風(fēng)設(shè)備等，其風(fēng)口設(shè)置上應(yīng)考慮房間內(nèi)部的氣流組織設(shè)計(jì)，防止房間送排風(fēng)系統(tǒng)氣流組織短路，排風(fēng)口位置可設(shè)在墻面離地30cm以上處，具體風(fēng)口位置和房間氣流組織圖可參照?qǐng)D4所示。

第四，在設(shè)備的選型時(shí)，要考慮到醫(yī)院的連續(xù)性運(yùn)行要求，做好設(shè)備一備一用的配置要求，應(yīng)充分分析相關(guān)專業(yè)的作業(yè)面和設(shè)備自身的安裝條件，要消除因設(shè)備安裝而對(duì)現(xiàn)場(chǎng)產(chǎn)生安全隱患，避免因設(shè)備安裝后而阻礙其他作業(yè)面的實(shí)施，如電機(jī)設(shè)備、風(fēng)機(jī)設(shè)備的安裝等；在設(shè)備安裝時(shí)，要考慮室外防風(fēng)防雨遮擋防護(hù)等措施，在地面的設(shè)備基礎(chǔ)應(yīng)高于地面0.5m，以確保設(shè)備運(yùn)行安全無(wú)故障；在施工過(guò)程中，應(yīng)考慮工程的后期維護(hù)工作，在安裝風(fēng)管過(guò)濾器、風(fēng)道調(diào)節(jié)閥、蝶閥、插板閥等各類附件時(shí)，必須注意后期日常維護(hù)的便利性，如閥體的操作手柄應(yīng)配置便于操作部位，過(guò)濾器安裝時(shí)應(yīng)考慮過(guò)濾網(wǎng)的更換維護(hù)空間等。

圖4 病房氣流示意圖

第五，對(duì)污染區(qū)和半污染區(qū)內(nèi)有產(chǎn)生水汽、有害氣體和潮濕作業(yè)的功能用房應(yīng)專門設(shè)置送排風(fēng)系統(tǒng)，具體可以分區(qū)設(shè)置，在送排風(fēng)系統(tǒng)中可以設(shè)置輔助電加熱系統(tǒng)，并且在設(shè)計(jì)排風(fēng)系統(tǒng)時(shí)要防止發(fā)生各功能用房廢氣的互串現(xiàn)象。

第六，在送排風(fēng)系統(tǒng)的設(shè)置時(shí)，應(yīng)加強(qiáng)潔污空氣系統(tǒng)的過(guò)濾處理，所有送風(fēng)系統(tǒng)均應(yīng)設(shè)置初、中、高效過(guò)濾器，以保證送風(fēng)的空氣潔凈度；所有排風(fēng)系統(tǒng)也均應(yīng)設(shè)置初、中、高效過(guò)濾器，以確保排風(fēng)氣體的清潔度，防止發(fā)生因排風(fēng)導(dǎo)致環(huán)境污染或停機(jī)時(shí)潔污空氣互串的現(xiàn)象，其對(duì)新風(fēng)口和回風(fēng)口過(guò)濾器的具體要求可參照表1[9-11]。

表1 對(duì)新風(fēng)口和回風(fēng)口過(guò)濾器的要求

第七，空調(diào)冷凝水是滋生和傳播傳染性病原體的載體，所以建筑區(qū)域的冷凝水不可隨意排放，應(yīng)排至病房衛(wèi)生間的地漏中，同污水、廢水集中處理后再對(duì)外排放。

第八，污染區(qū)及病房的風(fēng)機(jī)盤管回風(fēng)段宜帶抗菌過(guò)濾器，區(qū)域內(nèi)送排風(fēng)系統(tǒng)的控制系統(tǒng)應(yīng)統(tǒng)一設(shè)置，統(tǒng)一管理，不得由患者控制，同時(shí)做好應(yīng)急備用措施，防止意外斷電。

4 給排水系統(tǒng)

4.1 給水系統(tǒng) 第一，給水系統(tǒng)應(yīng)根據(jù)功能分區(qū)。醫(yī)療用水和病區(qū)患者用水應(yīng)分區(qū)給水，對(duì)醫(yī)療用水和病區(qū)患者用水采取分類、分質(zhì)、分路進(jìn)行單獨(dú)供給。第二，進(jìn)入污染區(qū)及半污染區(qū)的給水、熱水管道應(yīng)設(shè)置獨(dú)立管路系統(tǒng)。給水系統(tǒng)的水箱必須設(shè)在清潔區(qū)，水箱的周邊環(huán)境必須清潔，對(duì)周邊環(huán)境的空氣要暢通，且對(duì)環(huán)境要定期清洗消毒。第三，為防止水管產(chǎn)生倒流或虹吸回流現(xiàn)象而污染水質(zhì)，應(yīng)在污染區(qū)、半污染區(qū)和清潔區(qū)等水管內(nèi)設(shè)置隔斷閥，防止水管倒流。第四，為避免交叉感染，區(qū)域內(nèi)的相關(guān)衛(wèi)生器具均應(yīng)采用非手動(dòng)開(kāi)關(guān)，方便器應(yīng)設(shè)置蹲式，不可用坐式。如洗手池可配備非接觸式自動(dòng)紅外感應(yīng)水嘴或肘式水嘴，方便器應(yīng)采用紅外感應(yīng)、光電控制或自動(dòng)控制的沖洗裝置[12]。

4.2 排水系統(tǒng) 第一，“三山醫(yī)院”的排水系統(tǒng)應(yīng)根據(jù)傳染病醫(yī)院的排放標(biāo)準(zhǔn)設(shè)置，強(qiáng)調(diào)“三水分離”，即雨水、衛(wèi)生間污水、生活污水，采用不同的方法進(jìn)行污水處理，使污水達(dá)到環(huán)保要求后再予排放。特別是生活污水和衛(wèi)生間污水都需經(jīng)含氯消毒劑消毒處理1.5h后再進(jìn)入污水處理中心集中處理，處理后的污水應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)水污染物排放標(biāo)準(zhǔn)》[13]，其中排泄物可能攜帶相關(guān)病毒或細(xì)菌，應(yīng)先經(jīng)含氯消毒劑浸泡消毒后再排放，且在污水排放后需對(duì)設(shè)施和空氣進(jìn)行消毒清潔，衛(wèi)生間可設(shè)清洗消毒設(shè)施。“三山醫(yī)院”的污水處理流程工藝可參照?qǐng)D5所示。第二，在安裝排水管網(wǎng)時(shí)，室內(nèi)各排水末端都應(yīng)安裝存水彎，或安裝自帶存水彎的潔具，以防止下水道里面的廢水、廢物、細(xì)菌等有毒有害物質(zhì)倒灌。第三，為了防止污染物通過(guò)下水道直接傳到院外，對(duì)于污水排放的日常運(yùn)行管理中應(yīng)定期監(jiān)測(cè)傳染病排污集水井和污水處理中心的排水口的水質(zhì)情況，以確保污水排放達(dá)到市政污水入網(wǎng)標(biāo)準(zhǔn)。第四，應(yīng)急傳染病醫(yī)院工期短，在建設(shè)期易忽略工程質(zhì)量，所以在污水管網(wǎng)的施工中應(yīng)測(cè)準(zhǔn)管網(wǎng)閥門井、污水檢查井和雨水檢查井的標(biāo)高、管徑等數(shù)據(jù)，施工工序應(yīng)遵循“先室內(nèi)、后室外”“先上游、后下游”的原則，不得出現(xiàn)無(wú)坡、倒坡現(xiàn)象，管道轉(zhuǎn)彎和交匯處，應(yīng)保證水流轉(zhuǎn)角等于和大于90°，確保污水通暢排放。第五，在室外管道敷設(shè)時(shí)，管道的基礎(chǔ)質(zhì)量不可忽視，基礎(chǔ)施工要符合相關(guān)規(guī)范要求，不同類型的基礎(chǔ)其墊層的厚度和材料也要相應(yīng)變化。排水管道的鋪設(shè)、給水管的敷設(shè)與電力管溝、電纜、熱力管、天然氣管交叉時(shí)應(yīng)向下避讓，其管頂標(biāo)高距上述管線底標(biāo)高至少大于100mm；給水管與污水及雨水管交叉時(shí)應(yīng)向上避讓，其管底標(biāo)高距上述管線頂標(biāo)高不小于150mm。其基礎(chǔ)也應(yīng)根據(jù)不同類型做不同方式處理的墊層。第六，院區(qū)管網(wǎng)的污水井、雨水檢查井應(yīng)安裝防墜落裝置，防墜落裝置應(yīng)該有一定的承重能力（＞100kg），且具備較大的過(guò)水能力，可以采用防墜網(wǎng)或者防墜落井裝置等。室外所有排水檢查井的井蓋，必須做密封處理。室外給排水管道連接必須密閉可靠，不能出現(xiàn)漏水滲水現(xiàn)象，各類排水管進(jìn)檢查井處必須采用防滲漏措施。

圖5“三山醫(yī)院”污水處理工藝流程圖

5 醫(yī)用氣體要求及醫(yī)療廢物處置

“三山醫(yī)院”醫(yī)用氣體系統(tǒng)是COVID-19搶救的生命支持系統(tǒng)，建立和完善該系統(tǒng)的要求不容忽視。其總管、層管、支管的管徑設(shè)計(jì)應(yīng)滿足重癥患者在佩戴呼吸機(jī)時(shí)的搶救需求；其負(fù)壓吸引系統(tǒng)，應(yīng)不同于其他普通醫(yī)院，應(yīng)集中收集及消毒處理；負(fù)壓吸引中心處理機(jī)房的空氣要經(jīng)過(guò)專門處理后方可排至室外，且排氣口應(yīng)遠(yuǎn)離大樓的新風(fēng)取風(fēng)口；在重癥病房的設(shè)備帶設(shè)置上建議每張床應(yīng)單獨(dú)設(shè)置，其末端強(qiáng)電設(shè)計(jì)上應(yīng)滿足不低于2kW的用電負(fù)荷。

“三山醫(yī)院”的醫(yī)療廢物也是重要病毒傳染源，應(yīng)采取特殊處理，其廢物應(yīng)由有資質(zhì)的專業(yè)公司集中收集、運(yùn)送、處理，每次用雙層黃色垃圾袋打包封裝，分層鵝頸式扎口密封，損傷性醫(yī)療廢物必須裝入利器盒，并分別貼上“新冠”標(biāo)簽，實(shí)行專場(chǎng)存放、專人管理，不得與其他醫(yī)療廢物和生活垃圾混放、混裝，按規(guī)定對(duì)墻壁、地面或物體表面噴灑或拖地清洗消毒，并建立臺(tái)賬。如有緊急情況應(yīng)及時(shí)向所在地生態(tài)環(huán)境和衛(wèi)生健康主管部門報(bào)告。

6 結(jié)束語(yǔ)

“三山醫(yī)院”是提供集中收治大量傳染病患者的場(chǎng)所，旨在為突發(fā)的具有高度傳染性的公共衛(wèi)生事件提供重要的保障和支持。科學(xué)合理的設(shè)計(jì)與布局，是應(yīng)急傳染病專科醫(yī)院順利開(kāi)展診療工作和感染防控的基礎(chǔ)。高效的建設(shè)速度，是考驗(yàn)一個(gè)國(guó)家應(yīng)對(duì)公共衛(wèi)生威脅的應(yīng)對(duì)能力；應(yīng)急傳染病專科醫(yī)院迅速投入使用，是戰(zhàn)勝疫情的關(guān)鍵步驟。筆者以“三山醫(yī)院”的建設(shè)經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ)，從醫(yī)院選址、醫(yī)院規(guī)劃和設(shè)計(jì)、暖通系統(tǒng)、給排水系統(tǒng)、醫(yī)用氣體要求及醫(yī)療廢物處置等幾方面入手，對(duì)如何快速建設(shè)一個(gè)高標(biāo)準(zhǔn)、現(xiàn)代化、安全的應(yīng)急傳染病專科醫(yī)院進(jìn)行了總結(jié)，并給出了部分建議。筆者認(rèn)為推進(jìn)我國(guó)傳染病醫(yī)院的建設(shè)，是加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系的重要途徑，是提高國(guó)家應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件能力的重要保障。

未來(lái)可集中力量進(jìn)行設(shè)計(jì)和工程方面的創(chuàng)新，以期降低成本、簡(jiǎn)化維護(hù)、最大限度地提高能源效率，或在不損害安全的情況下改善衛(wèi)生工作人員或患者的舒適度，進(jìn)一步優(yōu)化應(yīng)急傳染病專科醫(yī)院建設(shè)方案。