路徑導(dǎo)向性護理配合在主動脈夾層覆膜支架腔內(nèi)隔絕術(shù)中的應(yīng)用

曹 艷

（青海省心腦血管病專科醫(yī)院，青海 西寧 810012）

主動脈夾層覆膜支架腔內(nèi)隔絕術(shù)是臨床治療主動脈夾層心血管病的主要治療手段之一，并在臨床取得了較好的護理效果。伴隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)與水平的不斷發(fā)展，臨床護理對于主動脈夾層覆膜支架腔內(nèi)隔絕術(shù)手術(shù)效果的影響作用逐步被重視，增強主動脈夾層覆膜支架腔內(nèi)隔絕術(shù)臨床護理效果也是保證其手術(shù)效果的重要手段之一。為此，本文對路徑導(dǎo)向性護理模式在主動脈夾層覆膜支架腔內(nèi)隔絕術(shù)臨床護理效果進行分析，具體內(nèi)容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對2019年1月～2019年6月在我院接受主動脈夾層覆膜支架腔內(nèi)隔絕術(shù)方法的44例患者的基礎(chǔ)資料收集、整理，然后按照患者的護理方法不同將其劃分成兩小組，即：對照組與試驗組，22例/組。其中，對照組的男女之比是6：5，患者年齡在32～79歲之間，平均年齡是（48.44±4.05）歲；實驗組的男女之比是13：9，患者年齡在31～82歲之間，平均年齡是（53.45±3.16）歲。全部44例患者均為自愿參與本次試驗觀察，兩組患者在年齡、病人、患病情況、治療方案等方面沒有明顯差異，存在統(tǒng)計學(xué)價值，P＞0.05。

1.2 方法

對照組實施常規(guī)臨床護理干預(yù)法，具體是對病人進行術(shù)前宣教，術(shù)前評估、術(shù)前靜脈通路建立、術(shù)后生命體征檢測及護理等。

試驗組患者是在對照組患者護理的基礎(chǔ)上增添路徑導(dǎo)向性護理干預(yù)模式，其具體內(nèi)容包括：術(shù)前護理干預(yù)內(nèi)容：患者入院后對患者進行宣教，并給予24 h臨床監(jiān)護，監(jiān)測患者病情變化情況，并告知患者手術(shù)前注意事項及飲食注意事項等。護理人員還要向患者介紹手術(shù)的基本操作、手術(shù)作用及可能出現(xiàn)的不良反應(yīng)等情況，從而幫助患者緩解對手術(shù)的緊張心理。

術(shù)中護理干預(yù)內(nèi)容：術(shù)前2 h攜帶患者病例、冠狀動脈CT影片等護送患者至手術(shù)室。

術(shù)后護理干預(yù)內(nèi)容：術(shù)后保持患者平臥位將患者放置于病床休息，并對患者給予吸氧和對應(yīng)藥物治療，密切觀察患者手術(shù)穿刺部位有無紅腫、滲血，觀察患者各項生命體征變化情況、疼痛情況等。嚴密控制患者臨床護理并發(fā)癥，對患者進行術(shù)后健康宣教，告知患者控制咳嗽、打噴嚏等劇烈運動，注意幫助患者維護排便通暢，減少便秘并發(fā)癥，并叮囑患者排便時注意不要過度用力。鼓勵患者進行適當(dāng)?shù)南麓策\動，促進患者排便通暢及身體素質(zhì)恢復(fù)。

再對所有患者的住院時間、出現(xiàn)不良情況等進行記錄，且通過自編滿意度量表來研究患者對護理效果的評價情況，然后通過統(tǒng)計學(xué)軟件對相關(guān)數(shù)據(jù)進行整理、統(tǒng)算。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

以SPSS 22.0統(tǒng)計軟件來整理相關(guān)數(shù)據(jù)，其中，計量資料用分析，并進行t檢驗，計數(shù)資料則進行x2檢驗，若P＜0.05，則代表差異明顯，存在統(tǒng)計學(xué)價值。

2 結(jié) 果

經(jīng)過對所有患者的護理效果進行比較，最后得出，試驗組在治療時發(fā)生護理不良問題的比率小于對照組（P＜0.05），住院時間也短于對照組（P＜0.05），且試驗組患者對護理效果的評價是比較積極的，兩組患者對護理的評價結(jié)果對比如表1所示。

表1 兩組患者的臨床護理的滿意度對比表[n（%）]

3 結(jié) 論

主動脈夾層覆膜支架腔內(nèi)隔絕術(shù)是當(dāng)前臨床治療主動脈夾層疾病的主要治療手段，而采用有效臨床護理干預(yù)方法可以有效促進其手術(shù)患者提升，促進患者身體健康水平和生存質(zhì)量的提升。本文所采用的路徑導(dǎo)向護理干預(yù)模式主要是依據(jù)主動脈夾層覆膜支架腔內(nèi)隔絕術(shù)的手術(shù)具體流程制定對應(yīng)的護理方法，從而在增強護理的規(guī)范化的同時增強護理有效性，同時實現(xiàn)對患者手術(shù)并發(fā)癥的控制和對患者手術(shù)效果的提升作用。路徑導(dǎo)向護理干預(yù)模式之所以可以達到以上護理效果主要是由于其增強了醫(yī)生與護理人員的配合緊密度，能夠及時對患者的臨床治療及護理需求進行反饋，預(yù)防對病患處置滯后情況的發(fā)生。

本次試驗的結(jié)果也表明，采用路徑導(dǎo)向護理干預(yù)模式不僅對患者術(shù)后不良并發(fā)癥的發(fā)病情況進行了有效的控制，還有效縮短了患者的住院時間，并顯著提升了患者對于臨床護理的滿意度。因此，路徑導(dǎo)向護理干預(yù)模式值得在主動脈夾層覆膜支架腔內(nèi)隔絕術(shù)臨床護理的過程中推廣和應(yīng)用。