陳志剛 郜賀 竇健卿 馬效麟 劉妍妍
對于六經實質的探討,從古至今從未間斷,沒有定論,各有側重,有朱肱的經絡說[1],有陳修園的氣化說[2],有柯琴的地面說[3],有祝味菊的疾病階段說[4],有陸淵雷的癥候群說[5],有日本喜多村直寬的八綱說[6]等,都有一定意義,又都只是反映疾病的一個側面,總有不能窺全豹之感。在臨床中可以發現六經欲解時確有應用價值,有些醫家也有類似論述[7],比如早晨發病的多在少陽,凌晨發病的多在厥陰,午后傍晚發病的多有陽明太陰。有臨床依據,必有實際道理,以前曾做過討論[8],經過幾年臨床,確認有實際指導意義,所以,本文再從六經欲解時的角度來進一步深化探討六經實質。
六經欲解時就是在某個時段,某經正氣旺盛,抗邪更加有力,疾病易于解除。因此,六經欲解時,就是六經中正氣旺盛之時。依據《傷寒論》的記載,分別是:少陽經—寅卯辰,太陽經—巳午未,陽明經—申酉戌,太陰經—亥子丑,這四經平均地分配了十二時辰。少陰經—子丑寅,厥陰經—丑寅卯,此兩經間雜于少陽與太陰里,體現了人體的陽氣隨晝夜出入的時間規律,這種陽出陰入的升降出入關系顯然是人體陽氣的盛衰規律。詳見圖1。
《素問·生氣通天論篇》記載,“故陽氣者,一日而主外。平旦人氣生,日中而陽氣隆,日西而陽氣已虛,氣門乃閉”[9]19。《素問·六節臟象論篇》記載:“心者,生之本,神之變也,其華在面,其充在血脈,為陽中之太陽,通于夏氣。……