太陽蓄血證及桃核承氣湯的臨床應用

江美蘭

【關鍵詞】 太陽蓄血證;桃核承氣湯;治療

桃核承氣湯藥方是從漢代張仲景方診中獲得，藥方中含有大黃、桃仁、芒硝、桂枝、炙甘草等幾味中藥，有逐瘀瀉熱作用[1]。太陽蓄血證從中醫角度分析，其多是因為患者瘀熱內結，上擾心神，故見神志錯亂如狂，甚則發狂，部分患者存在小便失禁以及健忘等疾病。本次隨機選取本院慢性盆腔炎、子宮內膜異位癥患者各20例，將患者隨機分為兩組，對比經過1個月治療后，兩組患者的治療有效率。現將相關病例報道如下：

1一般資料與方法

1.1一般資料

本次研究選取本院慢性盆腔炎、子宮內膜異位癥患者各20例，將患者隨機分為兩組，其中選取慢性盆腔炎10例，子宮內膜異位癥10例作為對照組，進行西藥治療。所有患者病情無交叉，對剩余的慢性盆腔炎10例，子宮內膜異位癥10例進行桃核承氣湯中藥治療，其中慢性盆腔炎選取患者，子宮內膜異位癥選取患者。對比經過1個月治療后，患者的治療有效率。所有同病癥患者隨機分組，患者資料有可比性（p>0.05）。

1.2方法

對對照組患者進行用藥治療，按照患者疾病表現進行對應的分類用藥。

對實驗組患者進行對應的桃核承氣湯治療，按照患者疾病不同，對其施加不同劑量的藥物。其中針對慢性盆腔炎患者采用以下配方用藥（桃仁20g，大黃15g、桂枝12g、芒硝12g、川芎12g、枳實、厚樸各10～15g），2次/d，持續用藥1月;子宮內膜異位癥采用以下配方用藥（桃仁20g、桂枝12g、大黃12g、芒硝15g、炙甘草12-18g），2次/d，持續用藥1月。

1.3觀察指標

對比經過1個月的治療后，不同疾病的治療（顯效：達到同類病癥恢復質量，身體恢復良好，無并發癥，患者配合治療。有效：患者身體好轉，未完全痊愈，待恢復觀察。無效：患者身體無好轉，病情或惡化）。

1.4統計學分析

使用SPSS22.0統計學軟件，分析兩組研究數據，計數資料為[n（%）]，予以X2檢驗;計量資料為（x±s），予以t檢驗。P值<0.05提示統計學意義成立。

2結果

2.1兩組慢性盆腔炎治療有效率對比見表1

2.2兩組子宮內膜異位癥治療有效率對比見表1

3討論

桃核承氣湯是中醫經方，用于下焦蓄血證的治療藥方，以大黃、桃仁、芒硝、桂枝、炙甘草為主要的配方，在臨床上結合疾病不同，多加紅花、川牛膝、川芎，當歸，炙甘草等藥[3-5]。對比其不同的中藥治療療效，分析其治療有效率。本次隨機選取本院慢性盆腔炎、子宮內膜異位癥患者各20例，將患者隨機分為兩組，其中選取慢性盆腔炎10、子宮內膜異位癥同病癥患者各10例作為對照組，進行西藥治療。對剩余的慢性盆腔炎10例，子宮內膜異位癥10例同病癥患者進行桃核承氣湯加減治療，經過經過1個月治療后，子宮內膜異位癥治療有效率為實驗組9例（90.00%），高于對照組7例（70.00%）;慢性盆腔炎對比，實驗組10例（100.00%）優于對照組8例（80.00%），表示桃核承氣湯對治療太陽蓄血證疾病有效。經過慢性盆腔炎、子宮內膜異位癥治療，表示該中藥方有臨床應用價值。

【參考文獻】

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[5]陳祥艷，馬大正.馬大正應用攻下法治療盆腔結締組織炎的經驗介紹[J].浙江中醫藥大學學報，2019，43（06）：568-570.