基于聚類分析的王振濤應用水丸劑治療心悸病用藥規律研究

1.河南中醫藥大學第二臨床醫學院，河南 鄭州 450046；2.河南中醫藥大學第二附屬醫院/河南省中醫院，河南 鄭州 450002

王振濤教授為全國優秀中醫臨床人才，國務院政府特殊津貼專家，首屆河南省名中醫，從事臨床、研究、教學近40年，擅長心悸、胸痹、心衰等心系疾病的診療，在心悸病的防治及病后調理方面擅用水丸劑。本研究收集、整理王振濤教授治療心悸病應用水丸劑病例，構建處方數據庫，進而基于“SPSS 19.0”軟件，對收集到的處方數據庫進行挖掘分析，統計藥物的使用頻次、常用劑量、常用藥物類別、藥物之間的關聯度，探討其處方用藥規律，以深入研討王振濤教授辨治心悸應用水丸劑的用藥經驗和學術思想。

1 資料與方法

1.1 處方來源 選取王振濤教授2013年3月至2019年6月河南中醫藥大學第二附屬醫院門診治療心悸處方196張。

1.2 納入和排除標準 納入標準:符合《中醫內科學》[1]心悸病診斷標準；病歷資料完整，中醫證型、治法、方藥、劑量組成明確；中醫遣方用藥以治療心悸為主。排除標準:不符合納入標準者；治療期間患者出現嚴重不良反應停藥者；脫落病例。

1.3 處方錄入與核對 參照《中華人民共和國藥典》[2]規范統一處方中藥名稱，如葳蕤、玉竹等規范為玉竹；炒酸棗仁、炒棗仁規范為酸棗仁等。此外，此外，飲片炮制前后無差異的統一用生品，有較大差異的則分開錄入，如生甘草、炙甘草；生姜、炮姜；入藥部位不同而功能有所差異者予以分開錄入:瓜蔞皮、瓜蔞子；紫蘇梗、紫蘇葉等。……