分析綜合性護理干預對腫瘤患者 化療致胃腸道反應及睡眠質量的改善效果

徐艷敏

（徐州醫科大學附屬醫院，江蘇 徐州 221000）

腫瘤臨床治療的主要方法為化療，主要作用為緩解患者腫瘤疾病，但在治療過程中，會表現出一系列的不良反應，包括惡心、嘔吐及食欲減退等，對患者的生活質量造成嚴重影響，若僅給予常規護理干預，無法獲取良好的腸胃道反應干預效果，且無法保證患者睡眠質量。本課題針對腫瘤患者化療采取綜合性護理干預對改善胃腸道反應及睡眠質量的效果進行分析，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次試驗研究時段為2018年9月～2019年9月，研究對象是我院收治的60例腫瘤患者，經電腦隨機法將其分為兩組，各30例，觀察組包括16、14例男性、女性患者，年齡值在46～80歲，均齡值數為（63.41±1.42）歲；對照組包括17、13例男性、女性患者，年齡值在45～81歲，均齡值數為（63.27±1.58）歲，基礎資料對比，差異性不顯著（P＞0.05）。

1.2 方法

①常規護理干預應用于對照組，包括用藥指導、飲食護理等。②綜合護理干預應用于觀察組。首先，給予健康教育。護理人員在患者入院后，為其發放健康知識手冊，并告知患者疾病發病原因、化療方法及化療中的相關注意事項，強化患者疾病認知程度，提升患者臨床依從性，輔助患者樹立戰勝疾病的自信心。其次，給予心理干預。對于患者化療中出現的負面情緒與不良心理，應給予心理疏導，對患者進行認知干預，使患者能夠意識到化療的重要性，并與患者積極溝通，了解患者的想法，創建良好的護患關系，護理人員還應與患者家屬做好溝通工作，告知其給予有利的支持，能夠舒緩患者不良心理，提升治療總有效率。第三，給予飲食及睡眠護理。護理人員應依據患者身體特征，為其制定個體化食譜，讓患者能夠多進食好消化、高維生素及高蛋白的食物，每餐進食量應維持在一般量的二分之一，禁止食用易產氣、辛辣、刺激性食物，降低患者出現胃腸道不良反應的可能性，護理人員應為患者講解睡眠衛生知識，比如睡前適量飲食、養成合理的作息習慣及避免劇烈運動，并指導患者實施睡眠松弛想象技術與肌肉松弛改善法，使患者在睡前能夠充分放松，縮短入睡時間，保證睡眠質量。

1.3 觀察指標

對比觀察組與對照組PSQI評分，睡眠質量量表（PSQI）評估患者睡眠質量，分數越高，睡眠質量越差。

1.4 統計學方法

2 結 果

對比觀察組與對照組PSQI評分，對比對照組，觀察組入睡時間、睡眠時間、睡眠效率及睡眠障礙平分更低，對比組間數據，差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1 對比觀察組與對照組PSQI評分（，分）

表1 對比觀察組與對照組PSQI評分（，分）

分組 n 入睡時間 睡眠時間 睡眠效率 睡眠障礙觀察組 30 4.25±1.06 4.17±1.15 4.22±1.41 5.08±1.06對照組 30 6.67±1.51 7.56±1.24 7.38±1.26 7.24±1.31 t 7.184 10.979 9.153 7.020 P 0.000 0.000 0.000 0.000

3 討 論

腫瘤患者的首選治療方案是化療，是通過化學藥物將腫瘤細胞殺死，進而對生長與繁殖腫瘤細胞加以抑制，促進其分化腫瘤細胞，進而實現治療目的。化療也是一種全身心的治療方法，主要治療轉移灶、亞臨床轉移灶、原發病灶，但該治療方法會將腫瘤細胞殺死的同時，也一起殺死免疫細胞與正常細胞，進而使機體免疫功能受到破壞[1]。因此，在化療的過程中會出現一系列的不良反應，導致患者出現負面情緒，從而降低睡眠質量，需在化療的過程中聯合有效護理干預，綜合性護理干預是通過健康宣傳教育，使患者了解疾病，并意識到在治療過程中睡眠的重要性，不斷提升患者治療依從性[2]。給予患者心理疏導，能夠穩定患者的消極情緒，使患者以良好的狀態面對疾病，睡眠護理干預可以使患者保持良好睡眠，加快疾病恢復速度，飲食護理有利于增強患者抵抗力，降低患者不良反應，保證患者睡眠質量[3]。本次試驗主要對腫瘤患者化療采取常規護理與綜合性護理干預的效果進行比較，研究結果顯示，觀察組入睡時間為（4.25±1.06）分、睡眠時間為（4.17±1.15）分、睡眠效率為（4.22±1.41）分、睡眠障礙為（5.08±1.06）分，各項指標均優于對照組，對比組間數據，差異顯著（P＜0.05）。

總而言之，腫瘤患者化療采取綜合性護理干預，能夠明顯減輕胃腸道反應，改善患者睡眠質量，降低不良反應發生率，確保臨床護理效果，提升患者護理滿意度，有臨床實踐價值。