加味大黃牡丹湯聯合維A酸乳膏及米諾環素治療血瘀痰凝型聚合性痤瘡55例

河南省寶豐縣中醫院皮膚科，河南 寶豐 467400

聚合性痤瘡為臨床常見痤瘡中較為嚴重的類型，青年男性為多發群體，好發于兩側面頰、后背、胸部、頸后、背部等部位，主要表現為丘疹、黑頭粉刺、結節、膿皰、囊腫等，其中以囊腫性皮損居多，可形成瘺管，局部愈合后常出現瘢痕疙瘩或凹陷性瘢痕，對患者面容及身心健康造成嚴重影響[1]?，F代醫學認為，痤瘡是一種多因素疾病，主要通過局部外用及系統治療為主，其中外用維A酸類藥物及口服抗生素是西醫常用治療手段，可有效控制痤瘡，但長期使用易產生耐藥性[2]。近年來，隨中醫對痤瘡發病機制不斷深入研究，認為血瘀痰凝、沖任失調為痤瘡發病之本，并主張以血瘀、痰瘀、濕熱、沖任失調等方面論治。鑒于此，本研究選取血瘀痰凝型聚合性痤瘡患者110例，旨在探究加味大黃牡丹湯聯合維A酸乳膏及米諾環素治療的效果?，F報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 經醫院倫理委員會批準，選取我院2018年1月至2019年5月收治的血瘀痰凝型聚合性痤瘡患者110例，根據治療方案不同分為觀察組與對照組各55例，對照組男35例，女20例；年齡16～38歲，平均年齡(26.36±4.87)歲；病程0.3～5年，平均病程(3.11±0.85)年；其中Ⅰ級13例，Ⅱ級26例，Ⅲ級16例。觀察組男37例，女18例；年齡17～37歲，平均年齡(25.63±4.01)歲；病程0.3～6年，平均病程(3.32±0.97)年；其中Ⅰ級15例，Ⅱ級25例，Ⅲ級15例。兩組性別、年齡、病程、痤瘡分級差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 納入及排出標準 納入標準：西醫診斷符合《皮膚性病學》[3]相關診斷標準，中醫診斷符合《中醫病證診斷療效標準》[4]相關聚合性痤瘡診斷標準，中醫證型為血瘀痰凝型，癥見皮疹紅腫疼痛或膿包，面部潮紅、舌紅苔黃膩、脈弦滑；簽……