淺論互聯網+背景下醫院信息化建設方向

祁星?鄭昊?孫琳?朱瀝瀝

摘 要 我院作為三級甲等專科醫院積極響應國家醫改政策要求，適應時代和技術的步伐，提高醫療質量、改善患者就醫流程，提升醫院管理，全院上下高度重視信息化建設。

關鍵詞 互聯網+;醫院信息化;建設

1整體規劃、分步實施、避免孤島

我院的信息化建設受到醫院各級領導高度重視，自2009年醫院更新HIS系統之后，結合醫院實際情況，全面投入信息化建設工作之中，整體設計思路是以“自頂向下”為設計理念，以“整體規劃，分步實施”為設計原則，全面打造互聯網+模式的數字化網絡醫院。我院經過深入的調查研究和需求分析，圍繞以“病人為中心”的服務理念，建立一個數字化醫院[1]。

2夯實基礎、統籌兼顧、以人為本

我院目前信息科有在院職工6人，1人本科，5人碩士，強大的人事力量給予信息建設有力地支持。在整個信息化系統建設過程中充分重視基礎平臺的建設的可靠安全性，同時將“以人為本”的建設思路貫穿始終，充分考慮業務使用者需求，以方便患者為導向，提升管理為目標，不僅加強自身內部建設同時兼顧區域信息化建設需求。

2.1 打造一體化平臺

我院在硬件方面的建設情況;醫院于2014年完成了虛擬機服務器建設項目，在南京市醫療行業中率先使用這種新服務器方式，做到確保故障的快速恢復。提供智能備份功能，將數據風險降到最低。集群虛擬化，真正物理隔離，確保高性能。2018年初，醫院搬遷，重新部署了一套新機房，采用超融合Nutanix技術，這套新服務器集群設備提升了速度，多節點，容災性好。無線網建設情況：我院實現全院無線網絡覆蓋，為整體移動醫療和患者移動服務奠定基礎，為就診患者提供免費無線上網服務。

2.2 構建可擴展性高的軟件平臺

作為信息化建設直接對外體現的重要部分，我院信息化建設從兩方面入手，一是著力構建涵蓋十大應用的院內業務;二是重點建設一體化平臺中的對外數據交換集成平臺，實現以統一身份認證，單點登錄為特點的企業門戶和外聯平臺。同時為了配合醫院管理，我們上了辦公自動化、微信企業管理系統。隨著搬入新大樓，目前正在優化的有一卡通系統，全院自助打印系統，分診叫號系統等，計劃實施的包括高值耗材管理，移動輸液在內的HIS系統的延深功能。下一步重點是建立以管理決策為重點的系統，例如預約掛號管理系統等。對外數據交換集成平臺：我院現階段的建設的工作重心現已轉移在對外信息交互平臺方面。我院的信息交互平臺即對醫院企業門戶、數據交換平臺建設、其落腳點為集成平臺、智能醫院管控平臺即外聯平臺、BI數據挖掘建設。安全體系建設：運維保障與安全防護體系是我院信息化建設的工作重點。目前正在結合“三級等保”建設的有利契機，完善自身信息安全，重點研究建設對移動醫療的信息數據安全的工作，以及運維保障工作中的事件管理系統[2]。

3積極響應、全力投入、爭做焦點

目前，國家衛計委牽頭的“智慧醫療”項目惠及全國，作為其中重要的組成部分，醫療衛生系統占到了比例很大。我院深刻領會國家和上級部門的精神，將醫院信息化建設的工作的重點放在了結合我院實際情況積極配合上級部門，建設服務于大眾的智慧醫療。

3.1 實現“智能醫院”多樣化

醫院計劃今年建設多平臺的智能醫院系統，以提高患者的就醫體驗。真正做到讓信息多跑路，讓患者少跑路。通過南京市衛計委12320預約平臺、醫院網站、手機APP，微平臺等多種渠道為患者提供預約掛號服務，同時與分診叫號系統結合，實現患者就醫的分時段預約制，減少患者排隊等待時間，優化門診就醫環境。現在正在進行預約掛號改造工作，將來會推進按時段管控掛號，實時推送患者掛號等待提示，減少患者掛號排隊等待時間，方便患者。

3.2 構建智能醫院管控平臺

在醫院集成平臺的基礎上，進一步擴展移動醫療業務的開展，為患者提供檢驗檢查結果查詢等服務。同時在業務數據層面擴大往來單位的接入數量，實現在平臺上既可以監控所有與醫院對接的各家軟件公司的業務數據，做到靈活分配醫院醫療資源，也可通過各種業務數據報表為醫院的運行決策提供參考依據。該平臺的建設保證了醫院HIS系統的安全性，實現了外聯數據與醫院內部運營數據的分離，同時可以優化醫院醫療資源的優先分配，提高工作效能。

3.3 完善并開展服務醫療項目

根據醫院工作要點安排，同時結合國家衛計委“以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題”的醫院管理評價指南的要求優化系統。我院值院區搬遷機會，升級了分診叫號系統，大大改善了患者診區等待時間，新版叫號系統合理分配診間資源，節約患者時間。臨床科室在13年率先開展門診電子病歷，截至目前，已書寫2361994份病歷，連接升級pacs、lis、電子技工單、nis等模塊，患者如今憑借一張病歷可以查到所有醫療信息，給患者帶來了極大的方便。增加多種功能查詢屏，我科室在門診大廳，住院樓層都增加設有查詢屏，患者可以根據自身要求查詢到所想查詢的內容，增設滿意度采集器和微信評價反饋，通過滿意度采集器，了解患者對我院窗口服務的服務情況。醫院增推微信公眾號，方便我院對外宣傳，更好地弘揚我院的醫院文化，為“快樂醫院”添加魅力[3]。

4放眼未來，做好數據分析挖掘

信息化未來的發展必將是基于大數據下的數據分析和發掘進行運營管理和深植于基層衛生單位的健康管理，向患者提供個人化，專業化的私人訂制服務。對此醫院積極響應醫改政策，將號源下放到下級醫療工作單位，支持搭建區域化的醫療平臺，狠抓數據挖掘，深度結合醫療業務發展需求，以方便患者為立足點，利用大數據挖掘技術和云數據平臺，發展新項目。使我院的信息化建設能夠支持政府，完善自身，方便惠民，實現更好的社會效益。

參考文獻

[1] 張志強，李慶豐，方志華.時點實時預約掛號的實踐與思考[J].中華醫院管理雜志，2010，26（2）：90.

[2] 俞利張.加強掛號管理創新掛號服務模式[J].中國醫院，2011， 14（4）：75-77 .

[3] 陳建龍.信息服務模式研究[J].北京大學學報：哲學社會科學版， 2003，（3）：124-132.

作者簡介

祁星 （1990-），助理工程師，現就職單位：南京市口腔醫院，研究方向：醫院信息化建設。