COVID-19患者實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)變化的觀察研究

高海鋒，喬 芬

自2019年12月以來，武漢爆發(fā)的新型冠狀病毒肺炎(corona virus disease 2019， COVID-19)引起全球各界人士的極度關(guān)注。截至2020年2月21日11點(diǎn)已確診COVID-19患者75 567例，死亡2239例(數(shù)據(jù)來源于國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)官網(wǎng))。而目前對(duì)新型冠狀病毒(2019-novel coronavirus, 2019-nCoV)生物學(xué)特性的認(rèn)知并不清楚[1]，面對(duì)疫情我們只能按傳統(tǒng)經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行防護(hù)、作業(yè)、處置。目前流行病學(xué)調(diào)查顯示，2019-nCoV具有傳染性強(qiáng)、致死率高、臨床癥狀不典型等特點(diǎn)[2-4]，故患者早期治愈率高，而重癥患者預(yù)后差甚至導(dǎo)致死亡。因此，早診斷、早隔離、早治療是提高本病治愈率、減少人群傳染、降低病死率的必要舉措。本研究旨在對(duì)COVID-19患者相關(guān)實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)進(jìn)行研究，以期為COVID-19患者的早期診斷及預(yù)后判斷提供依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2020年1—2月寶雞市中心醫(yī)院感染科確診的13例COVID-19患者為研究對(duì)象，均符合《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第六版)》中的診斷標(biāo)準(zhǔn)，其中男7例，女6例；年齡27～71(49.54±10.85)歲；均為輕型患者；治療7～20 d，均好轉(zhuǎn)。

1.2 研究方法

1.2.1 標(biāo)本采集：將拭子放入0.9%氯化鈉注射液中濕潤(rùn)，用拭子估測(cè)鼻孔到耳根的距離并用手指做標(biāo)記，將拭子以垂直面部方向插入鼻孔，直至手指觸及鼻子，使拭子在鼻孔內(nèi)停留15～30 s，然后擦拭雙側(cè)咽扁桃體及咽后壁3～5次，將拭子頭浸入含3 ml病毒保存液的病毒采樣管中，旋緊管蓋并做好標(biāo)記，迅速放入塑料密閉袋，用75%酒精或含有效氯消毒液噴灑密閉袋外表面后立即送檢。

1.2.2 標(biāo)本儲(chǔ)存及轉(zhuǎn)運(yùn)：樣本采集后室溫放置不超過4 h，2～8℃放置不超過72 h，超過72 h時(shí)應(yīng)保存在-70℃環(huán)境中。樣本運(yùn)輸時(shí)需放入專用的轉(zhuǎn)移箱中，同時(shí)要攜帶75%酒精或含有效氯消毒液，以便發(fā)生意外時(shí)能及時(shí)處理。……