管道標識在腫瘤胸外科護理質量安全管理中的應用

段偉華，高 揚，吳 娟

（空軍軍醫大學第二附屬醫院，陜西 西安 710038）

1 資料與方法

1.1 一般資料

在我院隨機選擇120位接受腫瘤胸外科手術的患者作為研究對象，并將兩組患者隨機分為實驗組和對照組，其中實驗組60人，女性患者32人，男性患者28人，年齡分布為25～73歲，平均年齡為（54.14±4.14），手術種類有肺癌根治術、食管癌根治術等；對照組60人，女性患者29人，男性患者31人，年齡分布為27～77歲，平均年齡為（55.56±5.45），手術類型有肺癌根治術、食管癌根治術等。兩組患者均帶有三條以上的管道，并兩組患者在性別、年齡、手術類型以及住院時間等方面上并無較大差異（P＞0.05）。為兩組患者提供護理醫護人員均為女性，隨機選擇16名護理人員，年齡在25歲～38歲之間。

1.2 方法

對于對照組的患者采用常規的護理方式，實施常規管道管理。而實驗組的患者在接受常規管道管理的基礎上，實施有效的管道標識安全管理。首先，加強對參與護理的醫護人員的培訓，提升醫護人員對于管道標識安全管理的相關技能，邀請相關領域內知名專家學者開展管道標識安全管理講座。其次，管道標識安全管理的實施。通過使用管道標識貼紙對患者的每一個管道詳細標識，統一制定不同意顏色、不同字體加以區分管道功能。本研究使用黃色、紅色和綠色三色進行標識，并將各管道延長使用的微量泵、輸液管等標識相同的顏色。對于特殊管道采用特殊處理，并進行醒目化處理。管道標識安全管理不僅需要醫護人員參與，還需要患者及其家屬參與。因此，需要對患者以及家屬進行有效的健康宣講，告知患者及家屬不同管道標識的作用及注意事項。

1.3 指標觀察

記錄兩組患者在住院期間發生管道護理不良事故的情況，并記錄患者對于護理滿意度，主要包括醫護人員專業技能、患者宣教情況、病房環境三個方面，滿分均為十分，小于等于3分為不滿意，大于等于8分為滿意，其余為基本滿意。對科室護理人員進行統計，管道標識安全管理的滿意度滿分為100分，大于等于90分為滿意，小于80分為不滿意，80到89分為基本滿意。

1.4 統計學分析

對于記錄的數據進行初步統計分析，并用SPSS 19.0軟件進行處理，計數資料以n表示，組間比較采用x2檢驗，P＜0.05表示無明顯差異。

2 結 果

2.1 兩組患者發生管道不良事件的情況

通過實施不同的護理方式發現實施了有效的管道標識安全管理的實驗組患者發生管道不良事件的概率小于對照組患者，具體情況如下表1所示。

表1 兩組患者管道事件發生對比分析（n）

2.2 管道標識實施前后兩組患者滿意度對比

兩組患者及其家屬都非常配合參與本次調查，通過對調查數據進行有效的分析確定，實驗組的患者及其家屬對于護理滿意度明顯高于對照組（P＜0.01），具體情況如下表2所示。

表2 管道標識實施前后患者滿意度對比（n，%）

2.3 管道標識實施前后護理人員滿意度對比

通過本次調查可以明確，實施了管道標識安全管理的實驗組護理人員工作積極性相對較好，工作滿意度較高，明顯好于對照組（P＜0.05），具體情況如下表3所示。

表3 管道標識實施前后護理人員滿意度對比（n，%）

3 討 論

腫瘤疾病往往給患者及家屬帶來身心巨大的壓力，惡性腫瘤患者往往需要接受胸外科手術，術后就需要對患者進行有效的治療和護理，在這個過程中管道應用的情況較為頻繁，因此管道使用及護理情況關乎到患者的恢復，同時也關系到醫護人員的工作負擔。通過本次研究發現，加強管道標示安全管理可以降低管道標識造成的不良安全事故的發生，可以提升護理質量，可以提高患者其家屬對于護理的滿意度，同時也可以提高醫護人員護理工作積極性，降低護理工作負擔。