不同H-Y分期和是否伴認(rèn)知功能障礙PD患者血清Hcy和Cys C水平變化

劉順達(dá)，高 娟，曲傳勇，趙 青，馬曉萍，高永英

帕金森病(Parkinson's disease)是一種神經(jīng)退行性病變，其在中老年者的發(fā)病率較高，并且其與生活環(huán)境、遺傳因素等方面存在密切聯(lián)系[1]。近幾年來PD患病率呈現(xiàn)升高的趨勢，有關(guān)PD方面的研究報道逐漸增多[2]，但目前國內(nèi)外有關(guān)其發(fā)病機(jī)制尚無定論。PD較為嚴(yán)重的患者會伴有認(rèn)知功能障礙及記憶力衰退等表現(xiàn)，使得患者的日常生活受到極大影響。胱抑素C(Cys C)與神經(jīng)系統(tǒng)疾病如阿爾茨海默病等存在一定聯(lián)系，并且其在多種神經(jīng)系統(tǒng)疾病出現(xiàn)表達(dá)異常的情況[3-4]。同型半胱氨酸(Hcy)被認(rèn)為是心腦血管疾病的主要影響因素，但已有研究報道Hcy與神經(jīng)系統(tǒng)病變密切相關(guān)[5]。本研究對PD患者與正常人員血清Hcy和Cys C水平進(jìn)行檢測，旨在分析不同Hoehn-Yahr(H-Y)分期和伴認(rèn)知功能障礙的PD患者血清Hcy和Cys C水平變化及其臨床意義。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取本院2016年1月-2017年12月72例PD患者為PD組，均符合國際診斷標(biāo)準(zhǔn)[6]。另選取30例體檢合格的健康人員為對照組。其中，PD患者男34例，女38例；年齡62～84歲，平均(64.89±3.62)歲；體質(zhì)量指數(shù)(BMI)19～25 kg/m2，平均(21.95±1.94)kg/m2；病程0.5～7年，平均(3.04±1.42)年。對照組男14例，女16例；年齡58～81歲，平均(62.04±5.96)歲；體質(zhì)量指數(shù)(BMI)為20～26 kg/m2，平均(22.05±2.15)kg/m2。根據(jù)PD組H-Y分期[7]的不同，分為早期組(21例)、中期組(24例)、晚期組(27例)。采用蒙特利爾認(rèn)知評估量表[8]評價患者的認(rèn)知功能，72例PD患者中伴有認(rèn)知功能障礙者31例為Ⅰ組，認(rèn)知功能正常者41例為Ⅱ組。2組患者在性別比、年齡、BMI等一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。本次研究已通過本院醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)，且所有研究對象均自愿簽署知情同意書。