內蒙古中西部在校大學生對食源性寄生蟲認知情況調查

閆鑫磊*，韓汶熒，黃亞東，崔娜，于笑月，郭艷

內蒙古農業大學食品科學與工程學院（呼和浩特 010018）

食源性寄生蟲病是指人通過食用感染寄生蟲生鮮制品或加工過程中未殺死寄生蟲的食物而感染的寄生蟲病，目前我國已發現的食源性寄生蟲病達30種以上[1-2]。人感染寄生蟲患病后，會引發嘔吐、腹瀉、食欲不振、營養不良和癲癇癱瘓等臨床癥狀[3]，免疫力低下者嚴重時可能引起死亡。近年來，隨著生活方式和飲食習慣發生改變，由感染食源性寄生蟲而引發的食品安全問題愈發突出，逐漸引起重視。

內蒙古地區畜牧業發達，居民對肉類制品的偏好性較高，因此感染食源性寄生蟲概率相對較高；牲畜糞便中的蟲卵污染水源也為飲水和食用新鮮果蔬埋下安全隱患；在校大學生以集體生活為主，隨著生活水平提高，外出聚餐概率增多，因此存在感染寄生蟲且大規模爆發可能性；內蒙古中西部地區為內蒙古高校的聚集區，為大量獲取數據提供條件。因此選取內蒙古中西部地區在校大學生為調查對象，進行有關食源性寄生蟲認識情況的調查，以期為開展有目的性的宣傳教育，掃清對于食源性寄生蟲的認識盲點，減少食源性寄生蟲感染率提供數據參考。

1 調查對象與方法

1.1 調查對象

調查以隨機調查為主，同時兼顧內蒙古地區特色，適當提高蒙古族學生比例。最終收回有效問卷2 757份。性別和民族構成比例為男生919人、女生1 838人；漢族1 414人、蒙古族1 106人。其中，男女比例基本符合該地區在校大學生的性別比。

1.2 調查方法

調查涉及呼和浩特市、包頭市、鄂爾多斯市、巴彥淖爾市和烏海市5個城市的15所高校，其中內蒙古農業大學、內蒙古師范大學、內蒙古大學等高校進行現場發放問卷，采用匿名答題，有效作答時間20 min并現場收回[4]；其他地區的調查問卷選擇網上調查問卷方式，主要通過微信、微博等網絡平臺進行調查。

1.3 統計方法

2 結果與分析

2.1 大學生對食源性寄生蟲總體了解及關注情況

如圖1所示，在調查的2 757人中，非常了解、了解一些、聽說過但不太了解和一點都不了解的人數分別為138人（5.01%），790人（28.65%），1 499人（54.37%）和330人（11.97%）。在對寄生蟲關注情況的調查中有1 040人（37.72%）非常在意，甚至會專門學習有關食源性寄生蟲的知識；880人（31.92%）有時會關注食源性寄生蟲的知識（圖2）。結果表明，被調查大學生對于食源性寄生蟲的了解雖然不夠，但大多數人已開始關注由食源性寄生蟲引起的食品安全問題且有目的性地進行學習。

圖1 對食源性寄生蟲總體了解情況

圖2 閱讀和收看食源性寄生蟲知識和視頻的情況

2.2 大學生對食源性寄生蟲種類的知曉情況

如圖3所示，在調查的2 757人中，1 678人（60.86%）聽說過肺吸蟲，而對于中國流行最廣的肺吸蟲的學名衛氏并殖吸蟲僅563人（20.42%）了解；這種情況在蒙古族學生中更為明顯，了解俗名肺吸蟲有980人（88.61%），僅54人（4.88%）知曉其學名（圖4）。說明媒體宣教有一定力度，但宣傳大多限于科普層面，而少有深入的宣傳教育，這可能是導致俗名和學名認知程度差異較大的原因。由圖3可知，除肺吸蟲以外被調查的大學生對其他的食源性寄生蟲知曉情況均小于40%；而在蒙古族學生中這些寄生蟲的選擇率均在10%以下。說明被調查群體對于食源性寄生蟲有一定了解，但了解程度遠遠不夠，故通過各種方式使大學生重視食源性寄生蟲，有意識地加強食品安全防護是今后努力的方向之一。全球排名前十的食源性寄生蟲分別是豬帶絳蟲、細粒棘球絳蟲、多房棘球絳蟲、剛地弓形蟲、隱孢子蟲、溶組織內阿米巴、旋毛蟲、后睪科、蛔蟲及克氏錐蟲[5]，其中大多數通過食用肉類制品途徑感染人體，而蒙古族對肉類制品的偏好性較強，因此感染的概率大于漢族學生，而蒙古族學生對于這些寄生蟲的了解情況明顯低于漢族學生，因此在蒙古族學生中加強相關宣傳教育顯得更為迫切。

圖3 對各種食源性寄生蟲的知曉情況

圖4 蒙古族大學生對各種食源性寄生蟲的知曉情況

2.3 食源性寄生蟲病對人體危害的認識情況

食源性寄生蟲感染后會引發一些癥狀，如腹瀉嘔吐、食欲不振、營養不良等，嚴重時會出現癲癇偏癱，而臨床上死亡病例較少。然而如圖5所示，認為感染寄生蟲會致死的大學生人數達1 446人（52.45%），造成如此高比例可能是由于大學生對寄生蟲認識不足產生恐懼所造成的。

圖5 對食源性寄生蟲病對人體危害的認識情況

2.4 大學生對寄生蟲食源性傳播途徑的認識情況

從傳播途徑中防控可以有效地減少寄生蟲的感染。被調查大學生對于食源性寄生蟲傳播途徑的認識情況如圖6所示，調查對象中1 094人（39.68%）認為喝生水會傳播寄生蟲，而內蒙古地區畜牧業發達，牲畜易感染如隱孢子蟲等寄生蟲，其排出的糞便所攜帶的蟲卵進入環境可污染水源，喝生水較其他地區更易引起感染。在蒙古族學生中只有80人（7.23%）認為喝生水可以感染寄生蟲（圖7），遠低于總體調查水平，應引起重視。生食、半生食海鮮及肉類食品很容易感染肉中的寄生蟲，然而只有不到半數人了解這些感染途徑，由此可見加強寄生蟲知識宣傳教育任重道遠。

圖6 對食源性寄生蟲傳播途徑的認識情況

圖7 蒙古族學生對于導致食源性寄生蟲傳播的途徑的認識情況

2.5 大學生對常見聚會飲食感染寄生蟲可能性的認識情況

有些食物在日常生活中食用頻率低，但經常出現在聚會的餐桌上，因此容易引發集中性感染，如爆炒田螺、麻辣小龍蝦、海魚刺身等。調查顯示只有不到40%的大學生認為食用河鮮會引發感染，河鮮體內經常會感染寄生蟲，如華支睪吸蟲等。此外，只有不到30%的人認為食用海魚刺身會感染寄生蟲，海魚雖然比河鮮更加安全，但有報道稱，我國近海海魚中異尖線蟲檢出率高達95.5%，其感染嚴重可導致呼吸障礙休克[6]。食用沾染寄生蟲蟲卵的果蔬也是感染食源性寄生蟲的一個重要途徑（如蛔蟲），然而如圖8所示，調查中有345人（12.51%）認為蔬菜沙拉可能會引起寄生蟲感染。總體而言，大學生對于可能引起食源性寄生蟲感染的食物了解程度較低。

圖8 對可能引起食源性寄生蟲感染的食物認識情況

2.6 大學生對路邊攤的看法

路邊攤是大學生經常光顧的場所，但其衛生狀況較難保障，食物中很可能攜有大量寄生蟲。如圖9所示，調查發現有1 931人（70.04%）認為路邊攤不衛生，但是在吃路邊攤的頻率上，有1 015人（36.82%）選擇基本1日1餐，272人（9.87%）每周吃2～3次（圖10）。由此可見，大學生在清楚路邊攤不衛生情況下，仍然保持高的食用頻率，可能引發的食源性寄生蟲感染更讓人擔憂，對此大學生應加強自制力，減少去的次數或者選擇食品安全有保障的餐館用餐，同時也建議有關部門加強衛生監督管理。

圖9 大學生對路邊攤的看法

圖10 選擇路邊攤制作食品的頻率

3 討論

隨著環境衛生的改善和居民生活水平的提高，食源性寄生蟲感染率已大大降低，因此大眾對于食源性寄生蟲病防控的意識逐漸減弱；同時飲食方式的改變和交通的便捷使食源性寄生蟲感染有了反彈趨勢。在這種大環境下，及時了解重點人群對食源性寄生蟲的認識情況十分必要，對于保證食品安全和居民健康具有重要意義。

牛羊肉為內蒙古地區重要的畜肉產品，在日常生活中占有重要地位[7]；隨著人口流動性的加大，生食、半生食海魚河鮮等飲食方式在北方盛行，對此引起的安全問題更需予以重視[8]。禽畜、海鮮是食源性寄生蟲的主要宿主，食用不當很可能感染如弓形蟲、豬帶絳蟲、異尖線蟲等寄生蟲。調查發現，內蒙古中西部在校大學生對于食源性寄生蟲的了解匱乏，很多認識都還停留在表面；將近80%的大學生正有意識地關注食源性寄生蟲，表明大學生對于食源性寄生蟲的關注度提高。調查了解到不足半數的大學生認為生食、半生食海鮮及肉類會感染寄生蟲，60%大學生不知道喝生水會引發感染，有345人（12.51%）認為食用新鮮蔬菜會感染寄生蟲，而這些都是食源性寄生蟲感染的主要方式。由此可見，大學生對于食源性寄生蟲認識存在較多誤區和盲點，這很有可能會導致寄生蟲感染情況的增加，因此加強有關宣傳教育迫在眉睫。

為增加大學生對食源性寄生蟲知識的了解，減少感染發生，建議高校設置食源性寄生蟲相關選修課程和開展知識講座；有關單位可組織專業人員進入社區普及知識，提高食品安全意識，加強食品安全防控，以保障居民健康。