基于中智相似積分算法心肌超聲造影系統(tǒng)自動(dòng)定量分析缺血再灌注大鼠存活心肌

孫智超，王 飛，張運(yùn)帷，王 爽，于海源，沈文茜，陳 雙，吳 言，郭延輝，田家瑋，杜國(guó)慶*

(1.哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院超聲科，黑龍江 哈爾濱 150001；2.哈爾濱醫(yī)科大學(xué)心肌缺血機(jī)理與診療技術(shù)省部共建教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，黑龍江 哈爾濱 150001；3.美國(guó)伊利諾伊大學(xué)斯普林菲爾德分校計(jì)算機(jī)系，美國(guó) 伊利諾伊 62703)

急性心肌梗死(acute myocardium infarction， AMI)后及時(shí)恢復(fù)心肌供血可減少心肌細(xì)胞損傷，保護(hù)心臟功能，但大量研究[1-2]表明血管開通常會(huì)造成心肌缺血再灌注(ischemia-reperfusion，I/R)損傷。不同缺血時(shí)間再灌注會(huì)導(dǎo)致心肌發(fā)生不同結(jié)局，且恢復(fù)血流灌注后，缺血心肌仍有部分雖然運(yùn)動(dòng)異常，但細(xì)胞依然存活，稱為存活心肌[3]。研究[4]顯示如果冠狀動(dòng)脈微循環(huán)受損嚴(yán)重，致存活心肌較少或缺失，即使開通阻塞的冠狀動(dòng)脈血管，心肌微循環(huán)仍無法恢復(fù)正常，預(yù)后無法改善。梗死心肌已無可挽救，但如存在存活心肌，則快速重建血運(yùn)非常有價(jià)值，而如何準(zhǔn)確識(shí)別存活心肌是臨床亟待解決的難題。心肌超聲造影(myocardium contrast echocardiography， MCE)可評(píng)估危險(xiǎn)心肌微循環(huán)灌注情況及其局部收縮功能，進(jìn)而較準(zhǔn)確識(shí)別存活心肌。目前依賴操作者主觀判斷分析MCE圖像，可重復(fù)性差。本研究采用本課題組研制的基于中智相似積分(neutrosophic similarity score， NSS)算法MCE分析系統(tǒng)識(shí)別大鼠存活心肌。

1 資料與方法

1.1 動(dòng)物分組及模型制備 健康雄性SD大鼠12只(哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院動(dòng)物中心提供)，體質(zhì)量280～300 g，腹腔注射10%水合氯醛(0.3 ml/kg體質(zhì)量)麻醉后保定在固定板上，肢端連接心電儀，氣管插管連接……