“一病一優(yōu)”護(hù)理管理模式在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中的效果

趙偉紅

（江西省贛州市大余縣人民醫(yī)院，江西 贛州 341500）

神經(jīng)內(nèi)科患者病情復(fù)雜，對(duì)其實(shí)施科學(xué)有效的護(hù)理干預(yù)有助于改善患者預(yù)后[1]。我院通過(guò)臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)，“一病一優(yōu)”護(hù)理管理模式在神經(jīng)內(nèi)科患者護(hù)理中的效果顯著，能夠降低各類風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生率，最終為患者提供更高質(zhì)量的護(hù)理服務(wù)，具有顯著優(yōu)勢(shì)，資料如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以76例患者為研究對(duì)象，本組患者均為我院神經(jīng)內(nèi)科收治，入選時(shí)間為2018年1月～2019年1月。遵照隨機(jī)原則將本組患者分組，平均分為觀察組與對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組患者38例，男24例，女14例，平均年齡（58.8±6.2）歲。對(duì)照組患者38例，包括男26例，女12例，平均年齡（59.1±5.8）歲。

1.2 方法

對(duì)照組患者接受常規(guī)護(hù)理管理，護(hù)理人員根據(jù)我院護(hù)理質(zhì)量管理要求，對(duì)各項(xiàng)護(hù)理過(guò)程進(jìn)行約束、改進(jìn)。對(duì)觀察組患者采取“一病一優(yōu)”干預(yù)，方案包括：（1）在患者入院后，護(hù)理人員積極評(píng)估患者病情發(fā)展情況，并在與護(hù)士長(zhǎng)、主治醫(yī)師進(jìn)行充分討論后，確定患者護(hù)理中的護(hù)理要求，開(kāi)展詳細(xì)的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，包括并發(fā)癥、墜床、跌倒等，確定后續(xù)護(hù)理要點(diǎn)。（2）個(gè)性化評(píng)估結(jié)束后，對(duì)患者開(kāi)展健康宣教，健康宣教主要采用一對(duì)一教育與微信宣教的方法。在一對(duì)一宣教期間，護(hù)理人員詳細(xì)告知患者疾病的特征內(nèi)容，從疾病的發(fā)生機(jī)制、臨床治療方法等開(kāi)展健康教育，深化患者對(duì)疾病的認(rèn)知。之后護(hù)理人員根據(jù)疾病健康宣教要求，將與運(yùn)動(dòng)宣教、飲食宣教、用藥宣教等有關(guān)的內(nèi)容以文字資料、視頻的方式上傳到微信上，方便患者隨時(shí)查閱，深化對(duì)疾病的認(rèn)知。（3）叮囑患者遵醫(yī)囑用藥，并通過(guò)健康宣教的方法深化患者對(duì)疾病的認(rèn)知，在患者出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)應(yīng)該及時(shí)告知護(hù)理人員；針對(duì)其中的異常情況聯(lián)系醫(yī)師，并向患者介紹開(kāi)展檢查的必要性。（4）強(qiáng)化康復(fù)指導(dǎo)，為患者制定個(gè)性化的康復(fù)計(jì)劃，糾正患者生活中的不健康行為；鼓勵(lì)患者自我調(diào)節(jié)細(xì)節(jié)心里狀態(tài)，進(jìn)行常規(guī)肢體功能鍛煉。（5）強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量管理。在整個(gè)護(hù)理期間，護(hù)理人員在護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下對(duì)護(hù)理過(guò)程進(jìn)行分析，針對(duì)護(hù)士長(zhǎng)評(píng)估結(jié)果、護(hù)理人員自我評(píng)價(jià)、患者反饋等信息，總結(jié)護(hù)理期間存在的問(wèn)題，并進(jìn)行改進(jìn)。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)兩組患者護(hù)理后的護(hù)理質(zhì)量情況，包括護(hù)理不良事件例數(shù)、并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率等[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS 22.0軟件處理神經(jīng)內(nèi)科患者的護(hù)理資料，計(jì)數(shù)資料用n表示，數(shù)據(jù)差異以x2值標(biāo)志，P＜0.05時(shí)認(rèn)為差異顯著。

2 結(jié) 果

本次研究結(jié)果顯示，觀察組患者的護(hù)理不良事件例數(shù)、并發(fā)癥發(fā)生率、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率等均明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），詳細(xì)資料見(jiàn)表1。

表1 護(hù)理質(zhì)量

3 討 論

“一病一優(yōu)”護(hù)理管理模式是優(yōu)質(zhì)護(hù)理的延伸，護(hù)理人員在充分評(píng)估患者護(hù)理問(wèn)題的基礎(chǔ)上，對(duì)各項(xiàng)護(hù)理手段進(jìn)行優(yōu)化創(chuàng)新，以達(dá)到提高護(hù)理水平的目的。我院在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理管理中注意發(fā)揮“一病一優(yōu)”模式的優(yōu)勢(shì)，研究結(jié)果證明，在該模式下，我院神經(jīng)內(nèi)科的整體護(hù)理質(zhì)量提高，其不良事件、并發(fā)癥以及護(hù)理文書(shū)合格率等資料均明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05），這一結(jié)果說(shuō)明“一病一優(yōu)”模式在神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理中的效果顯著。

根據(jù)我院經(jīng)驗(yàn)，在對(duì)神經(jīng)內(nèi)科患者實(shí)施“一病一優(yōu)”護(hù)理管理時(shí)，需要重點(diǎn)關(guān)注以下問(wèn)題：（1）對(duì)患者開(kāi)展健康宣教為護(hù)理人員與患者的交流提供了基礎(chǔ)，在該模式下，護(hù)理人員的健康宣教使患者對(duì)神經(jīng)內(nèi)科疾病形成全面認(rèn)識(shí)，可以進(jìn)一步增強(qiáng)患者依從性[3]。（2）改模式強(qiáng)化護(hù)患溝通能力，對(duì)于各項(xiàng)護(hù)理工作開(kāi)展具有重要意義。并根據(jù)交流結(jié)果結(jié)果，護(hù)理人員識(shí)別患者的需求，判斷各項(xiàng)風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率，為后續(xù)各項(xiàng)護(hù)理手段的順利開(kāi)展奠定基礎(chǔ)[4]。（3）護(hù)理人員通過(guò)提供各種主動(dòng)的護(hù)理干預(yù)手段，讓患者能夠踴躍參與到臨床護(hù)理中，構(gòu)建了良好護(hù)患關(guān)系[5]。

4 結(jié) 論

“一病一優(yōu)”模式滿足神經(jīng)內(nèi)科患者的護(hù)理要求，我院實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)證明該護(hù)理方法可以推動(dòng)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理模式的變革，具有推廣價(jià)值。