臨床路徑護理對子宮肌瘤患者 護理滿意度及健康知識掌握水平的影響

金黎黎，邱紅海

（江蘇省昆山市中醫醫院婦科，江蘇 蘇州 215300）

子宮肌瘤為現代女性群體常見良性腫瘤，特別是在育齡期女性群體中，若未及時救治則必將會對機體身心健康造成威脅。術式治療作為子宮肌瘤患者常見方式，于手術基礎上倡導護理干預，既可保證手術效果，還可增強手術安全性、可靠性，促進機體預后恢復，譬如臨床路徑護理，是以患者入院直至出院為時段的綜合性護理模式，是鞏固手術效果的關鍵[1]。現將報道總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本課題抽取我院2019年1月～2019年6月收治的80例子宮肌瘤患者，隨機納入對照組及實驗組，各組共40例。對照組年齡最高值為49歲，最低值為24歲，平均數為（30.5±6.7）歲；病程最長為15個月，最短為2個月，平均數為（3.16±0.87）個月。實驗組年齡最高值為50歲，最低值為26歲，平均數為（31.6±4.1）歲；病程最長為13個月，最短為3個月，平均數為（3.47±0.90）個月。數據間比較無意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組為傳統護理，術前要求患者做好各項檢查，且在明確健康教育意義的同時，向患者說明術后遵醫用藥的作用[2]。實驗組為臨床路徑護理，是以患者病情進展和軀體狀況為前提而采取的護理措施，具體為：①入院日。由責任護士向患者和家屬闡述住院環境、規章制度；因患者多為首次患病，往往表現為情緒低落、壓力大等狀況，應依據患者自身狀況做好情緒疏導，在明確子宮肌瘤基礎知識的同時，告知患者手術的優勢，以此減輕患者不良情緒；若患者負面情緒較為嚴重則可使用抗抑郁救治，輔之家屬層面鼓勵干預，提高患者治療配合度。②入院次日。向患者側重強調術前檢查的意義，在明確相關注意事項的同時，保證檢查工作的順利施行。③入院3～4 d。依據患者文化層次和理解程度，闡述手術知識、麻醉方式，在科學備皮的前提，闡述術后置管的原因。④手術日。協助患者保持最佳手術體位，輔之疼痛護理方案，指導患者做好深呼吸，于減輕自身情緒壓力的同時，預防呼吸異常狀況。⑤術后日次。再次說明導尿管置入的作用，告知患者置管時間，調整最佳膳食結構，還應做好心電監護、低流量吸氧、會陰部護理等工作。⑥術后2～7 d。向患者說明遵醫用藥的必要性，指導患者盡早下床鍛煉，糾正不良飲食和生活習慣，多食高纖維和高蛋白類食物，禁食刺激類食物，以此促進切口愈合[3]。

1.3 觀察指標

對比患者護理總滿意度、健康知識總知曉度。即護理總滿意度是以自制調查問卷法，若總分≥90分為極滿意，70分≤總分＜90分為滿意，總分＜70分為不滿意，總滿意度=極滿意度+滿意度；健康知識總知曉度是以醫院知識測評系統為前提，涉及子宮肌瘤基礎知識、術前準備、麻醉知識和注意事項、用藥指導及出院指導，共10題，全部答對為完全知曉，答對4題及以上為部分知曉，答對4題以下為不知曉，總知曉度=完全知曉度+部分知曉度[4]。

1.4 統計學處理

本課題數據資料均采用SPSS 21.0統計軟件進行分析匯總。若為計量資料，以表示，組間數據施行t檢驗；若為計數資料以%表示，組間數據施行x2檢驗。P＜0.05時，數據間比較有意義。

2 結 果

2.1 對比患者護理總滿意度

對照組護理總滿意度為85.00%，實驗組為97.50%，數據間比較有意義（P＜0.05），見表1。

表1 對比患者護理總滿意度[n（%）]

2.2 對比患者健康知識總知曉度

實驗組健康知識總知曉度為100.00%，對照組為87.50%，數據間比較有意義（P＜0.05），見表2。

表2 對比患者健康知識總知曉度[n（%）]

3 討 論

子宮肌瘤為生殖系統良性腫瘤，多表現為陰道不均勻性出血和經期異常，對機體身心健康造成極大影響。雖經手術治療，雖可起到子宮肌瘤救治效果，但術后應激反應會不利于疾病恢復，且在患者子宮肌瘤及手術認知不到位的同時，會降低治療依從性。而在此過程中，對患者施行臨床路徑護理，能夠在做好健康教育的前提下，增強患者疾病認知，強化手術治療的配合度和效果[5]。總之，于子宮肌瘤患者護理期間，臨床路徑護理模式的使用，能夠有效提高患者護理總滿意度、健康知識總知曉度，應予以重視。