用“錢”說話用“事”暖心

杜忠民

吉林市醫(yī)保局圍繞打贏疫情防控的人民戰(zhàn)爭總體戰(zhàn)、阻擊戰(zhàn)，讓患者放心就醫(yī)、讓醫(yī)院安心救治，努力在“錢”上做文章，在“事”上下功夫，全心全力做好疫情防控各項醫(yī)療保障工作。

增足醫(yī)保的“救命錢”，讓定點醫(yī)院安心救治

“凡事預則立，不預則廢。”新冠肺炎疫情發(fā)生以來，為確保患者不因費用問題影響就醫(yī)，確保收治醫(yī)院不因支付政策影響救治，吉林市醫(yī)保局未雨綢繆、主動出擊，積極協調市財政部門向定點醫(yī)院先后兩次預付了醫(yī)保基金共計510萬元，減輕了定點醫(yī)院墊付壓力;對新冠肺炎患者醫(yī)療費用實行單獨核算，對于總額預算管理的定點醫(yī)療機構，不計入總額預算指標。

增多醫(yī)藥的“報銷錢”，讓相關患者放心就醫(yī)

“兵馬未動，糧草先行。”吉林市醫(yī)保局為豐富醫(yī)藥品種供應，積極爭取省醫(yī)保部門支持，進一步擴大了治療新冠肺炎所需的中、西藥品及診療目錄;執(zhí)行省醫(yī)保局目錄管理要求，對符合衛(wèi)健委治療方案的藥品和醫(yī)療服務項目進行匹配對照落實;動態(tài)調整藥品目錄，將原醫(yī)保基金不予支付的6種藥品納入基金支付范圍。為保證救治需要，定點救治醫(yī)療機構對患者必需的藥品及醫(yī)用耗材可采取線下方式自行采購，截至3月20日，累計線下采購耗材124個品種、藥品20個品種，累計金額約95.35萬元。

節(jié)省群眾的“應急錢”，讓參保人員省心診療

“手里沒錢，心里發(fā)慌。”為免除參保人員診療花錢顧慮，對確診或疑似患者，凡屬吉林市參保登記的城鄉(xiāng)居民，無論是否已繳納個人年度醫(yī)保費，均享有醫(yī)保待遇;對確診患者發(fā)生的醫(yī)療費用，在基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助等按規(guī)定支付后，個人負擔部分由財政給予補助;為確保確診或疑似異地就醫(yī)患者先行救治，擴大醫(yī)保基金支付范圍，將確診或疑似患者醫(yī)療費用都納入醫(yī)保和財政保障;對于確診的異地就醫(yī)患者，無須辦理轉診轉院或異地就醫(yī)備案手續(xù)，先救治出院后直接結算。協調市衛(wèi)健部門第一時間為援鄂醫(yī)療隊員全部辦理異地就醫(yī)備案手續(xù)，同時，將醫(yī)療隊員援鄂期間的患病納入工傷保險范疇，解決他們的后顧之憂。加強對吉林市定點藥店8種防疫藥品、醫(yī)用耗材價格和供應情況的網絡監(jiān)測，對因價格違法行為受到市場監(jiān)督管理部門行政處罰的定點醫(yī)藥機構，取消其定點資格。

節(jié)省企業(yè)的“征繳錢”，讓駐吉企業(yè)舒心復工

“眾人拾柴火焰高。”為助力企業(yè)復工復產，吉林市醫(yī)保局推出了“十二條”惠企措施。按照國家醫(yī)保局、省醫(yī)保局有關規(guī)定，緩繳企業(yè)職工基本醫(yī)療保險6個月，緩繳期間，免收企業(yè)滯納金;期間不影響參保職工個人享受基本醫(yī)療保險待遇;緩繳期滿后，企業(yè)足額補繳緩繳醫(yī)療保險費。根據有關文件精神，結合實際，自2020年2月起，階段性減半征收駐吉企業(yè)職工基本醫(yī)療保險繳費3個月，預計可為企業(yè)節(jié)省支出1.02億元，減輕企業(yè)負擔和資金運行壓力。（作者單位：吉林市醫(yī)療保障局）

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