張 柳
(柳州市柳鐵中心醫院,廣西 柳州 545007)
清創和縫合手術是急診科經常需要進行的手術之一,患者在進行該手術的時候要保持鎮靜,護理工作人員要對患者進行及時的止血、消毒、縫合等工作。患者的心理情緒,直接影響著手術的進行以及成功率,在這樣的情況之下對患者進行更好的護理是極為必要的。本研究選取我院所100例我院清創縫合患者,探討急診清創護理措施與方法,研究個性化心理護理的臨床效果。
選擇2018年5月~2019年5月我院所收治的清創縫合術患者100 例,分組方式為隨機數字表法,組間分布為實驗組(n=50)與對照組(n=50)。實驗組清創縫合術患者男22例,女23例;年齡34~76歲,平均(45.68±12.55)歲。對照組清創縫合術患者男27例,女23例;年齡35~78歲,平均(45.89±13.58)歲。清創縫合術患者年齡、性別等統計結果無差異,差異無統計學意義(P>0.05),可比性校準結果合格。
1.2.1 對照組護理方法
常規護理為對照組臨床護理措施。
1.2.2 實驗組護理方法
個性化心理護理是實驗組常規護理措施基礎之上的護理方法,具體:
(1)在患者入院以后對患者進行了檢查,了解到了患者的相關生命體征。相關會議工作人員在手術之前與患者進行了溝通,告訴了患者手術的注意事項,并對患者的負面情緒進行了開導。
(2)及時的通知了患者的家屬,護理工作人員與患者家屬一起為患者進行心理安慰,確保患者消除焦慮情緒,做好相應的心理準備。
(3)在手術期間,公關的醫務人員在手術的過程中及時的觀察患者的反應,在患者出現疼痛等感覺的時候,給予相應的安慰和支持。
(4)在手術結束之后,護理工作人員確保患者所在區域的環境衛生,與患者及時的進行溝通,明確患者的擔憂,并對患者進行撫慰。
觀察比較兩組患者對護理的滿意度,應用《患者護理滿意度調查表》,對本研究患者對護理工作及人員的對護理人員及護理服務滿意度情況,本量表滿分為15分,非常滿意(13~15分)、滿意(11~12分)、一般(8~10分)、不滿意(0~7分)。滿意人數=非常滿意+滿意。記錄患者術后并發癥情況(出血、傷口感染)。
采用SPSS 22.0軟件對數據進行處理護理服務的滿意程度及術后并發癥采用x2檢驗。P<0.05為校準水準,判斷本研究的組間統計學意義情況。
比較兩組患者對于護理工作的滿意程度,對照組患者對護理服務的滿意程度低于實驗組,兩組之間的數據比較,差異有統計學意義(P<0.05),具體內容見表1。

表1 清創縫合術患者術后護理滿意度指標比較(n)
對比清創縫合術患者術后并發癥(見表2),實驗組術后并發癥發生率(4%)低于對照組(24%),兩者差異明顯,差異有統計學意義(P<0.05)。具體內容見表2。

表2 清創縫合術患者術后傷口感染、出血等 并發癥比較[n(%)]
急診清創縫合術是我們國家治療創傷的主要方法,但是在該手術進行的過程當中,患者有可能因為對疼痛敏感而加重焦慮和恐懼情緒,患者在情緒緊張的狀態之下,很容易出現血壓升高、腺激素分泌增加、心率加快、出血增多等情況。這些情況不利于手術的進行和推進,因此在對患者進行急診清創縫合術的時候,要有效的對患者進行心理溝通。通過實施個性化心理護理也可以最大程度的減少患者的焦慮以及恐懼等負面情緒,讓患者在手術的過程當中保持較為平和的心理狀態,從而有效的縮短手術時間,保證治療效果。本次研究結果顯示,個性化的心理護理可以有效的提高患者對于護理的滿意度[1~2]。除此之外,個性化的心理護理也可以有效的減少手術之后患者的并發癥發生概率[3]。
綜上所述,本研究給予急診清創縫合術患者實施個性化心理護理,其臨床應用效果顯著,可有效提高患者術后安全性,降低臨床并發癥比例,增加患者的護理滿意度。因此,個性化心理護理可以在急診清創縫合術患者的護理工作中進一步推廣應用。