血清TSH、Hcy等要素的聯合檢測在亞臨床甲狀腺功能減退癥伴血脂異常患者中的臨床應用

朱海珍，劉麗莉，丁 莉

亞臨床甲狀腺功能減退癥(SCH)，又名甲狀腺儲量減少、潛伏期型甲減，通常無癥狀或癥狀不明顯[1]，患者容易忽視從而發展為甲狀腺功能減退癥。SCH還是冠心病的獨立危險因素[2]。所以在前期診斷并及時治療對預防發展為臨床甲減，同時降低患者得冠心病的危險[3-7]有重要意義。

1 資料與方法

1.1 一般材料：臨床資料為2018年1-2018年12月診接受治療的SCH伴血脂異常的患者作為治療組，共98例，其中男性43例，女性55例；年齡23～62歲，平均(35.2±2.9)歲。選取同期于我院體檢的112例健康志愿者為對照組，其中男性62例，女性50例；年齡22～60歲，平均(35.9±2.2)歲。2組患者的一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 儀器與方法：所用儀器設備，主要包括游離甲狀腺素(樂創LC-SMCG2)藥品陰涼柜、羅氏e601型全自動電化學發光免疫分析儀、羅氏Cobas6000 c501全自動生化分析儀。所有試劑盒及校準品均來源于羅氏原裝試劑。檢測方法：游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3)、游離甲狀腺素(FT4)、促甲狀腺激素(TSH)采用電化學發光法檢測；同型半胱氨酸(Hcy)、甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)采用酶比色法檢測。

1.3 治療方法：患者就診后給予左甲狀腺素納片(產品規格：50 μg×100片，注冊證號：H20100523，由德國默克公司生產)進行治療，直至TSH、血脂結果在正常參考范圍內。治療組治療前后采集血液標本均為清晨空腹靜脈血、對照組則在體檢當日采集空腹靜脈血4 mL，均3 000 r/min 離心8 min，提取血清于-20 ℃冰箱中待測。

1.4 觀察指標：觀察治療組治療前后FT3、FT4、TSH、Hcy、TG、TC、HDL-C、LDL-C等指標。

2 結果

2.1 2組患者治……