急性心肌梗死溶栓治療的臨床療效觀察

麻紅亮

【摘 要】目的：探究急性心肌梗死患者采用溶栓治療的臨床療效結果分析。方法：篩選2018年5月～2019年5月期間經我院收治的86例急性心肌梗死患者資料作為本次探究對象。其中采取院前急診溶栓治療的患者有43例，將以研究組進行表示;采取住院溶栓治療的患者同為43例，以對照組進行表示。將在我院專業人員的詳細記錄下對兩組患者之間的治療結果差異進行比較分析。結果：以上兩組急性心肌梗死患者均在接受對應的治療后。研究組患者冠脈再通率、溶栓第一時間、降低患者病死率以及住院留管時間結果均比對照組患者優秀。兩組急性心肌梗死患者之間的治療結果差異明顯P<0.05具統計學意義。結論：對急性心肌梗死患者采用院前急診溶栓能夠極大幾率提高搶救有效率與最終治療效果，應當在臨床診治搶救工作中進行推廣。

【關鍵詞】急性心肌梗死;溶栓治療;療效結果

【中圖分類號】R523.7【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2020）08--02

1 患者資料與治療方法

1.1 患者資料

選取2018年5月～2019年5月期間經我院收治的86例急性心肌梗死患者資料作為本次探究對象。其中采取院前急診溶栓治療的患者有43例，將以研究組進行表示;采取住院溶栓治療的患者同為43例，以對照組進行表示。以上兩組患者及家屬均知情并簽署治療同意書;符合急性心肌梗死臨床表現癥狀。其中對照組男性患者29例、女性患者14例;患者年齡53～74歲、平均年齡67.2±3.5歲。研究組男性患者25例、女性患者18例;患者年齡52～76歲、平均年齡67.7±4.2歲。根據以上兩組急性心肌梗死患者一般資料比較結果顯效P>0.05無統計學意義。因此，本次探究在征得我院倫理委員會審批后進行。兩組患者間具有比較性。

1.2 治療方法

以上兩組患者均首先進行血液抗凝、抗血小板治療，并使用氯吡格雷與阿司匹林給予患者進行救治。氯吡格雷的首次使用劑量為300mg，二次使用劑量為80mg;阿司匹林首次使用劑量為300mg，二次使用劑量為100mg。同時為患者皮下注射為期7d/1d/2次的5000u低分子肝素鈣完成基礎治療。研究組患者將在入院前進行心電監護，并使用150萬U的尿激酶溶于0.9%的氯化鈉注射液中后對患者進行靜脈滴注。滴注完畢時間將控制在30min之內。而對照組患者則在入院后采取同研究組一致的搶救方法。

1.3 觀察指標

將在我院專業人員的詳細記錄下對兩組患者之間的治療結果差異進行比較分析。主要比較內容包含：冠脈再通率、溶栓第一時間、病死率以及住院留管時間差異。

1.4 統計方法

通過SPSS28.0統計學軟件進行分析，兩組急性心肌梗死患者間計數資料差異以百分數（%）與（）表示，患者例數以字母（n）代替，對結果進行t檢驗，當以兩組患者間結果差異為P<0.05時，表明本次探究具統計學意義。

2 結果

以上兩組急性心肌梗死患者均在接受對應的治療后。研究組患者冠脈再通例/率為36/83.7%、溶栓第一時間為135.2±37.4min、病死例/率為5/11.6%、住院留管時間為9.8±1.5d。對照組患者冠脈再通例/率為31/72.1%、溶栓第一時間為269.7±28.9min、病死例/率為11/25.5%、住院留管時間為15.3±3.4d。兩組急性心肌梗死患者之間的治療結果差異明顯P<0.05具統計學意義。見表1。

3 討論

急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）是我國心血管內科，近年來呈顯著上升趨勢的高危疾病之一。該疾病主要為中老年群體因平時情緒浮動過大、過度勞累、過量飲酒吸煙暴飲暴食、突然刺寒刺激下極易引起冠狀動脈粥樣斑塊破裂導致血液當中的血小板在破裂斑塊表面堆積后形成血栓，阻塞患者冠狀動脈腔導致患者突然性心肌缺血壞死。倘若不及時接受對應的搶救，按照病癥情況的發展將最終導致患者死亡。因此，及時對患者采取溶栓治療是保障患者生命健康的重要步驟。根據筆者展開的本次探究結果而言，研究組患者冠脈再通率、溶栓第一時間、降低患者病死率以及住院留管時間結果均比對照組患者優秀。兩組急性心肌梗死患者之間的治療結果差異明顯P<0.05具統計學意義。

綜上所述：對急性心肌梗死患者采用院前急診溶栓能夠極大幾率提高搶救有效率與最終治療效果，應當在臨床診治搶救工作中進行推廣。

參考文獻

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