肩胛骨運動康復訓練干預肩峰下撞擊綜合征的方法及臨床效果研究進展

席蕊 周敬濱 高奉 錢驛 李國平

1 北京體育大學（北京100084）

2 國家體育總局運動醫學研究所（北京100061）

肩部損傷多發。在肩痛患者中，肩峰下撞擊綜合征（subacromial impingement syndrome，SIS）發病率最高，占肩痛主訴的44%～65%[1]。肩痛問題實質上會導致患者日常生活能力的下降和工作日的損失[2,3]。SIS患者的主要治療目標是減少疼痛，增加肩關節活動范圍，特別是外展角度范圍，以及改善肩關節功能從而滿足日常生活功能的需要[4,5]。近些年來，越來越多的研究通過針對肩胛骨周圍肌群進行運動康復訓練或手法干預等來改善肩峰下撞擊綜合征的癥狀。2013年的“肩胛骨國際峰會”進一步闡明了肩胛骨運動障礙與肩峰下撞擊綜合征的相關性，肩胛骨在胸部的最佳位置和在肩關節運動期間的最佳肩胛骨控制可能對于正常的肩關節功能很重要[6]。肩胛骨位置和運動模式的改變可能是肩峰下撞擊綜合征的重要風險因素[7-10]。鑒于此，本研究以“subacromial impingement syndrome ,scapular exercise or scapular stabilization training or scapular orientation or scapular manual or scapular taping”為英文檢索主題詞，以“肩峰下撞擊綜合征，肩胛骨練習、肩胛骨穩定性訓練、肩胛骨運動控制、肩胛骨手法或肩胛骨貼扎”為中文檢索主題詞，應用PubMed、EBSCO、中國知網數據庫檢索近十年關于肩胛骨運動干預對肩峰下撞擊綜合征臨床效果方面的文獻，通過閱讀標題和摘要進行初篩，最終納入41 篇與本研究相關的文獻進行綜述。

1 肩峰下撞擊綜合征的概念、病因

肩峰下撞擊綜合征是指由多種原因導致的肩峰下間隙減小，包括肩袖肌腱病變、肩袖部分撕裂或全部撕裂、肩峰下滑囊炎以及鈣化性肌腱炎等病癥。……