人性化護理在腦卒中護理中的臨床應用探討

邱晴晴

（徐州市中醫院，江蘇 徐州 221000）

腦卒中為血液循環障礙性疾病，臨床依據循環障礙類型分為缺血性腦卒中及出血性腦卒中。腦卒中臨床較為常見，疾病具有極高的復發幾率及死亡率，患者發病后由于腦神經功能受損，多繼發語言及肢體功能障礙，影響患者生活質量，為臨床致死率最高的致病疾病[1]。考慮腦卒中疾病診治及預后周期較長，于臨床護理特異性較高，需依據患者診治及預后需求，開展針對性的人性化護理干預，幫助患者盡快恢復家庭及社會生活，逆轉腦損傷對機體的傷害。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究對象為筆者醫院腦血管內科收治的66例腦卒中患者，病歷采集時間為2017年6月～2019年6月，將66例患者依據電腦隨機均分2組，將33例設為研究組，腦出血17例，腦梗塞16例，男性19例，女性14例，年齡45歲～75歲，中位年齡（61.53±4.12）歲；將33例設為對照組，腦出血16例，腦梗塞17例，男性20例，女性13例，年齡42歲～78歲，中位年齡（60.24±4.08）歲，就2組腦卒中患者一般資料開展客觀分析，結果提示差異均衡（P＞0.05）。

納入標準：（1）66例研究組對象均符合心腦血管內科對腦卒中的診斷依據，聯合顱腦CT確診；（2）本研究的立項及實施均通過患者、家屬、筆者院倫理會授權。排除標準：（1）患者神志不清，無護理配合能力；（2）患者家屬不同意參與研究；（3）病情危重。

1.2 方法

對照組33例開展常規護理干預，依據心血管內科護理規章實施；研究組患者開展人性化護理干預，患者入院時依據患者病情、機體狀況、家庭情況制定針對性的護理干預：（1）加強綜合素質的提升，人性化護理干預引入人文護理理念，針對科室內的護理人員開展統一性的崗內持續教育，針對人文護理理念進行普及；幫助護理人員明確崗位職能，提高職能認同感；轉變服務理念，由被動服務轉為主動問詢干預；加強患溝通技巧，與患者建立良好的護患關系；開展彈性排班及床邊交接模式；（2）環境護理干預：開展舒適性環境干預，為患者診治提供一個安全、安靜、溫馨、整潔的病房環境；對病房內的危險因素進行根除，依據患者風險因素，設置護欄等；適當播放舒緩的音樂，利于患者身心放松；（3）加強心理護理干預：由于疾病發生較為突然，部分患者多伴有恐懼、焦慮等情緒，臨床研究顯示，不良情緒一定程度上增加后遺癥發生幾率，臨床護理需加強對患者心理疏導，緩解不良情緒[2]；（4）康復護理干預：臨床建議開展早期康復護理干預，依據患者機體情況制定針對性的康復指導，于體位制動期間實施被動運動，緩解關節血運情況，避免長期臥床導致的并發癥；指導患者由粗大運動到精細運動的轉變，以改善患者自我護理能力為康復目標；于護理期間加強對患者家屬的康復指導，利于開展延續康復；針對伴有語言障礙的患者，予以患者發音指導，鼓勵患者多說話；告知康復轉歸情況，提高康復自信[3]。

1.3 評價標準

研究組借助神經功能評估量表（NIHSS）及日常生活功能量表為評估依據（BL）作為研究評估標準；于患者出院時采用護理方案滿意問卷表，調研兩組滿意情況。

1.4 統計學分析

統計學軟件SPSS 23.0版本進行所得數據客觀分析，P＜0.05作為統計學差異基礎表達。

2 結 果

2.1 護理干預后兩組神經功能及運動功能轉歸情況比對

研究組經人性化護理干預后NIHSS評分及BL評分均異于對照組，提示差異均衡（P＜0.05），見表1。

表1 護理干預后兩組神經功能及運動功能轉歸情況比對（，分）

表1 護理干預后兩組神經功能及運動功能轉歸情況比對（，分）

組別 n NIHSS BL研究組 33 1.42±0.68 72.01±8.55對照組 33 3.39±0.71 59.62±6.94 t值 13.254 16.253 P值 0.000 0.000

2.2 患者不同護理方案滿意度比對

研究組滿意總分（86.43±7.49）分，對照組滿意總分（68.49±6.49）分，提示差異均衡（P＜0.05）。

3 討 論

腦卒中疾病預后較差，部分患者多伴有不同程度后遺癥，主要為語言障礙及肢體障礙為主，嚴重降低其生活質量。隨著我國老齡化的加劇，老年人口比重增加，飲酒人群增加，患心腦血管疾病的患者不斷增加，成為臨床致死疾病之一[4]。腦卒中預后周期久，患者身心均需開展康復指導，于腦卒中診治期間需加強對患者情感、軀體、心理等因素的護理干預，引入人性化護理理念，堅持人文關懷，提升患者康復依從性，為患者預后康復提供最佳條件，推動其功能恢復[5]。本研究表明，研究組經人性化護理干預后NIHSS評分及BL評分均異于對照組，提示差異均衡（P＜0.05）；研究組滿意總分（86.43±7.49）分，對照組滿意總分（68.49±6.49）分，提示差異均衡（P＜0.05）。

綜上，人性化護理于腦卒中護理中具有良好導向，利于促使機體功能的恢復，可于臨床推廣。