2016-2018年某院Ⅰ類(lèi)切口手術(shù)中抗菌藥物預(yù)防性應(yīng)用的情況調(diào)查及趨勢(shì)分析

樊聰影，楊麗華

手術(shù)感染部位(SSI)作為院內(nèi)感染的一種，即術(shù)后患者切口部位及深部組織部位出現(xiàn)的感染癥狀，其作為術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者癥狀的恢復(fù)，造成治療時(shí)間延長(zhǎng)，治療成本增加[1]。因此，臨床上常使用抗菌藥物進(jìn)行預(yù)防性治療，以避免SSI的發(fā)生。但臨床經(jīng)驗(yàn)顯示[2-4]，該給藥措施雖能夠在一定程度上避免SSI的發(fā)生，降低患者治療成本，但同時(shí)也可導(dǎo)致患者出現(xiàn)耐藥性等不良后果。本研究通過(guò)對(duì)某院Ⅰ類(lèi)切口手術(shù)中抗菌藥物預(yù)防性應(yīng)用的情況進(jìn)行調(diào)查，分析其趨勢(shì)，為Ⅰ類(lèi)切口手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物的管理提供科學(xué)依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料：回顧性分析某院2016-2018年Ⅰ類(lèi)切口手術(shù)預(yù)防性用藥比例，用藥療程≤24 h比例，術(shù)前0.5～1 h預(yù)防用藥比例及預(yù)防用藥品種選擇符合指南的比例的各季度抽查情況。納入標(biāo)準(zhǔn)為：2016-2018年某院藥劑科各季度抽查資料及全年資料。排除標(biāo)準(zhǔn)：①伴有感染或外傷污染切口的患者；②存在Ⅱ類(lèi)切口以上或伴有其他嚴(yán)重癥狀的患者。

1.2 研究方法：對(duì)比2016-2018年某院各季度Ⅰ類(lèi)切口手術(shù)抗菌藥物使用合理抽查情況，根據(jù)抗菌藥物指導(dǎo)原則，并對(duì)2016-2018年Ⅰ類(lèi)切口手術(shù)預(yù)防性用藥比例，用藥療程≤24 h比例，術(shù)前0.5～1 h預(yù)防用藥比例及預(yù)防用藥品種選擇符合指南的比例等情況進(jìn)行比較。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)數(shù)資料以百分率(%)表示，比較用χ2檢驗(yàn)，以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 2016-2018年各季度Ⅰ類(lèi)切口手術(shù)抗菌藥物使用的合理率：2016-2018年，某院Ⅰ類(lèi)切口手術(shù)抗菌藥物使用合理率，從整……