探討綜合護理對腰椎椎間盤突出癥患者的干預效果及護理滿意度

李風霞

【關鍵詞】腰椎椎間盤突出癥;常規護理;綜合護理;干預效果;護理滿意度;腰椎功能

前言 在臨床骨科，腰椎椎間盤突出癥是一種常見、多發的疾病。對于腰椎椎間盤突出癥的治療，臨床常選擇保守治療，為了加速患者病情的康復，改善其腰椎功能，還應給予患者合理高效的護理干預[1]。本文通過分析450例腰椎椎間盤突出癥患者的臨床資料，旨在探究綜合護理的干預效果。現報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

經醫院倫理委員會審核通過，納入筆者所在醫院2018年5月～2019年5月期間收治的450例腰椎椎間盤突出癥患者。采用隨機數表法分組后，將所選的450例患者分為參照組和討論組，各有患者225例。參照組包含145例男性患者，80例女性患者，年齡介于22～70歲，平均年齡為（34.56±7.69）歲，病程介于1～35個月，平均病程為（15.18±2.17）個月;討論組包含140例男性患者，85例女性患者，年齡介于20～70歲，平均年齡為（34.65±7.73）歲，病程介于1～33個月，平均病程為（15.24±2.20）個月。所有參與研究的患者均知情，并簽署了同意書。對比兩組的一般資料，不具有統計差異，P>0.05。

1.2方法

參照組患者進行常規護理干預，討論組患者進行綜合護理干預，主要包括：①環境護理：醫護人員應定期開窗通風，保證病房內空氣呈流通狀態，同時應調節室內的光線、溫度，以及濕度，為患者的入住提供舒適、溫馨的環境，幫助患者盡量消除恐懼、陌生感。②體位護理：腰椎椎間盤突出癥患者應選擇硬板床，定時協助患者翻身或改變體位，注意保持脊柱的穩定性。改變體位時，醫護人員還應該按摩患者的壓迫部位，促進局部血液循環，避免壓瘡、深靜脈血栓的發生。③疼痛護理：疼痛癥狀的出現會影響腰椎椎間盤突出癥患者的生理及心理狀態。因此，醫護人員可借助深呼吸、注意力轉移、全身放松療法等方式幫助患者緩解疼痛程度，如有必要，也可根據患者的疼痛狀況給予其藥物鎮痛處理，但要避免患者對藥物產生依賴性[2]。④健康教育：腰椎椎間盤突出癥的治療需要經歷漫長的時間，為了保證患者的治療積極性，醫護人員應與患者進行有效交流，糾正患者對疾病康復的錯誤認知，使其充分了解治療方案、護理措施，以及注意事項等內容。⑤康復鍛煉：根據患者的康復情況，指導患者開展合理的腰椎功能康復訓練，如腰背肌飛燕式運動、腰背肌五點式運動等[3]。訓練時，應注意把握運動強度，遵循循序漸進的鍛煉原則，切不可趕急圖快，以免加重病情。

1.3觀察指標

根據患者的康復情況，判斷兩組患者的臨床干預效果，并將其劃分為顯效、有效、無效等三個層次。

向患者發放我院自制的滿意度調查問卷，并根據患者評估的結果，比較兩組的護理滿意度。

1.4統計學方法

采用軟件SPSS 23.0進行數據分析，計數資料（如干預效果、護理滿意度等）需用百分比表示，經X2檢驗。當P<0.05，差異有統計學意義。

2 結果

2.1 干預效果的比較

參照組中出現了142例顯效，59例有效，24例無效，總有效率為89.33%;討論組中出現了168例顯效，50例有效，7例無效，總有效率為96.89%。經統計學分析，兩組腰椎椎間盤突出癥患者的干預效果具有顯著差異，X2=10.012，P=0.001。

2.2 護理滿意度的比較

經統計學分析，兩組腰椎椎間盤突出癥患者的護理滿意度具有顯著差異，P<0.05。具體見表1。

3 討論

據相關研究指出，腰椎椎間盤突出癥的發生通常與腰椎功能長期勞損、壓迫等因素相關。患病后，由于腰椎功能明顯受限，不僅會誘發坐骨神經痛、腰腿痛等諸多癥狀，而且會影響患者的心理健康和日常生活[4]。

討論組患者的干預有效率、護理滿意度等臨床指標均高于參照組，組間對比差異顯著，P<0.05。研究表明，綜合護理干預在腰椎椎間盤突出癥患者護理中的應用具有理想的臨床效果。采用綜合護理對腰椎椎間盤突出癥患者進行干預服務，能夠通過環境護理、體位護理、疼痛護理、健康教育、康復鍛煉等方式，提升患者對自身疾病的了解，促使其能積極、樂觀的接受臨床治療及護理，有效改善腰椎功能的康復效果，加速預后。

綜上所述，在腰椎椎間盤突出癥患者的臨床護理中應用綜合護理干預，既能改善患者的腰椎功能，降低疼痛程度，又能增強干預效果，提高患者的護理滿意度，值得在臨床和護理中廣泛應用或采納。

【參考文獻】

[1]張嵐，田翠霞，張蘇娟.綜合性護理干預聯合舒適性護理在經皮椎間孔鏡治療腰椎間盤突出癥中的應用[J].檢驗醫學與臨床，2017，14（24）：3668-3670.

[2]吳姁懌，張維林，杜春萍.出院后康復護理對腰椎間盤突出癥患者復發腰腿痛的效果觀察[J].浙江醫學，2018，40（13）：1503-1505.

[3]胡燕平.腰椎間盤突出癥中醫護理模式研究[J].檢驗醫學與臨床，2017，14（z2）：98-100.

[4]周玲娟.多元化健康宣教對腰椎間盤突出癥患者治療依從性、心理狀況及復發率的影響[J].護士進修雜志，2019，34（7）：651-653.