中醫藥內服外貼治療復發性口腔潰瘍及護理臨床效果分析

王丹霞

（鹽城市中醫院，江蘇 鹽城 224002）

復發性口腔潰瘍是是一種常見的口腔黏膜疾病，癥狀容易反復出現，多難以完全治愈，加大患者痛苦[1]。所以，對復發性口腔潰瘍患者實施積極臨床治療具有必要之處[2]。

1 資料和方法

1.1 一般資料

將2018年04月～2019年08月本醫院診治的80例復發性口腔潰瘍（脾胃濕熱型）患者數值調查研究內容，各個組別區分方法采用隨機抽簽方式，不同組內都入組40例。對照組：年齡（42.39±3.15）歲；實驗組：年齡（42.54±3.29）歲。評比各個組別復發性口腔潰瘍患者以上數值分析項目資料，項目檢驗數值展示較小差異性，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對照組選用內服中藥煎服+外貼吳茱萸研末加食醋調敷+傳統護理服務

內服中藥煎服，中藥藥方是:生山楂（炙）15 g、皂角刺10 g、膽南星10 g、浙貝母10 g、茵陳10 g、蒲公英30 g、澤瀉15 g、荷葉10 g、半邊蓮15 g、丹參20 g、夏枯草10 g、焦梔子15 g、甘草6 g、法半夏6 g、醋柴胡10 g、紫花地丁15 g、葛根10 g、黃柏10 g、知母10 g，內服中藥煎服早晚飯后各一頓，內服7天是一個療程，實行三個療程內服。外貼吳茱萸研末加食醋調敷，將3g吳茱萸研為粉末，添加食醋予以調和為膏狀，在入睡之前外貼在涌泉穴，一天外貼一次，實行三個療程外貼。并實施傳統護理服務，維持環境較為干凈，簡單講解疾病基礎知識，實行健康方面宣教等，實行三個療程護理服務。

1.2.2 實驗組選用內服中藥煎服+外貼吳茱萸研末加食醋調敷+全面護理服務

內服中藥煎服以及外貼吳茱萸研末加食醋調敷具體方法參考對照組，全面護理服務予以下面仔細描寫，（1）口腔方面護理干預：對口腔患處予以清洗，給藥漱口液。（2）心理方面護理干預：實行針對性心理疏通，改善其負面心理狀況，提升治療信心。（3）平時生活方面護理干預：進食前先漱口，進食后及時刷牙，采取甘草、菊花等泡水喝，加強平時運動。（4）飲食方面護理干預：進食清淡且富含營養的飲食，多吃果蔬。

1.3 有關指標

統計好轉+痊愈總占比、干預滿意總占比、再次發作總占比，研究干預之前及干預三個療程之后中醫癥候調查分數。

1.4 評定標準

痊愈：口腔潰瘍得以完全愈合，不具有口腔不適癥狀；好轉：口腔潰瘍面積減少，癥狀明顯改善；無效：不具有以上評估指標[3]。

中醫癥候涵蓋口腔內紅腫范圍大小、煩熱癥狀、口腔潰瘍范圍大小、疼痛程度、口渴口干癥狀、灼燒感覺、臉部紅熱表現、口腔潰瘍數目、便秘及便干癥狀，各個項目分別有3分，分數大則代表癥狀更加嚴重[4]。

1.5 統計學方法

2 結 果

2.1 評定好轉+痊愈總占比

探究指標結果顯現，實驗組好轉+痊愈總占比和對照組評價數據值實施分析得到加大，項目檢驗數值展示較大差異性，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 好轉+痊愈總占比研究（n，%）

2.2 評定干預滿意總占比

探究指標結果顯現，實驗組干預滿意總占比和對照組評價數據值實施分析得到加大，項目檢驗數值展示較大差異性，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 干預滿意總占比研究（n，%）

2.3 評定再次發作總占比

探究指標結果顯現，實驗組再次發作總占比和對照組評價數據值實施分析得到減小，項目檢驗數值展示較大差異性，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表3。

表3 再次發作總占比研究（n，%）

2.4 評定干預之前及干預三個療程之后中醫癥候調查分數

探究指標結果顯現，實驗組干預之前中醫癥候調查分數和對照組評價數據值實施分析，項目檢驗數值展示較小差異性，差異無統計學意義（P＞0.05）；干預三個療程之后，不同組別在中醫癥候調查分數方面均得到一定程度減小，項目檢驗數值展示較大差異性，差異有統計學意義（P＜0.05）；實驗組干預三個療程之后中醫癥候調查分數和對照組評價數據值實施分析得到減小，項目檢驗數值展示較大差異性，差異有統計學意義（P＜0.05）。見表4。

表4 干預之前及干預三個療程之后中醫癥候調查分數研究（±s）

表4 干預之前及干預三個療程之后中醫癥候調查分數研究（±s）

組名 干預之前（分）干預三個療程之后（分） t值 P值對照組（n=40） 12.50±0.724.83±0.50 55.339 0.000實驗組（n=40） 12.44±0.803.60±0.35 64.026 0.000 t 0.352 12.745 - -P 0.725 0.000 - -

3 討 論

中醫上可將復發性口腔潰瘍歸入“口瘡”，身體相對較弱且較虛，存在偏食現象，引發體內肝郁和氣滯，導致心火相對較為熾盛，虛火上擾，且存在心內及腎內陰虛，對口腔產生灼燒，引起口瘡疾病[5]。

復發性口腔潰瘍患者的中醫藥治療原則主要是補腎和滋陰、降火并清心[6]。該文項目統計數據值分析結果中，針對內服中藥煎服+外貼吳茱萸研末加食醋調敷+全面護理服務與內服中藥煎服+外貼吳茱萸研末加食醋調敷+傳統護理服務實施相比，選取前面一種干預方式的復發性口腔潰瘍患者好轉+痊愈總占比、干預滿意總占比提高，再次發作總占比下降，干預三個療程之后中醫癥候調查分數下降。內服中藥煎服有助于對復發性口腔潰瘍患者予以解毒及清火、滋陰并補腎，促使口腔潰瘍盡快愈合。外貼吳茱萸研末加食醋調敷用于復發性口腔潰瘍患者有利于散辛且止痛、養胃和健脾。同時增加全面護理服務，為復發性口腔潰瘍患者提供多個方面護理干預服務，口腔方面護理能夠藥至病處，得到較好治療效果，心理方面護理可緩解其負面心情，平時生活方面護理可提升其身體素質，飲食方面護理可增加藥食干預，改善其營養狀況。

綜上所述，復發性口腔潰瘍患者采取中醫藥內服治療相結合外貼治療方案加全面護理干預服務體現出較好臨床干預效果。