ETV4在胃腸道間質瘤中的表達及其臨床意義

徐丹，邱雪杉，2

（中國醫科大學 1.附屬第一醫院病理科，沈陽 110001；2.基礎醫學院病理學教研室，沈陽 110122）

胃腸道間質瘤（gastrointestinal stromal tumor，GIST）是胃腸道最常見的間葉源性腫瘤［1］，可發生C-KIT和血小板衍生生長因子受體α（platelet-derived growth factor receptors-α，PDGFR-α）基因突變［2］。大約10%～30%的GIST發生轉移，是具有惡性潛能的腫瘤［3］。準確判斷GIST生物學行為是治療的關鍵。迄今為止，尚沒有公認的生物學指標來判斷其生物學行為。

ETV4是多瘤促活化因子3（polyoma enhancer activator 3，PEA3）家族成員之一，在細胞的生長、侵襲以及轉移中發揮著重要的作用［4-5］。因此，本研究旨在探討ETV4轉錄因子在GIST的表達及其與臨床病理特征的關系，以及ETV4與C-KIT、PDGFR-α基因突變的關系。

1 材料與方法

1.1 標本

收集2012年至2018年2月中國醫科大學附屬第一醫院病理科確診為GIST的石蠟標本，共91例為實驗組。同時隨機選取10例實驗組的癌旁正常胃腸道組織設為對照組。納入標準：病理及免疫組化確診，免疫組化項目包含Ki67；危險度分級明確；完整的臨床病歷資料；組織蠟塊材料充足。排除標準：病理或免疫組化無法確診；危險度分級不明確；不具有完整的臨床病歷資料；組織蠟塊材料較少。

1.2 試劑及儀器

兔抗人多克隆抗體ETV4（HPA005768）購自美國Sigma公司。兔SP檢測試劑盒（KIT-9710），PBS緩沖液以及DAB顯色液均購于福州邁新生物有限公司。

1.3 方法

1.3.1 免疫組化：采用免疫組化SP法，測定ETV4在GIST組織中的表達情況。標本石蠟塊切片4 μm厚，在75 ℃恒溫箱中放置4 h，取出后自然冷卻。將切片脫蠟、水合，放置于高壓水浴鍋內的枸櫞酸鈉緩沖液中進行熱修復，滴加內源性過氧化物酶阻斷劑，37 ℃靜置30 min后，PBS緩沖液洗片3次，一次5 min，隨后滴加山羊血清封閉液，37 ℃靜置40 min后，滴加ETV4抗體（1 ∶200）切片在4 ℃過夜。……