舒適護理在胸外科護理中的實施

孫興華，高 楊，張 榮，孫 冰

（空軍軍醫大學第二附屬醫院，陜西 西安 710038）

胸外科手術本身比較復雜，給患者帶來較大的身體上的痛苦和心理上的沖擊，因此必須要強化胸外科護理。現代護理學的發展要求護理工作人員不僅要注重個人技能的提升，同時也要注重以人為本的護理理念，根據患者的情況有效的實施個性化、舒適化的護理模式。在患者身體機能恢復的同時，也要注重心理狀態的變化，通過有效的護理措施提高患者的身心舒適性，降低不良事件的發生，提高患者滿意度。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選擇在我院接受胸外科手術的患者，從中篩選出100例患者，并征得患者及其家屬的同意，自愿參加本次實驗。患者在我院就診時間為2018年1月～2019年1月之間。將100例患者隨機分為兩組，每組各50例，分別為實驗組和對照組。其中實驗組50例患者中男性患者23例，女性患者27例，年齡分布為33～71歲，平均年齡為（46.58±7.67）歲；實驗組50例患者中男性患者24例，女性患者26例，年齡分布為35～67歲，平均年齡為（47.86±6.65）歲。

1.2 方法

對照組患者在住院時需要接受住院指導，進行各項身體檢查，然后進行常規的術前、術中、術后護理。首先，制定舒適護理小組，由經驗豐富的醫護人員作為護理小組的組長，牽頭制定胸外科舒適護理方案，將胸外科手術患者護理流程化、標準化，指導并規范醫護人員的工作。舒適護理小組根據護理人員的特點分配不同的崗位，按照不同級別、經驗搭配排班，確保護理的合理性。制定人性化護理方案，一方面調動護理人員的主觀能動性，另一方面提升患者對于醫護工作者的信任感，提高患者對于醫患工作的滿意度。其次，舒適護理小組應該定期對醫護人員進行規范化培訓，一方面提升醫護工作者的基本護理技能，通過聆聽講座等學習先進的護理理論和護理技巧，另一方面加強小組成員之間的技能交流，組織護理技巧交流探討會議，共同探討基本護理情況和遇到的護理問題，小組成員通過通道風暴解決這些問題，并提出有效措施提升護理舒適性。第三，舒適護理的實施，患者住院之后對患者的病情和心理狀態進行有效評估，積極向患者介紹治療過程及注意事項，引導患者建立積極的心態，通過簡單易懂的語言向患者解釋病情及治療過程中可能遇到的困難。加強與患者家屬的溝通與交流，詢問患者基本情況并且告知患者家屬一些簡單的舒適性護理技巧。在患者進行手術之后，通過有效的護理措施降低患者的疼痛感，提高患者病情恢復階段的舒適性。

1.3 觀察指標

通過護理前后讓患者填寫抑郁自評量表和焦慮自評量表，并對數據進行統計分析。同時制定患者護理滿意度調查統計表，統計患者及家屬對于護理滿意度的情況。

1.4 統計學方法

使用SPSS 19.0統計軟件對于調查數據進行統計分析，其中計量以（）平均數來描述，而組間比較通過t檢驗，P＜0.05表示具有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者治療前后心理狀態比較

通過對比兩組患者治療前后的心理狀態發現，兩組患者接受有效的護理之后心理狀態均好于治療之前。并且實驗組接受治療之后發生抑郁、焦慮情況均好于對照組，兩組數據存在明顯差異（P＜0.05），具體見表1所示。

表1 兩組患者治療前后心理狀態比較（）

表1 兩組患者治療前后心理狀態比較（）

組別 焦慮自評量表 抑郁自評量表護理前 護理后 護理前 護理后實驗組 6.51±1.54 3.51±1.01 8.15±2.35 4.44±1.34對照組 6.98±1.61 4.42±1.21 8.47±2.69 5.51±1.60 t 0.8451 5.1845 0.1954 2.7842 P 0.3415 0.0000 0.8142 0.0054

2.2 兩組患者及其家屬對護理滿意度比較

隨著現代醫療的發展，護理質量都有了較大的提升，因此兩組患者及其家屬對于護理滿意度都較高，其中實驗組患者及家屬對于護理質量的滿意度高達98%，遠高于對照組的92%，兩組統計數據具有明顯的差異（P＜0.05）。

3 總 結

舒適護理可以較好的改善護理質量，因為舒適護理理念不僅注重提升加強身體機能恢復護理，同時更加注重患者的心理變化。在常規護理的基礎上，成立舒適護理小組，制定舒適護理制度和方法，指導醫護人員實施有效的舒適護理。通過實施周期性培訓和講座，提高醫護人員的舒適護理服務理念，提升醫護人員對于舒適護理的理解，提高醫護工作者以人為本的工作態度，不僅注重治療，同時也要加強護理。通過培訓讓護士提高服務意識，加強與患者及家屬溝通交流的意識和能力，護理人員要主動與患者及家屬溝通病情，了解患者的心理狀態和健康程度，指導患者及家屬學習掌握簡單的健康知識和生活護理技巧，通過實施舒適護理改善醫患關系，提高患者舒適性。