10種常見易混淆飲片快速檢驗方法

徐岳鑫

(宿遷市食品藥品檢驗所，江蘇 宿遷 223800)

近年來，隨著中藥材及飲片專項整治的深入開展，中藥材及飲片質量有明顯好轉。根據中檢院發布的2019年全國中藥材及飲片質量分析報告[1]，合格率達到了91%，而2013～2018年分別為64%、68%、75%、77%、84%、88%，合格率呈現出逐年提升、穩步向好的發展態勢，不合格飲片仍集中在小部分易混淆品種之中。針對近年來我所檢出的不合格率較高的10個品種，總結出一套快速檢驗方法，主要從性狀、顯微和熒光反應入手，即可快速分辨假劣和易混淆藥品，現總結如下：

1 儀器和樣品

顯微鏡：日本奧林巴斯BX51顯微鏡，DP73成像系統。樣品：本文提及的10種飲片，均為宿遷市食品藥品檢驗所近年省抽檢品，經檢驗后留樣。

2 鑒別方法

2.1 五加皮和香加皮

五加皮為五加科植物細柱五加的干燥根皮，香加皮為蘿藦科植物杠柳的干燥根皮。性狀鑒別要點：香加皮有特異香氣，而五加皮氣微香。顯微鑒別要點為：五加皮薄壁細胞中含草酸鈣簇晶，香加皮薄壁細胞中含草酸鈣方晶(見圖1、圖2)。二者功效相似，均可利水消腫、祛風濕、強筋骨，但香加皮有小毒，臨床使用劑量小于五加皮，二者混用有中毒風險。

2.2 山藥和參薯

山藥為薯蕷科植物薯蕷的干燥根莖。參薯為薯蕷科植物參薯的干燥塊莖。顯微鑒別要點：從外表皮處刮取粉末觀察，參薯可見石細胞，而山藥無石細胞，只可見木栓細胞。

2.3 羅布麻葉和大花羅布麻葉

羅布麻葉為夾竹桃科植物羅布麻的干燥葉。大花羅布麻葉為夾竹桃科植物大花羅布麻的干燥葉。性狀鑒別要點：羅布麻葉質脆易破碎，大花羅布麻葉為革質，質堅韌不易破碎。顯微鑒別要點：大花羅布麻葉每個表皮細胞上有1個乳突，而羅布麻葉無此特征。

2.4 小通草和繡球小通草

小通草為旌節花科植物喜馬山旌節花、中國旌節花或山茱萸科植物青莢葉的干燥莖髓。繡球小通草為虎耳草科植物云南繡球的干燥莖髓。性狀鑒別要點：小通草易折斷，繡球小通草不易折斷，甚至可繞成小環狀而不斷。顯微鑒別要點：小通草可見草酸鈣簇晶或無草酸鈣結晶，繡球小通草可見草酸鈣針晶。

2.5 麥冬和山麥冬

麥冬為百合科植物麥冬的干燥塊根。山麥冬為百合科植物湖北麥冬或短葶山麥冬的干燥塊根，其中湖北麥冬為市場主要流通品種。顯微鑒別要點：麥冬橫切面韌皮部束16～22個，湖北麥冬韌皮部束7～15個(建議在偏光下觀察，效果好更容易計數)。

2.6 延胡索、山藥零余子和黃獨零余子

延胡索為罌粟科植物延胡索的干燥塊莖。山藥零余子為薯蕷科植物薯蕷葉腋內生長的珠芽。黃獨零余子為薯蕷科植物黃獨葉腋內生長的珠芽。鑒別要點：將斷面置紫外光燈365nm波長下觀察，其中黃獨顯黃綠色熒光，延胡索顯金黃色熒光，山藥無熒光。

2.7 雞骨草和毛雞骨草

雞骨草為豆科植物廣州相思子的干燥全草，毛雞骨草為豆科植物毛相思子的干燥全草。性狀鑒別要點：雞骨草葉下表面被短硬伏毛，毛雞骨草葉下表面密被長柔毛。

2.8 黃柏和關黃柏

黃柏為蕓香科植物黃皮樹的干燥樹皮，關黃柏為蕓香科植物黃檗的干燥樹皮。性狀鑒別要點：關黃柏外表面偶見灰白色的粗皮殘存且有一定彈性，而黃柏無此特征。

2.9 半夏和水半夏

半夏為天南星科植物半夏的干燥塊莖，水半夏為天南星科植物鞭檐犁頭尖的干燥塊莖。性狀鑒別要點：半夏為圓形或類圓形片，水半夏常可見不規則圓錐形片，一端尖，另一端鈍圓。

2.10 木通與川木通

木通為木通科植物木通、三葉木通(市場主流品種)或白木通的干燥藤莖；川木通為毛茛科植物小木通(市場主流品種)或繡球藤的干燥藤莖。性狀鑒別要點：三葉木通皮部可見淡黃色或棕褐色顆粒狀物，小木皮部易脫落，殘存皮部邊緣不整齊。

3 討論

本文提及的所有飲片均為《中國藥典》[2]或各省炮制規范[3-5]收載品種，一旦被判不合格，按照新修訂的藥品管理法，涉嫌以他種藥品替代此種藥品，可判為假藥，無論生產還是經營企業，必然受到重罰嚴懲。這其中既有生產企業主觀混淆視聽、魚目混珠、企圖蒙混過關，也有企業進貨把關不嚴，出廠檢驗草草了事走過場。筆者認為作為藥品監督檢驗人員，必須牢記習總書記提出食藥領域“四個最嚴”的要求，有必要練就出一雙火眼金睛，尤其是基層一線藥品監管人員，掌握了本文的快速檢驗方法，對于快速識別出假劣中藥飲片并進行針對性抽樣，防止其流入市場對于保障人民群眾用藥安全具有重要意義。