淺談脛腓骨骨折術后護理中舒適護理模式的應用

覃姣玲

（廣西腦科醫院，廣西 柳州 545005）

脛腓骨骨折是臨床常見骨傷類型，臨床普遍運用骨外穿針固定法、外固定骨牽引和手法復位等治療方式，需要患者長期臥床配合治療，生活陷入難以自理狀態。由于部分患者不了解護理，經常會產生焦慮和恐懼感，無疑影響骨折愈合效果。舒適護理即為患者創造符合其心理和生理需求的環境并使其在此狀態下接受治療和護理，最大限度減少患者因疾病產生的不適感，提高臨床治療和護理效果，促進患者早日康復。所以，論文選擇本院2017年5月～2018年5月接收的一些脛腓骨骨折病人，在病人術后采取舒適護理方式，得到了優良的效果，現報告見下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次樣本對象選擇本院2017年5月～2018年5月接受的82例脛腓骨骨折病人，采取數字隨機分組方式將研究患者分為觀察組（41例）和對照組（41例），觀察組男性24例，女性17例，年齡33～70歲，平均年齡（49.2±7.1）歲；對照組男性25例，女性16例，年齡31～68歲，平均年齡（47.9±7.2）歲。兩組研究病人年齡、性別、病情類別等信息比較有著顯著統計學意義（P＞0.05），有著對比性。

1.2 方法

為對照組病人采取常規護理方式，就是病人入院之后，為其介紹手術情況、疼痛管理以及護理內容等，促使患者和家屬了解術后護理方式并達到安撫其心理情緒目的。耐心回答患者以及家屬提出的問題，隨時為患者提供治療信息，讓其明確自身恢復情況，緩解因疾病產生的焦慮心理。同時叮囑患者合理飲食，保證充足睡眠。在日常護理中需觀察患者血壓、脈搏等生命體征、術后大小便情況以及傷口恢復情況，并鼓勵患者下床進行早期鍛煉，最大限度減少并發癥發生。在鍛煉過程中堅持循序漸進原則，不應操之過急，由此一來才能平穩度過圍術期。給予觀察組患者應用舒適護理，主要集中于以下方面：①心理舒適護理；大部分脛腓骨折患者在術后無法轉換角色，也無法正視各項行為退化，因而產生較為嚴重的焦慮和抑郁等不良心理情緒，普遍希望得到他人的關注。對此，護理人員應向患者提供適當的心理護理措施，滿足患者心理需求，使患者產生安全感。心理舒適是人作為一個整體的高層次需求，當心理層面得到滿足，才能實現對患者身心關懷。②生理舒適護理；此階段護理應以減輕和患者疼痛為主，骨折患者術后均會面臨疼痛。護理人員應積極和患者溝通交流病情，或為其播放安靜舒緩的音樂轉換其注意力，緩解患者疼痛。如果患者疼痛感強烈，可在遵醫囑的前提下給予其鎮痛和鎮靜藥物。多數患者對疼痛會產生恐懼心理并在此基礎上引發消極反應，護理人員應運用通俗易懂的語言為患者講解引發疼痛的原因和規律，緩解患者心理壓力，增強戰勝疾病信心。③社會舒適護理；患者作為一個社會個體要面臨家庭和社會等多方面職業和人際關系，護理人員應運用合理方式安排探訪人員，鼓勵家庭成員多和患者溝通交流，增強患者社會存在感，提高患者治療依從性。

1.3 統計學分析

通過計算軟件對本次得到的數據進行分析，使用%代表計數資料，之后使用x2檢驗計算數據。與此同時運用平均數標準差（）表示計量資料，再通過t檢驗對數據資料進行運算，假設P＜0.05則意味著研究數據有著統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者焦慮情況

觀察組病人護理后焦慮得分是25.13±1.41，對照組為35.23±2.64，觀察組患者術后焦慮顯著少于對照組病人，兩組研究病患數據比較差異有著顯著統計學意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者疼痛情況比較（見表1）

表1 兩組患者疼痛情況比較（）

表1 兩組患者疼痛情況比較（）

組別 n 護理前 護理后觀察組 41 8.61±0.74 2.08±1.12對照組 41 8.62±0.65 4.28±1.23 t值 1.223 11.434 P值 0.497 0.005

3 討 論

脛腓骨骨折是臨床常見骨折類型，即因直接和間接因素暴力引發的全身性骨折，常見直接暴力如打擊、撞、沖、砸、壓等，多呈現粉碎型和橫斷型骨折線，較易形成開放性骨折和軟組織損傷。而間接暴力則和扭傷、高處跌落等有著緊密聯系，因而需要術后對患者實施舒適護理。根據患者實際情況采取針對性護理方法，其中涵蓋疼痛護理、心理護理、知識宣教等多方面內容，使患者身心獲得有效護理，有助于更好的康復。

綜合來說，在脛腓骨骨折術后護理給予舒適護理后其精神、社會、生理和心理都會達到愉悅狀態，改善患者因疾病產生的焦慮心理，最大限度緩解疼痛感，提高關節活動能力和生活質量，值得臨床大力推廣和應用。