兒童不良習慣和行為的糾正

吳艷艷

我現在在做一樣我自己認為非常重要的工作，就是學生的心理咨詢工作。在做這么多年的心理咨詢的過程中，我有一個感觸，就是這兩年，孩子的心理咨詢量明顯比前幾年要多了。現在合肥市小學的孩子會多上一門課，叫心理健康課。上課并不是坐在教室里，而是在一個空曠的大教室里帶著他們去玩，就是要運用藝術的方法，比如說帶他做陶藝。我們還會定期帶孩子去擺一擺沙盤，然后根據他們擺的沙盤，跟他們進行一個有效的溝通。

就在不久前，有一個家長跟我說，“吳老師，學校的沙盤真的很神奇。”他說，因為自己四年級的孩子尿床，半夜總是要醒，所以當時他就帶著孩子來做了一個心理咨詢，就做了一次，從此以后孩子就不尿床了。家長們覺得沙盤是不是有什么玄機？其實真的不是這樣，我們其實是把孩子日常焦慮的、緊張的點準確找到了以后，然后再和家長進行有效的溝通，問題就會迎刃而解。

跟孩子一起擺沙盤、做陶藝

現在的家長有一部分教育意識特別強，他們不僅會去給孩子報早教班，也會請一些非常專業的早教老師走到家里。我現階段接觸的孩子的年齡段是從0歲到18歲，我講的“兒童不良習慣和行為糾正”這個課題，受眾的黃金人群的孩子就在幼兒園階段，因為我們在日常發現很多孩子處在幼兒園階段的家長，當孩子出現問題的時候，他不會去識別。如果我們會去識別的話，我們可以把不良習慣變成孩子成長和進步的階梯。

不良行為習慣的界定：與年齡不相符的偏移動作和行為特征

我們先來界定什么叫不良習慣和行為的偏移。不良習慣有一個界定標準：與年齡不相符的偏移動作和行為特征。比如說有些兩歲的孩子，你叫他來穿襪子，他不穿，這個就不叫不良習慣。

舉個例子，我上一次到宣城去講課，家長聽完課以后，他說：“吳老師，我有一個印象特別深，我們家有一個親戚，他父親去世的時候，兒子就在旁邊吃手指、咬指甲，這個兒子五十多歲了。他爸爸去世他肯定會焦慮，但是他在那吃手指，我就很不能理解。” 這就是與年齡不相符的偏移動作和行為特征。重復刻板行為也是不良習慣的主要特征之一，比如有些時候孩子的行為不是一直存在的，只有到特定場景才會出現。比如說平時孩子不吃手指，只要到星期一早晨，他會不停吃手指。

【鏈接】關于孩子入睡困難

入睡困難的原因：入睡困難是指潛伏期過長，只要你的孩子入睡困難超過半個小時，一定要及時關注，這種情況會影響到他日后的睡眠。孩子出現入睡困難一定是情緒焦慮的問題，要么就是這個孩子學的東西過多，要么就是家庭氛圍緊張、孩子運動量少等。

入睡困難的預防：要有良好的睡前模式。比如說我們給孩子洗澡，要有固定講故事環節。如果你的孩子出現入睡困難，要綜合運用這三個方法，給他洗澡，給他講講故事，給他做撫觸。睡前不要讓他瘋玩，避免過度興奮。

不良行為習慣之吃手指

吃手指的原因

口腔滿足不夠：家長一定要知道，孩子吃手指的第一個原因，就是他在嬰幼兒期的安全感不足，三歲以后形成焦慮情緒。安全感不足，他說不出來，一般會存在先咬手指甲、再咬腳指甲的情況。如果我們再不干預，有的孩子就開始有異食行為。我們國家現在在大力提倡母乳喂養，母乳喂養會給孩子足夠的安全感，因為他在喝媽媽乳汁的時候，能感受到媽媽的心跳，能感受到媽媽的體溫和體味。其實口腔里的觸覺滿足最好的方法就是喝母乳。

口腔滿足過度：孩子吃手指的第二個原因就是口腔滿足過度。有一些用奶粉喂養的家庭，他不清楚孩子為什么老是哭，所以就會不停地給她喝奶，以至于孩子全天叼著奶瓶，這樣也會造成他的口腔滿足過度。

養育環境差：養育環境孤獨、缺乏玩具、沒有足夠的視聽也會造成孩子吃手指。我見過一個孩子，他六個月以后由外公外婆帶。外公外婆就把小孫子抱在麻將桌旁邊打麻將，從早打到晚，這個孩子的養育環境就是孤獨的、缺乏玩具的。孩子來到這個世界上，對于一切事物他都會感興趣，想要去探索，如果成天把他放在麻將桌旁邊，這種視聽的刺激是非常缺乏的。

緩解精神緊張、焦慮：有的孩子不是一直吃手指，而是在上幼兒園以后才開始吃手指，如果你的孩子是這種情況，那他一定是不適應幼兒園的生活和環境，陌生的生活和環境造成他精神緊張、焦慮，為了緩解這種情緒，孩子就會去吃手指。

刻意制止，產生負強化：對于孩子吃手指，家長的刻意或不恰當的制止，會產生負強化。有的家長發現孩子吃手指會采取一些不恰當的措施，比如把孩子的手包住，還有的家長會在孩子手上抹清涼油或者芥末，這樣的行為其實會讓孩子產生一個負強化。

吃手指的危害

吃手指會造成孩子牙齒畸形，排列異常，影響咀嚼，吞咽異常。現在孩子戴牙套的特別多，有的就是因為他吃手指，造成前面的牙齒不整齊。牙齒的畸形還會造成說話不清楚。最重要的是情感不能正常發育，因為當一個孩子出現焦慮情緒，他進入集體生活以后就會產生退縮，不愿意參與集體生活，跟小朋友的交往會產生困難，那他的情感發育一定會出現問題。

吃手指的干預方法

滿足情感需求：當你發現孩子吃手指了，要立刻反省，是不是最近工作比較忙，陪他的時間少了？那么我們要做的第一件事情就是多花時間陪伴孩子。家長們也許會說工作那么忙，不能不上班，那我們可以每天拿30分鐘出來做一個有效陪伴，這30分鐘時間花在哪里？花在孩子臨睡前，通過摸摸背摸摸肚子，跟他聊聊天，滿足孩子情感上的需求。

增加游戲活動量：我們一定要重視的是增加孩子游戲活動量，還有對于孩子吃手指的現象，我們盡量表揚和鼓勵，而不要做負面暗示。

口腔按摩：對只有睡前吃手指的要做口腔按摩。口腔按摩怎么做？我們用兩個食指從避開人中的兩側開始按壓，可以一直壓，摸到牙齦的盡頭處，這樣按過以后牙齦會非常舒服。實在沒有辦法的時候再戴牙齒矯正器。

吃手指的允許時間

是不是吃手指一直都不被允許呢？其實我們在喂養孩子的過程中，也會有一個時間點是鼓勵孩子吃手指的。從兩個月開始，我們會給孩子進行一個測評，其中有一項就要看孩子會不會吃手指，會吃手指就會加分，不吃手指，我們反而會覺得孩子要鍛煉這種能力。在嬰兒期吃手指，也就是兩個月到八個月之間，吃手指是被允許的，這個月齡階段，我們不要去懲罰他。那么隨著八個月以后，孩子的手部慢慢靈活，他開始去抓東西了，那么他自然而然就不吃手指了。早期嬰兒口部運動是心理滿足的核心，是在滿足他的口欲。在小嬰兒期被完全阻斷吃手的孩子，長大常常會出現焦慮，多有敏感膽怯的性格特征。

【鏈接】關于孩子遺尿

孩子尿床的現象，我們在日常生活中經常遇到，有的家長會認為尿床是因為小孩白天玩瘋了。其實我們這樣去界定，五歲以上，每周超過兩次，持續半年，我們就可以稱之為遺尿現象，就要引起關注了。

遺尿產生的原因：（1）飲食不當。如果你的孩子遺尿并伴有無辣不歡，口味很重，我們從中醫的角度上來講，他已經傷到了腎精。接著我們就會推斷，這個孩子他上課的注意力都將會受到影響。所以如果孩子出現遺尿，我們建議去看一看中醫。（2）睡眠過剩。（3）心理創傷。（4）膀胱容量少。如果你們家是男孩，尿不濕一定要少用。男性的生殖器和女性生殖器不一樣，男性生殖器在外面，女性生殖器其實在里面。因為男孩子的生殖器怕熱，而用尿不濕會讓他的生殖器始終都被尿不濕包裹，這對他的生長發育是非常有害的。

不良行為習慣之不良飲食習慣

孩子不愛吃飯，屬于不良飲食習慣。我們先來看一看孩子的飲食規律的發展。

一歲以內是飲食習慣的關鍵期。我們經常會跟家長講，一定要讓六個月以后的孩子多元地吃，不要總吃糊狀的東西。如果我們的孩子吃得過細過軟的話，最后一定會挑食的，因為他不會去咀嚼。咀嚼會自然地分泌唾液，唾液能包裹住嘴巴里的食物，然后吞咽下去，到達胃部。所有的食物如果有唾液的包裹到達胃部，胃就很容易去消化。而如果我們的孩子吃的是糊狀的食物，是直接吃到胃里的，胃就覺得這已經加工好了，直接給脾了。慢慢地你的孩子胃動力就弱，沒有饑餓感，或者稍微吃一點東西就拉肚子。

三歲以前是自我服務的關鍵期。孩子三歲上幼兒園，到幼兒園后沒有人會喂他。所以你必須在三歲之前，就讓孩子有一個好的脾胃，讓孩子自己吃飯，有吃飯的意愿，否則不良的習慣會延續終生。比如說有的家長為了讓孩子多吃一點，就喜歡給孩子吃湯泡飯。感覺一用湯泡飯，孩子就吃很多，其實湯泡飯特別傷害孩子的脾胃。因為湯已經把米飯裹住了，直接吞下去特別影響消化。

學會吃——養成良好飲食習慣

接受與年齡相符的食物。很多幼兒園的孩子，你給他長的青菜，他吃不下去都會吐出來。我們說這個孩子他不能接受與他年齡不相符的食物。還有的孩子，吃蘋果要削成薄片放在一個小碗里，插上牙簽。門牙不用，用進廢退，也就長不好了。一定要記住，咀嚼這個動作其實可以帶動大腦，刺激大腦，讓大腦發育，所以咀嚼非常重要。

享受食物——良好進餐心理。很多家長在喂飯的時候，孩子不愿意吃，家長經常就會說，“寶寶快吃，再不吃爸爸就來搶了。” 然后爸爸就在旁邊做要搶的狀態。還會引誘，“你喜歡喝可樂是吧？等你把這碗飯吃了，我們就可以喝可樂了。” 還有一些家長，吃飯的時候有一個標配動作，這邊飯端到孩子面前了，那邊就把手機打開，放個動畫片，孩子就這樣看著吃，家長在旁邊喂。這個現象非常普遍。孩子一邊看動畫片一邊吃飯，他的專注點在哪里？在動畫片上。他沒有嘗到飯的味道。

我們在吃飯的時候，所有的血液循環都集中到胃這兒來，可是看動畫片的孩子大部分的血液在哪？在大腦。這么一喂，第一，孩子日后學習的專注力，一定受到損壞了。第二，孩子的脾胃也壞了，因為他胃部的血液供給不足。如果你家孩子有邊看電視邊吃飯的習慣，趕緊在幼兒園階段把它改掉。

懂“吃”的禮節，不給孩子吃“獨（毒）”食。懂得吃的禮節是什么？小時候我們家里有家規，比如說飯菜做好了，家里的長輩應該先上桌吃飯。如果桌子比較小，我們經常會說小孩不上桌。可是我們現在的吃飯環境是怎樣的？飯菜剛做好，家長把最好的東西先挑出來，給孩子先喂。這樣的孩子長大以后會形成唯我獨尊的意識。

現在有很多的學校已經開始注重強調家庭的餐桌禮儀了，我們不去看大的標準，回想一下我們小時候吃飯有什么規矩，就要給孩子立什么規矩。

簡單講解營養知識。幼兒園階段，我們可以讓孩子參與到整個食品的制作過程。比如說孩子不喜歡吃芹菜，因為芹菜的纖維很粗，又有氣味。這個時候家長不要硬著頭皮叫孩子吃，我們可以到菜市去買一把芹菜，一起摘芹菜，讓他去聞一聞芹菜的香味。一定要讓孩子多做家務事，在做家務事的過程中可以培養孩子的思維能力、精細動手能力、手眼協調能力。這幾個能力都是孩子日后上學以后的基礎能力。在家里什么都不讓孩子做，讓他吃好喝好，這個孩子什么能力都訓練不了。以后想讓他肩上挑一點責任，他是不愿意的。

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關于孩子厭食的原因

（1）零食過多，強迫進食。（2）活動過少，進食沒有規律。（3）在餐桌上批評孩子。我們中國人有一個養育孩子的法則叫“教子七不責”。其中就有一條：吃飯的時候不能責罵孩子。吃飯的時候盡量不說話，這是養脾胃的的方法。（4）孩子需要有合適的餐具。

關于夜間磨牙癥

夜間磨牙癥是發生在深睡眠時期，一般是3到17歲經常會出現，發生率是15%，主要是心理壓力過大。同時還可能有中耳炎、鼻炎、肛門瘙癢、腹部不適、牙齒缺失，乳牙不完全萌出等原因。當你的孩子磨牙總是磨得厲害的話，我們就要去找這些原因了。

最后我想分享一句話：如果我們把生命開始的地方建設得很好，我們的孩子就會有充足的生命力。只有看見孩子內在的豐盈，實現生命的本質，我們才可以懂孩子，才可以愛孩子。讓我們為了孩子走上一條探索自我生命的成長之路！