人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的護(hù)理體會

張賢

【摘要】目的：研究人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的護(hù)理體會。方法：抽選來自2019年4月至2019年11月期間我院收治的人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的患者（84例），按照抽簽隨機(jī)法將其分為對照組和觀察組（42例），對照組采用常規(guī)護(hù)理，觀察組運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，比較兩組并發(fā)癥發(fā)生率以及護(hù)理滿意率。結(jié)果：觀察組護(hù)理滿意率顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05;觀察組并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：在人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，可有效提升治療效果，避免不良情況出現(xiàn)，緩解患者不適，降低并發(fā)癥發(fā)生幾率，在臨床上顯示出卓越成效。

【關(guān)鍵詞】人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù);并發(fā)癥;護(hù)理滿意率;優(yōu)質(zhì)護(hù)理

【中圖分類號】

R395【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】

B【文章編號】2095-6851（2020）05-185-01

隨著醫(yī)療科技的發(fā)展，人工置換術(shù)已經(jīng)逐漸成為治療關(guān)節(jié)疼痛，矯正畸形的主要治療方式，適用人群包括外傷性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎以及骨性關(guān)節(jié)炎等，可有效提升患者生活質(zhì)量，避免不良情況的出現(xiàn)，但是人工置換關(guān)節(jié)術(shù)具有一定的損傷，患者術(shù)后時常出現(xiàn)并發(fā)癥，影響患者預(yù)后，因此需要采用科學(xué)、有效的措施，幫助患者早日恢復(fù)身體健康[1-3]。為增強(qiáng)手術(shù)治療效果，本文將優(yōu)質(zhì)護(hù)理實(shí)施于人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者，現(xiàn)將方法、結(jié)果進(jìn)行闡述，詳情內(nèi)容如下：

1?資料與方法

1.1?一般資料

抽選來自2019年4月至2019年11月期間我院收治的人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后的患者（84例），按照抽簽隨機(jī)法將其分為對照組和觀察組（42例），其中對照組中男23例，女19例，年齡范疇64～73歲，年齡均值（67.27±1.23）歲，觀察組中男22例，女20例，年齡范疇63～74歲，年齡均值（67.37±1.28）歲，按照統(tǒng)計學(xué)概念分析，兩組數(shù)據(jù)呈正態(tài)分布，可行比對，P>0.05。

1.2?方法

對照組運(yùn)用常規(guī)護(hù)理，主要內(nèi)容為用藥護(hù)理、測量生命體征等。觀察組則在對照的采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，主要內(nèi)容為：（1）疾病知識介紹：護(hù)理人員需采用通俗易懂的方式，向患者描述疾病相關(guān)知識，并解答患者心中存在的疑惑。（2）心理護(hù)理：護(hù)理人員依據(jù)患者面目神情，了解患者心中是否存在不良情緒，依據(jù)其具體情況實(shí)施針對性的心理疏導(dǎo)。（3）患肢護(hù)理：在術(shù)后護(hù)理人員需將患者體位調(diào)整為平臥位，并采用彈性繃帶按照遠(yuǎn)心端至近心端的方式進(jìn)行包扎。（4）康復(fù)鍛煉：患者需在護(hù)理人員的指導(dǎo)下進(jìn)行康復(fù)鍛煉，先協(xié)助患者將患肢調(diào)整為功能位，依據(jù)患者耐受程度，放松患肢，訓(xùn)練內(nèi)容為抬高患肢、膝關(guān)節(jié)主動屈伸等，要求其每日進(jìn)行，后依據(jù)其情況增加訓(xùn)練次數(shù)。（5）飲食指導(dǎo)：護(hù)理人員對患者進(jìn)行飲食指導(dǎo)，告知患者需多攝入高蛋白、高熱量的食物，避免進(jìn)食辛辣、刺激類食物。（6）出院指導(dǎo)：在患者即將出院前一日，護(hù)理人員對患者進(jìn)行出院指導(dǎo)，包括告知定期復(fù)診時間以及康復(fù)鍛煉的方法等。

1.3?觀察指標(biāo)

（1）采用科室自制的護(hù)理滿意率評分表（滿分100分），分別是滿意、較滿意以及不滿意，計算護(hù)理滿意率。（2）統(tǒng)計兩組并發(fā)癥發(fā)生例數(shù)，包括皮下血腫、導(dǎo)管移位以及導(dǎo)管感染，計算不良反應(yīng)發(fā)生幾率，公式為（皮下血腫、導(dǎo)管移位以及導(dǎo)管感染）/總例數(shù)。

1.4?統(tǒng)計學(xué)處理

全文數(shù)據(jù)均采用SPSS 19.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行計算分析，其中均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）用于表達(dá)計量資料，χ2用于檢驗(yàn)計數(shù)資料，P決定是否有差異，其中P<0.05表示數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2?結(jié)果

2.1?兩組護(hù)理滿意率發(fā)生率

對照組滿意15例，較滿意18例，不滿意9例，護(hù)理滿意為78.57%;觀察組中滿意23例，較滿意17例，不滿意2例，護(hù)理滿意率為95.24%，χ2=12.209、P=0.000。觀察組護(hù)理滿意率顯著高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。

2.2?兩組并發(fā)癥發(fā)生率相較

對照組患者出現(xiàn)皮下血腫4例、導(dǎo)管移位3例，導(dǎo)管感染3例，并發(fā)癥發(fā)生率為23.81%，觀察組患者出現(xiàn)皮下血腫1例、導(dǎo)管移位0例，導(dǎo)管感染1例，并發(fā)癥發(fā)生率為4.76%，χ2=14.819、P=0.000。觀察組并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。

3?討論

隨著我國逐漸步入老齡化社會，關(guān)節(jié)疾病的發(fā)病率呈現(xiàn)出逐年攀升的趨勢，該疾病常用治療手段為人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)，能夠有效幫助患者恢復(fù)健康，但由于中老年患者身體素質(zhì)不佳，術(shù)后發(fā)生并發(fā)癥的幾率較高，給患者疾病康復(fù)期帶來嚴(yán)重干擾[4-6]。

本次實(shí)驗(yàn)可知：觀察組護(hù)理滿意、并發(fā)癥發(fā)生率顯著優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，P<0.05。本研究充分顯示出優(yōu)質(zhì)護(hù)理的優(yōu)勢更大，具體原因如下：護(hù)理人員采取疾病知識介紹，有效解決了以往護(hù)理工作中存在著患者不愿意配合護(hù)理的現(xiàn)象，當(dāng)患者知曉疾病危害后，反而能夠主動配合護(hù)理，從而保證護(hù)理措施的有效進(jìn)行，與常規(guī)護(hù)理有所不同地方在于優(yōu)質(zhì)護(hù)理中運(yùn)用了患肢護(hù)理和康復(fù)鍛煉，這兩項護(hù)理措施，不僅能夠避免并發(fā)癥的出現(xiàn)，同時也能夠縮短患者治療周期，使其早日恢復(fù)健康。而采用心理護(hù)理，能夠安撫患者焦躁不安的情緒，建立對抗疾病信心。

綜上所述，對人工全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后患者采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠進(jìn)一步增強(qiáng)治療效果，避免不良情況出現(xiàn)，降低并發(fā)癥發(fā)生率，使患者早日恢復(fù)健康，緩解患者不適，其應(yīng)用前景巨大，值得廣大醫(yī)院推廣使用。

參考文獻(xiàn)：

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