柴胡疏肝湯對癲癇大鼠miRNA132、NF-kB表達的影響

何乾超 林潔潔 高玉廣 張志偉 黃德慶 張元侃 劉永輝 陳 煒

廣西中醫藥大學第一附屬醫院，廣西 南寧 530023

癲癇是腦部組織神經元異常放電導致中神經系統功能短暫失常的疾病，臨床癥狀以反復發生抽搐及短暫意識變化為主，是一種常見的神經系統疾病。目前全世界約有五千萬癲癇患者，其中90%的患者在發展中國家。中國癲癇患病率為4‰～7‰，其中活動性癲癇患病率為4.6‰[1]。許多癲癇患者主要是采取藥物治療控制，但還有高達30%患者反復發作、病情難控制，嚴重干擾著患者的生活及工作[2]。癲癇神經元高興奮性與癲癇形成過程中的炎性反應和炎癥介質密切相關，尤其是核因子kB(NF-kB)途徑，NF-kB進入細胞核，然后再與相應靶序列接合，控制靶基因的轉錄活性，NF-kB參加炎癥反應、免疫調節、細胞凋亡等過程，與癲癇密切相關[3]。研究發現，miRNA能使癲癇患者神經元突觸周圍蛋白質異常表達進而誘導癲癇發作[4]。miRNA132表達與癲癇的發生、發展密切相關，miRNA132上調可提高神經元興奮性，且調節過表達的miRNA132可減輕癲癇的癇性發作，但是目前尚缺乏中醫藥對關鍵因子調控miRNA132的研究[5]。

《黃帝內經》中對“癲癇”的記載，認為癲癇發作與肝失疏泄，氣機逆亂關系密切，其發病原因也不離風、火、痰、食，基本的發病病機為痰涎雍滯、迷閉孔竅，痰在癲癇的發病中起非常重要的作用。因此，治療上常以化痰解郁，疏肝理氣為治法。柴胡疏肝湯出自《景岳全書》，是疏肝理氣的經典方。柴胡疏肝湯組成由柴胡、香附、白芍、川芎、枳殼、陳皮、甘草組成，功效是疏肝行氣，活血止痛。……