護(hù)理管理在醫(yī)院感染預(yù)防中的應(yīng)用效果

李 萌

（南部戰(zhàn)區(qū)空軍醫(yī)院，廣東 廣州 510030）

在醫(yī)學(xué)研究中,避免醫(yī)院感染也是一項(xiàng)很重要的內(nèi)容,關(guān)系到患者、家屬和醫(yī)護(hù)人員自身的安全,受到了極大的重視。在醫(yī)院，除了進(jìn)行對患者的醫(yī)療服務(wù)，還要提高整體的質(zhì)量，同時保證患者的安全。由于醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院感染及其危害性沒有足夠的認(rèn)識，再加上其他方面因素的影響，不可避免的會發(fā)生醫(yī)院感染。對可能發(fā)生的感染進(jìn)行控制和管理是復(fù)雜的工程,但是也不容遲緩[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取從2017年8月～2018年8月之間就診的患者140例,隨機(jī)將他們分成兩個組,分別是觀察的一組和對照的一組,每個組70例。其中,對照一組男43位,女27位,年齡在24～77歲之間,平均的年齡為(49.1±4.3)歲。觀察一組男40例,女30例,年齡在22～73歲之間,平均的年齡為(49.5±4.7)歲。這兩個組患者在一般的資料方面沒有明顯的差異,P＞0.05,有較大的可比性。

1.2 方法

對照一組采取常規(guī)的護(hù)理,觀察一組在對照一組的基礎(chǔ)上加強(qiáng)對護(hù)理的管理,具體的內(nèi)容如下。

1.2.1 完善管理制度

為了實(shí)現(xiàn)護(hù)理管理在質(zhì)量上有效地提升,護(hù)理工作人員應(yīng)該在控制醫(yī)院感染相關(guān)部門的指導(dǎo)下建立一個醫(yī)院感染預(yù)防監(jiān)督中心,以便促進(jìn)日常工作中的互相監(jiān)督。在監(jiān)督過程中,要設(shè)立相應(yīng)的護(hù)理準(zhǔn)則,進(jìn)行規(guī)范的技術(shù)操作,把醫(yī)院感染防控要求落實(shí)到每一位醫(yī)護(hù)人員身上,確保醫(yī)院感染控制在最小范圍之內(nèi)。

1.2.2 宣講感染預(yù)防知識

首先,要對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行感控相關(guān)知識的培訓(xùn)。可以采用不同的方式,比如,宣傳手冊或者定期舉行主題式講座,感控知識理論考核。通過這些方式來告知醫(yī)護(hù)人員對醫(yī)院感染進(jìn)行有效的控制措施落實(shí)。在日常工作中還要不斷總結(jié)相關(guān)的工作經(jīng)驗(yàn)來完善有關(guān)的制度。另外,對患者及其家屬也要進(jìn)行健康教育及感控基礎(chǔ)知識普及。患者和家屬可能會缺乏相關(guān)的知識,不能很好的落實(shí)防護(hù)工作,導(dǎo)致感染危險(xiǎn)的發(fā)生。所以,對患者及其家屬、護(hù)理人員要從日常工作中進(jìn)行感控知識的告知,增加他們的防范意識來減少感染的發(fā)生[2]。

1.2.3 做好環(huán)境管理

環(huán)境應(yīng)該時刻保持干凈、整潔的狀態(tài),在日常工作中工作人員就要做好清潔消毒工作,要用有效的消毒液（不同比例的含氯消毒液）擦拭物表及地面，每周進(jìn)行一次衛(wèi)生大掃除,并有專門的管理人員進(jìn)行檢查登記,避免感染的發(fā)生。而且要定時開窗保持通風(fēng),保持空氣的清新。

1.2.4 加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員的管理

定期組織醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行學(xué)習(xí)培訓(xùn)，增強(qiáng)對醫(yī)院感染相關(guān)知識進(jìn)行深入了解。并詳細(xì)講解醫(yī)院感染相關(guān)預(yù)防和控制措施，充分讓每個人能夠細(xì)致全面掌握醫(yī)院感染的關(guān)鍵點(diǎn)，在實(shí)際工作中將理論知識運(yùn)用到實(shí)處。加強(qiáng)對護(hù)理人員的責(zé)任管理和分級管理，細(xì)化工作的任務(wù)，加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防。醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行相關(guān)的操作時,要嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)范執(zhí)行。在治療的過程前后,需要嚴(yán)格洗手進(jìn)行消毒,接觸不同的患者時,要使用專用的消毒液進(jìn)行手的消毒。

1.2.5 醫(yī)療垃圾管理

對醫(yī)療垃圾進(jìn)行分類處理,在完成各項(xiàng)治療之后,護(hù)理人員要及時將垃圾分類裝到封閉而且沒有破損的垃圾箱中,并注明時間。上述醫(yī)療垃圾由專門人員下科室進(jìn)行回收，每天回收一到兩次，然后約定時間由專門的垃圾運(yùn)送公司前來收取，送到垃圾處理地點(diǎn)。使用專用運(yùn)送車進(jìn)行密閉式運(yùn)送，并在運(yùn)送過程中，要做好個人防護(hù)，比如帶好口罩、帽子、手套，穿膠鞋等等。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩個組在不同的護(hù)理之后感染發(fā)生的比率以及對護(hù)理的滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

選用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)的軟件進(jìn)行分析,計(jì)數(shù)的資料用x2,P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩個組發(fā)生感染的情況對比

觀察一組發(fā)生感染的例數(shù)為2,占2.8%,對照一組發(fā)生感染的例數(shù)為11,占15.71%,觀察一組感染發(fā)生的比率低于對照的一組,且差異較為明顯,P＜0.05。

2.2 兩個組對護(hù)理的滿意度對比

在滿意度的比較中,觀察的一組和對照的一組分別為92.86%和75.71%,差異較大,P＜0.05。具體見表1。

表1 兩個組對護(hù)理的滿意度對比

3 討 論

醫(yī)院感染防控工作非常重要,對護(hù)理人員工作中各項(xiàng)技術(shù)操作的水平、病房環(huán)境衛(wèi)生、空氣的質(zhì)量以及醫(yī)療設(shè)備衛(wèi)生的情況等都要進(jìn)行嚴(yán)格管理,以免發(fā)生感染。醫(yī)務(wù)人員要提高感染的防控意識,患者和家屬也要提高防護(hù)的意識,管理者要從規(guī)章制度出發(fā),以及從導(dǎo)致醫(yī)院感染的各個因素出發(fā)進(jìn)行有效的護(hù)理管理,將院內(nèi)感染的發(fā)生率控制到最低,保障患者及醫(yī)護(hù)人員的健康[3]。